Тромбоз почечной вены
Тромбоз почечной вены - это сгусток крови, который образуется в вене, отводящей кровь от почки.
Тромбоз почечной вены - редкое заболевание. Это может быть вызвано:
- Аневризма брюшной аорты
- Состояние гиперкоагуляции: нарушения свертываемости
- Обезвоживание (в основном у младенцев)
- Использование эстрогена
- Нефротический синдром
- Беременность
- Образование рубца при давлении на почечную вену
- Травма (спина или живот)
- Опухоль
У взрослых наиболее частой причиной является нефротический синдром. У младенцев наиболее частой причиной является обезвоживание.
Симптомы могут включать:
- Сгусток крови в легкое
- Кровянистая моча
- Снижение диуреза
- Боль в боку или боль в пояснице
Экзамен может не выявить конкретную проблему. Однако это может указывать на нефротический синдром или другие причины тромбоза почечной вены.
Тесты включают:
- КТ брюшной полости
- МРТ брюшной полости
- УЗИ брюшной полости
- Дуплексное допплеровское исследование почечных вен
- Анализ мочи может показать белок в моче или эритроциты в моче.
- Рентген почечных вен (венография)
Лечение помогает предотвратить образование новых сгустков и снижает риск перемещения сгустка в другие части тела (эмболизация).
Вы можете принимать лекарства, предотвращающие свертывание крови (антикоагулянты). Вам могут посоветовать отдохнуть в постели или на короткое время снизить активность.
Если развивается внезапная почечная недостаточность, вам может потребоваться кратковременный диализ.
Тромбоз почечных вен чаще всего проходит с течением времени без длительного повреждения почек.
Осложнения могут включать:
- Острая почечная недостаточность (особенно если тромбоз возникает у обезвоженного ребенка)
- Терминальная стадия почечной недостаточности
- Сгусток крови перемещается в легкие (тромбоэмболия легочной артерии)
- Образование новых тромбов
Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы тромбоза почечной вены.
Если вы перенесли тромбоз почечной вены, позвоните своему врачу, если у вас есть:
- Снижение диуреза
- Проблемы с дыханием
- Другие новые симптомы
В большинстве случаев не существует определенного способа предотвратить тромбоз почечной вены. Сохранение достаточного количества жидкости в организме может помочь снизить риск.
Аспирин иногда используется для предотвращения тромбоза почечной вены у людей, перенесших трансплантацию почки. Некоторым людям с хроническим заболеванием почек могут быть рекомендованы препараты для разжижения крови, такие как варфарин.
Сгусток крови в почечной вене; Окклюзия - почечная вена
- Анатомия почек
- Почки - отток крови и мочи.
Dubose TD, Santos RM. Сосудистые нарушения почек. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 125.
Греко Б.А., Уманат К. Реноваскулярная гипертензия и ишемическая нефропатия. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ред. Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 41.
Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Микрососудистые и макрососудистые заболевания почек. В: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ред. Бреннер и Ректор Почка. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 35.