Сифилитический асептический менингит

Сифилитический асептический менингит или сифилитический менингит является осложнением нелеченного сифилиса. Он включает воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг, вызванное этой бактериальной инфекцией.

Сифилитический менингит - это форма нейросифилиса. Это состояние является опасным для жизни осложнением инфекции сифилиса. Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем.

Сифилитический менингит похож на менингит, вызванный другими микробами (организмами).

Риск сифилитического менингита связан с перенесенным сифилисом или другими заболеваниями, передающимися половым путем, такими как гонорея. Инфекции сифилиса в основном передаются половым путем с инфицированным человеком. Иногда они могут передаваться при несексуальном контакте.

Симптомы сифилитического менингита могут включать:

• Изменения зрения, такие как помутнение зрения, снижение зрения
• Жар
• Головная боль
• Изменения психического статуса, включая спутанность сознания, снижение концентрации внимания и раздражительность.
• Тошнота и рвота
• Скованность в шее или плечах, мышечные боли
• Судороги
• Чувствительность к свету (светобоязнь) и громким шумам.
• Сонливость, вялость, трудно просыпаться

Врач проведет медицинский осмотр. Это может указывать на проблемы с нервами, в том числе с нервами, контролирующими движение глаз.

Тесты могут включать:

• Церебральная ангиография для проверки кровотока в головном мозге
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для измерения электрической активности головного мозга
• КТ головы
• Спинальная пункция для получения образца спинномозговой жидкости (ЦСЖ) для исследования
• Анализ крови VDRL или анализ крови RPR для выявления инфекции сифилиса

Если скрининговые тесты показывают инфекцию сифилиса, проводятся дополнительные тесты для подтверждения диагноза. Тесты включают:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• ТП-ПА
• TP-EIA

Цели лечения - вылечить инфекцию и предотвратить ухудшение симптомов. Лечение инфекции помогает предотвратить новое повреждение нервов и может уменьшить симптомы. Лечение не устраняет существующие повреждения.

Лекарства, которые могут быть назначены, включают:

• Пенициллин или другие антибиотики (например, тетрациклин или эритромицин) в течение длительного времени, чтобы инфекция ушла.
• Лекарства от судорог

Некоторым людям может потребоваться помощь в еде, одевании и уходе за собой. Спутанность сознания и другие психические изменения могут улучшиться или продолжаться в течение длительного времени после лечения антибиотиками.

Поздняя стадия сифилиса может вызвать повреждение нервов или сердца. Это может привести к инвалидности и смерти.

Осложнения могут включать:

• Неспособность заботиться о себе
• Неспособность общаться или взаимодействовать
• Судороги, которые могут привести к травмам
• Инсульт

Обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по номеру местной службы экстренной помощи, если у вас приступы.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль с лихорадкой или другими симптомами, особенно если у вас в анамнезе есть инфекция сифилиса.

Правильное лечение и последующее наблюдение за инфекциями сифилиса снизят риск развития этого типа менингита.

Если вы ведете половую жизнь, практикуйте более безопасный секс и всегда используйте презервативы.

Все беременные женщины должны пройти обследование на сифилис.

Менингит - сифилитический; Нейросифилис - сифилитический менингит

• Центральная нервная система и периферическая нервная система
• Первичный сифилис
• Сифилис - вторичный на ладонях
• Поздняя стадия сифилиса
• Количество клеток CSF
• Анализ спинномозговой жидкости на сифилис

Хасбун Р., Ван де Бик Д., Брауэр М.С., Тункель А.Р. Острый менингит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 87.

Радольф JD, Tramont EC, Salazar JC. Сифилис (Бледная трепонема). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 237.