Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи или ночной энурез - это когда ребенок мочится ночью в постель более двух раз в месяц в возрасте от 5 до 6 лет.

Последний этап приучения к туалету - оставаться на ночь сухим. Чтобы оставаться сухим по ночам, мозг и мочевой пузырь вашего ребенка должны работать вместе, чтобы он просыпался, чтобы пойти в ванную. У некоторых детей эта способность развивается позже, чем у других.

Ночное недержание мочи очень распространено. Миллионы детей в Соединенных Штатах мочатся по ночам в постель. К 5 годам более 90% детей остаются сухими в течение дня, а более 80% остаются сухими всю ночь. Проблема обычно проходит со временем, но некоторые дети все еще мочатся в постель в возрасте 7 лет или даже старше. В некоторых случаях у детей и даже у небольшого числа взрослых продолжаются эпизоды ночного недержания мочи.

Ночное недержание мочи также передается по наследству. Родители, которые мочились в постель в детстве, чаще имеют детей, которые мочились в постель.

Существует 2 типа ночного недержания мочи.

• Первичный энурез. Дети, у которых никогда не было постоянной сушки по ночам. Чаще всего это происходит, когда организм за ночь вырабатывает больше мочи, чем может удержать мочевой пузырь, и ребенок не просыпается, когда мочевой пузырь полон. Мозг ребенка не научился реагировать на сигнал о наполнении мочевого пузыря. Это не вина ни ребенка, ни родителей. Это наиболее частая причина ночного недержания мочи.
• Вторичный энурез. Дети, которые были сухими в течение как минимум 6 месяцев, но снова начали ночной недержание мочи. Есть много причин, по которым дети мочатся в постель после того, как полностью научились пользоваться туалетом. Это может быть физическое, эмоциональное или просто изменение сна. Это менее распространено, но все же не по вине ребенка или родителя.

Хотя это менее распространено, физические причины ночного недержания мочи могут включать:

• Поражения нижних отделов спинного мозга
• Врожденные пороки мочеполовых путей
• Инфекции мочевыводящих путей
• Сахарный диабет

Помните, что ваш ребенок не может контролировать ночное недержание мочи. Итак, постарайтесь набраться терпения. Ваш ребенок также может смущаться и стыдиться этого, поэтому скажите ему, что многие дети мочат постель. Сообщите ребенку, что вы хотите помочь. Прежде всего, не наказывайте своего ребенка и не игнорируйте проблему. Ни один из подходов не поможет.

Выполните следующие действия, чтобы помочь ребенку преодолеть ночное недержание мочи.

• Помогите ребенку понять, что нельзя долго задерживать мочу.
• Убедитесь, что ваш ребенок ходит в туалет в обычное время днем ​​и вечером.
• Обязательно сходите в туалет перед сном.
• Можно уменьшить количество жидкости, которую ребенок пьет за несколько часов до сна. Только не переусердствуйте.
• Наградите ребенка за сухие ночи.

Вы также можете попробовать использовать будильник для ночного недержания мочи. Эти будильники небольшие, и их легко купить без рецепта. Будильник будит детей, когда они начинают мочиться. Затем они могут встать и воспользоваться ванной.

• Сигнализация ночного недержания мочи сработает лучше всего, если вы будете использовать ее каждую ночь.
• Для правильной работы тренировки с будильником может потребоваться несколько месяцев.
• Как только ваш ребенок высохнет в течение 3 недель, продолжайте пользоваться будильником еще 2 недели. Тогда остановись.
• Возможно, вам придется обучать ребенка более одного раза.

Вы также можете использовать таблицу или вести дневник, который ваши дети могут отмечать каждое утро, когда просыпаются сухими. Это особенно полезно для детей в возрасте от 5 до 8 лет. Дневники позволяют увидеть закономерности в привычках вашего ребенка, которые могут помочь. Вы также можете показать этот дневник лечащему врачу вашего ребенка. Записывать:

• Когда ваш ребенок мочится нормально в течение дня
• Любые эпизоды недержания мочи
• Что ваш ребенок ест и пьет в течение дня (включая время еды)
• Когда ваш ребенок спит, засыпает ночью и встает утром

Всегда сообщайте лечащему врачу вашего ребенка обо всех эпизодах ночного недержания мочи. Ребенку следует пройти медицинский осмотр и сдать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей или другие причины.

Немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка появляется боль при мочеиспускании, повышенная температура или кровь в моче. Это могут быть признаки инфекции, требующей лечения.

Вам также следует позвонить поставщику услуг вашего ребенка:

• Если ваш ребенок был сухим в течение 6 месяцев, то снова началось ночное недержание мочи. Прежде чем рекомендовать лечение, врач выяснит причину ночного недержания мочи.
• Если вы пытались ухаживать за собой дома, а ваш ребенок все еще мочится в постель.

Врач вашего ребенка может назначить лекарство под названием DDAVP (десмопрессин) для лечения ночного недержания мочи. Это уменьшит количество мочи, вырабатываемой ночью. Его можно назначить краткосрочно для ночевок или использовать долгое время в течение нескольких месяцев. Некоторые родители считают, что сигналы тревоги по ночному недержанию мочи в сочетании с лекарствами работают лучше всего. Воспитатель вашего ребенка будет работать с вами, чтобы найти правильное решение для вас и вашего ребенка.

Энурез; Ночной энурез

Capdevilia OS. Энурез, связанный со сном. В: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Принципы и практика детской медицины сна. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 13.

Старейшина JS. Энурез и дисфункция мочеиспускания. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 558.

Leung AKC. Ночной энурез. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: 1228-1230.

• Ночное недержание мочи