Бессимптомная бактериурия

В большинстве случаев ваша моча стерильна. Это означает, что бактерии не растут. С другой стороны, если у вас есть симптомы инфекции мочевого пузыря или почек, бактерии будут присутствовать и расти в вашей моче.

Иногда ваш лечащий врач может проверить вашу мочу на наличие бактерий, даже если у вас нет никаких симптомов. Если в моче обнаружено достаточно бактерий, у вас бессимптомная бактериурия.

Бессимптомная бактериурия встречается у небольшого числа здоровых людей. У женщин он встречается чаще, чем у мужчин. Причины отсутствия симптомов до конца не изучены.

У вас больше шансов столкнуться с этой проблемой, если вы:

• Установите мочевой катетер
• Женщины
• Беременны
• Сексуально активны (у женщин)
• Страдаете диабетом в течение длительного времени и являетесь женским
• Вы старше взрослого
• Недавно перенесла операцию на мочевыводящих путях.

Симптомов этой проблемы нет.

Если у вас есть эти симптомы, у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, но у вас нет бессимптомной бактериурии.

• Жжение при мочеиспускании
• Повышенные позывы к мочеиспусканию
• Учащенное мочеиспускание

Для диагностики бессимптомной бактериурии необходимо отправить образец мочи на посев мочи. Большинству людей без симптомов со стороны мочевыводящих путей этот тест не нужен.

Вам может потребоваться посев мочи в качестве скринингового теста, даже без симптомов, если:

• Ты беременна
• У вас запланирована операция или процедура, затрагивающая мочевой пузырь, простату или другие части мочевыводящих путей.

• У мужчин достаточно одной культуры, чтобы показать рост бактерий.
• У женщин две разные культуры должны показывать рост бактерий.

Большинство людей, у которых в моче растут бактерии, но отсутствуют симптомы, не нуждаются в лечении. Это потому, что бактерии не причиняют никакого вреда. Фактически, лечение большинства людей с этой проблемой может затруднить лечение инфекций в будущем.

Однако для некоторых людей инфекция мочевыводящих путей более вероятна или может вызвать более серьезные проблемы. В результате может потребоваться лечение антибиотиками, если:

• Ты беременна.
• Вам недавно сделали пересадку почки.
• Вам назначена операция на предстательной железе или мочевом пузыре.
• У вас камни в почках, вызвавшие инфекцию.
  
• У вашего маленького ребенка рефлюкс (обратное движение мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки).

При отсутствии симптомов даже пожилые люди, больные диабетом или пациенты с установленным катетером не нуждаются в лечении.

Если не лечить, у вас может быть инфекция почек, если вы относитесь к группе высокого риска.

Позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Трудности с опорожнением мочевого пузыря
• Жар
• Боль в боку или спине
• Боль при мочеиспускании

Вам нужно будет проверить на инфекцию мочевого пузыря или почек.

Скрининг - бессимптомные бактерии

• Мужская мочевая система
• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Купер К.Л., Бадалато GM, Рутман депутат. Инфекции мочевыводящих путей. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Кэмпбелл-Уолш-Вайн Урология. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 55.

Smaill FM, Vazquez JC. Антибиотики при бессимптомной бактериурии при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev. 2019; 11: CD000490. PMID: 31765489 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31765489/.

Залмановичи Трестиореану А., Ладор А., Зауэрбрун-Катлер М.-Т, Лейбовичи Л. Антибиотики при бессимптомной бактериурии. Кокрановская база данных Syst Rev. 2015; 4: CD009534. PMID: 25851268 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25851268/.