Растяжение связок голеностопного сустава - реабилитация

Связки - это прочные и гибкие ткани, которые прикрепляют кости друг к другу. Они сохраняют стабильность ваших суставов и помогают им двигаться правильно.

Растяжение связок голеностопного сустава возникает, когда связки в лодыжке растягиваются или разрываются.

Выделяют 3 степени растяжения связок голеностопного сустава:

• Растяжения I степени: ваши связки растянуты. Это легкая травма, которую можно исправить, если немного растянуть.
• Растяжение связок II степени: ваши связки частично разорваны. Возможно, вам потребуется наложение шины или гипсовой повязки.
• Растяжение связок III степени: ваши связки полностью разорваны. Вам может потребоваться операция по поводу этой тяжелой травмы.

Последние 2 вида растяжений часто связаны с разрывом мелких кровеносных сосудов. Это позволяет крови просачиваться в ткани и вызывать черный и синий цвет в этой области. Кровь может не появляться несколько дней. В большинстве случаев он всасывается из тканей в течение 2 недель.

Если у вас более серьезное растяжение:

• Вы можете почувствовать сильную боль и сильный отек.
• Возможно, вы не сможете ходить, или ходьба может быть болезненной.

Некоторые растяжения связок голеностопного сустава могут стать хроническими (продолжительными). Если это произойдет с вами, ваша лодыжка может оставаться:

• Болезненный и опухший
• Слабый или легко уступающий

Ваш лечащий врач может назначить рентген для поиска перелома костей или МРТ для выявления повреждения связки.

Чтобы помочь вашей лодыжке зажить, ваш врач может лечить вас корсетом, гипсом или шиной, а также может дать вам костыли, на которых можно ходить. Вас могут попросить перенести на больную лодыжку только часть своего веса или вообще не переносить его. Вам также понадобится физиотерапия или упражнения, которые помогут вам оправиться от травмы.

Вы можете уменьшить отек:

• Отдыхать и не нагружать ногу
• Поднимите ногу на подушке на уровне сердца или выше

Прикладывайте лед каждый час, пока вы бодрствуете, по 20 минут за раз, накрыв полотенцем или сумкой, в течение первых 24 часов после травмы. По прошествии первых 24 часов прикладывайте лед на 20 минут 3-4 раза в день. НЕ прикладывайте лед непосредственно к коже. Между аппликациями льда следует подождать не менее 30 минут.

Обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, могут помочь облегчить боль и отек. Вы можете купить эти лекарства без рецепта.

• НЕ принимайте эти препараты в течение первых 24 часов после травмы. Они могут увеличить риск кровотечения.
• Поговорите со своим врачом перед использованием этих лекарств, если у вас есть заболевание сердца, высокое кровяное давление, заболевание почек, заболевание печени, или у вас в прошлом была язва желудка или внутреннее кровотечение.
• НЕ принимайте больше, чем рекомендовано на бутылке, или больше, чем советует вам принять ваш поставщик. Внимательно прочтите предупреждения на этикетке, прежде чем принимать какое-либо лекарство.

В течение первых 24 часов после травмы вы можете принимать ацетаминофен (тайленол и другие), если ваш поставщик говорит вам, что это безопасно. Людям с заболеваниями печени нельзя принимать это лекарство.

Боль и отек при растяжении связок голеностопного сустава чаще всего проходят в течение 48 часов. После этого можно начинать переносить вес на травмированную ногу.

• Ставьте на ногу столько веса, сколько вам удобно вначале. Медленно набирайте полный вес.
• Если у вас начинает болеть лодыжка, остановитесь и отдохните.

Ваш врач назначит вам упражнения для укрепления стопы и лодыжки. Выполнение этих упражнений может помочь предотвратить будущие растяжения связок и хроническую боль в лодыжке.

При менее серьезных растяжениях вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через несколько дней. При более тяжелых растяжениях может потребоваться несколько недель.

Поговорите со своим врачом, прежде чем вернуться к более интенсивным занятиям спортом или работой.

Вам следует позвонить своему провайдеру, если вы заметили что-либо из следующего:

• Вы не можете ходить, или ходить очень больно.
• Боль не проходит после льда, отдыха и обезболивающих.
• Через 5-7 дней ваша лодыжка не почувствует себя лучше.
• Ваша лодыжка продолжает слабеть или легко отдает.
• Ваша лодыжка все больше обесцвечивается (становится красной или черно-синей), онемение или покалывание.

Боковое растяжение связок голеностопного сустава - реабилитация; Растяжение связок медиального голеностопного сустава - реабилитация; Медиальная травма голеностопного сустава - реабилитация; Растяжение связок синдесмоза голеностопного сустава - реабилитация; Травма при синдесмозе - реабилитация; Травма ATFL - реабилитация; Травма КЛЛ - реабилитация

Фарр Б.К., Нгуен Д., Стивенсон К., Рокгерс Т., Стивенс FR, Яско Дж. Растяжение связок голеностопного сустава. В: Giangarra CE, Manske RC, eds. Клиническая ортопедическая реабилитация: командный подход. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 39.

Крабак Б.Дж. Растяжение связок лодыжки. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ред. Основы физической медицины и реабилитации. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 83.

Моллой А., Селван Д. Травмы связок стопы и голеностопного сустава. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина Дели и Дрез. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 116.

• Травмы и заболевания голеностопного сустава
• Растяжения и деформации