Мягкий шанкр

Шанкроид - это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем.

Шанкроид вызывается бактерией под названием Haemophilus ducreyi.

Инфекция обнаружена во многих частях мира, таких как Африка и Юго-Западная Азия. Ежегодно в США очень немногим людям ставится диагноз этой инфекции. Большинство людей в Соединенных Штатах, у которых диагностирован шанкроид, заболели этим заболеванием за пределами страны, в регионах, где инфекция более распространена.

В течение от 1 дня до 2 недель после заражения у человека появляется небольшая шишка на половых органах. Шишка становится язвой в течение суток после первого появления. Язва:

• Диапазон размеров от 1/8 дюйма до 2 дюймов (от 3 миллиметров до 5 сантиметров) в диаметре.
• Больно
• Мягкий
• Имеет четко очерченные границы
• Имеет основу, покрытую серым или желтовато-серым материалом.
• Имеет основу, которая легко кровоточит при ударах или царапинах

Около половины инфицированных мужчин имеют только одну язву. У женщин часто бывает 4 и более язв. Язвы появляются в определенных местах.

Распространенные места у мужчин:

• Крайняя плоть
• Желобок за головкой полового члена
• Вал полового члена
• Головка полового члена
• Открытие полового члена
• Мошонка

У женщин язвы чаще всего образуются на внешних губах влагалища (большие половые губы). Могут развиться «целующиеся язвы». Язвы поцелуев - это те, которые возникают на противоположных поверхностях половых губ.

Также могут быть поражены другие области, такие как внутренние губы влагалища (малые половые губы), область между гениталиями и анусом (область промежности) и внутренняя поверхность бедер. Наиболее частыми симптомами у женщин являются боли при мочеиспускании и половом акте.

Язва может выглядеть как язва первичного сифилиса (шанкр).

Примерно у половины людей, инфицированных шанкроидом, увеличиваются лимфатические узлы в паху.

У половины людей, у которых наблюдается опухание паховых лимфатических узлов, узлы прорываются сквозь кожу и вызывают дренирующие абсцессы. Увеличенные лимфатические узлы и абсцессы также называют бубонами.

Врач диагностирует шанкроид, осматривая язву (я), проверяя увеличение лимфатических узлов и проверяя (исключая) на наличие других заболеваний, передающихся половым путем. Анализа крови на шанкроид нет.

Инфекция лечится антибиотиками, включая цефтриаксон и азитромицин. Большие опухоли лимфатических узлов необходимо удалить с помощью иглы или местного хирургического вмешательства.

Шанкроид может поправиться сам по себе. У некоторых людей месяцы болезненных язв и истощения. Лечение антибиотиками часто быстро очищает поражения с очень небольшим количеством рубцов.

Осложнения включают уретральные свищи и рубцы на крайней плоти полового члена у необрезанных мужчин. Людей с шанкроидом также следует проверять на наличие других инфекций, передаваемых половым путем, включая сифилис, ВИЧ и генитальный герпес.

У людей с ВИЧ для заживления шанкроида может потребоваться гораздо больше времени.

Позвоните на прием к вашему провайдеру, если:

• У вас симптомы шанкроида
• У вас был половой контакт с человеком, который, как вы знаете, имеет инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП)
• Вы занимались сексом с высоким риском

Шанкроид передается половым путем с инфицированным человеком. Исключение всех форм сексуальной активности - единственный безусловный способ предотвратить заболевания, передающиеся половым путем.

Однако более безопасный секс может снизить ваш риск. Правильное использование презервативов мужского или женского типа значительно снижает риск заражения венерическими заболеваниями. Вы должны носить презерватив от начала до конца каждого полового акта.

Мягкий шанкр; Ulcus molle; Заболевание, передающееся половым путем - шанкр; ЗППП - шанкроид; Инфекция, передающаяся половым путем - шанкроид; ИППП - шанкроид

• Мужская и женская репродуктивная система

Джеймс В.Д., Элстон Д.М., МакМахон П.Дж. Бактериальные инфекции. В: Джеймс У.Д., Элстон Д.М., МакМахон П.Дж., ред. Клинический атлас кожных болезней Эндрюса. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 14.

Мерфи Т.Ф. Гемофильный виды, включая H. influenzae а также Х. Дукрейи (мягкий шанкр). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 225.