Огнестрельные ранения - реабилитация

Огнестрельное ранение возникает при попадании пули или другого снаряда в тело или сквозь него. Огнестрельные ранения могут стать причиной серьезных травм, в том числе:

• Сильное кровотечение
• Повреждение тканей и органов
• Сломанные кости
• Раневые инфекции
• Паралич

Размер урона зависит от места ранения, скорости и типа пули. Огнестрельные ранения в голову или туловище (туловище) могут причинить больший ущерб. Высокоскоростные ранения с переломом связаны с повышенным риском инфицирования.

Если рана была серьезной, возможно, вам сделали операцию, чтобы:

• Остановить кровотечение
• Очистите рану
• Найдите и удалите части пули
• Найдите и удалите части сломанной или раздробленной кости.
• Поместите дренажные трубки или трубки для биологических жидкостей
• Удаление частей или целых органов

Огнестрельные ранения, которые проходят через тело, не затрагивая основные органы, кровеносные сосуды или кости, как правило, вызывают меньше повреждений.

В вашем теле могут остаться осколки пуль. Часто их невозможно удалить, не причинив еще большего ущерба. Вокруг этих оставшихся частей образуется рубцовая ткань, что может вызывать постоянную боль или другой дискомфорт.

В зависимости от травмы у вас может быть открытая или закрытая рана. Ваш лечащий врач расскажет вам, как сменить повязку и ухаживать за раной. Помните об этих советах:

• Держите повязку и область вокруг нее чистой и сухой.
• Принимайте любые антибиотики или обезболивающие в соответствии с указаниями. Огнестрельные ранения могут быть инфицированы, потому что в рану могут попасть предметы и осколки с помощью пули.
• Постарайтесь приподнять рану так, чтобы она была выше вашего сердца. Это помогает уменьшить отек. Возможно, вам придется делать это сидя или лежа. Вы можете использовать подушки, чтобы поддержать пространство.
• Если ваш врач говорит, что это нормально, вы можете приложить к повязке пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Спросите, как часто нужно прикладывать лед. Обязательно держите повязку сухой.

Ваш врач может сначала сменить вам повязку. Как только вы получите разрешение на самостоятельную смену повязки:

• Следуйте инструкциям по очистке и сушке раны.
• Обязательно мойте руки после снятия старой повязки и перед очисткой раны.
• Снова вымойте руки после очистки раны и наложения новой повязки.
• Не используйте очищающие средства для кожи, спирт, перекись, йод или мыло с антибактериальными химическими веществами на ране, если ваш врач не говорит вам об этом. Это может повредить ткань раны и замедлить заживление.
• Не наносите лосьон, крем или лечебные травы на рану или вокруг нее, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Если у вас есть нерассасывающиеся швы или скобы, ваш врач снимет их в течение от 3 до 21 дня. Не тяните за швы и не пытайтесь снять их самостоятельно.

Ваш врач сообщит вам, когда можно будет купаться после того, как вы вернетесь домой. Возможно, вам придется принимать губчатые ванны в течение нескольких дней, пока рана не заживет достаточно, чтобы можно было принять душ. Иметь ввиду:

• Душ лучше ванны, потому что рана не замачивается в воде. Замачивание раны может привести к ее повторному открытию.
• Снимите повязку перед купанием, если не указано иное. Некоторые повязки водонепроницаемы. Или ваш врач может предложить накрыть рану полиэтиленовым пакетом, чтобы она оставалась сухой.
• Если врач дает вам согласие, осторожно промойте рану водой во время купания. Не трите и не трите рану.
• Осторожно промокните место вокруг раны чистым полотенцем. Дайте ране высохнуть на воздухе.

Выстрел из пистолета травматичен. В результате вы можете почувствовать шок, страх за свою безопасность, депрессию или гнев. Это совершенно нормальные чувства для человека, пережившего травмирующее событие. Эти чувства не являются признаками слабости. Вы также можете заметить другие симптомы, такие как:

• Беспокойство
• Кошмары или проблемы со сном
• Размышляя о событии снова и снова
• Раздражительность или легко расстраиваться
• Отсутствие большого количества энергии или аппетита
• Чувствуя грусть и замкнутость

Вам нужно заботиться о себе и исцелять не только физически, но и эмоционально. Если вас одолевают эти чувства или они длятся более 3 недель, обратитесь к своему врачу. Если эти симптомы продолжаются, они могут быть признаками синдрома посттравматического стресса или посттравматического стрессового расстройства. Есть методы лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше.

Позвоните своему провайдеру, если:

• Боль усиливается или не проходит после приема обезболивающих.
• У вас кровотечение, которое не прекращается через 10 минут при легком прямом надавливании.
• Ваша повязка снимается до того, как врач скажет, что ее можно снимать.

Вам также следует позвонить своему врачу, если вы заметили признаки инфекции, такие как:

• Повышенный дренаж из раны
• Дренаж становится густым, желто-коричневым, зеленым или желтым или имеет неприятный запах (гной).
• Ваша температура выше 100 ° F (37,8 ° C) или выше в течение более 4 часов.
• Появляются красные полосы, отходящие от раны

Саймон BC, Херн HG. Принципы лечения ран. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 52.

Зыч Г.А., Каландиак С.П., Оуэнс П.В., Близ Р. Огнестрельные и взрывные ранения. В: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, ред. Скелетная травма: фундаментальные науки, управление и реконструкция. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 20.

• Раны и травмы