Отслойка плаценты

Плацента соединяет плод (будущего ребенка) с маткой матери. Это позволяет ребенку получать от матери питательные вещества, кровь и кислород. Это также помогает ребенку избавиться от шлаков.

Отслойка плаценты (также называемая отслойкой плаценты) - это отделение плаценты от внутренней стенки матки до рождения ребенка.

В большинстве случаев плацента остается прикрепленной к верхней части стенки матки.

При небольшом количестве беременностей плацента отслаивается (отрывается от стенки матки) слишком рано. В большинстве случаев отрывается только часть плаценты. В других случаях он полностью отдаляется. Если это происходит, то чаще всего в 3-м триместре.

Плацента - это спасательный круг для плода. Если он отсоединяется, возникают серьезные проблемы. Ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. У некоторых детей наблюдается задержка роста (очень маленький рост), а в небольшом количестве случаев это приводит к летальному исходу. Это также может вызвать у матери значительную кровопотерю.

Никто не знает, что вызывает отслойку плаценты. Но следующие факторы повышают риск этого для женщины:

• Отслойка плаценты в анамнезе при предыдущей беременности
• Долгосрочное (хроническое) высокое кровяное давление
• Внезапное повышение артериального давления у беременных, у которых в прошлом было нормальное артериальное давление.
• Болезнь сердца
• Травма живота
• Курение
• Употребление алкоголя или кокаина
• Отслойка плаценты при более ранней беременности
• Миома матки
• Травма матери (например, автокатастрофа или падение с ударом в живот)
• Быть старше 40 лет

Наиболее частые симптомы - вагинальное кровотечение и болезненные схватки. Количество кровотечения зависит от того, сколько плаценты отслоилось. Иногда кровь, которая собирается при отслоении плаценты, остается между плацентой и стенкой матки, поэтому у вас может не быть кровотечения из влагалища.

• Если разделение небольшое, возможно, у вас небольшое кровотечение. У вас также могут быть спазмы или болезненность в животе.
• Если разделение умеренное, возможно, у вас более сильное кровотечение. Спазмы и боли в животе будут более сильными.
• Если отслоится более половины плаценты, у вас могут появиться боли в животе и сильное кровотечение. У вас также могут быть схватки. Ребенок может двигаться больше или меньше, чем обычно.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов во время беременности, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Ваш провайдер будет:

• Сделайте физический осмотр
• Наблюдайте за своими схватками и за тем, как ваш ребенок на них реагирует.
• Иногда делают УЗИ, чтобы проверить плаценту (но УЗИ не всегда показывает отслойку плаценты)
• Проверьте частоту сердечных сокращений и ритм вашего ребенка

Если отслойка плаценты небольшая, врач может поставить вам постельный режим, чтобы остановить кровотечение. Через несколько дней большинство женщин в большинстве случаев могут вернуться к своей обычной деятельности.

При умеренной разлуке вам, вероятно, придется остаться в больнице. В больнице:

• Будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка.
• Возможно, вам понадобится переливание крови.
• Если ваш ребенок проявляет какие-либо признаки дистресса, ваш поставщик может вызвать ваши роды раньше. Если вы не можете родить естественным путем, вам потребуется кесарево сечение.

Тяжелая отслойка плаценты требует неотложной помощи. Вам нужно будет доставить сразу же, чаще всего путем кесарева сечения. Это очень редко, но ребенок может родиться мертвым при сильной отслойке.

Вы не можете предотвратить отслойку плаценты, но можете контролировать факторы риска, связанные с ней:

• Сдерживание высокого кровяного давления, сердечных заболеваний и диабета под контролем
• Не употреблять табак, алкоголь или кокаин
• Следование рекомендациям врача о способах снижения риска, если у вас была отслойка беременности во время прошлой беременности.

Преждевременное отделение плаценты; Отделение плаценты; Отслойка плаценты; Вагинальное кровотечение - отслойка; Беременность - отслойка

• Кесарево сечение
• УЗИ при беременности
• Анатомия нормальной плаценты
• Плацента
• Плацента
• УЗИ, нормальная плацента - Брэкстон Хикс
• Ультразвук, нормальный плод - руки и ноги
• Ультразвук, нормальная расслабленная плацента
• УЗИ, цвет - пуповина нормальная
• Плацента

Франсуа К.Э., Фоли MR. Дородовое и послеродовое кровотечение. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 18.

Корпус АД, Ресник Р., Серебро РМ. Предлежание и приращение плаценты, предлежание сосудов, субхориональное кровоизлияние и отслойка плаценты. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 46.

Салхи Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 178.

• Проблемы со здоровьем при беременности