Центры лечения ран

Содержание

• Удаление раны
• Гипербарическая кислородная терапия
• Другие методы лечения

Центр по уходу за ранами или клиника - это медицинское учреждение для лечения незаживающих ран. У вас может быть незаживающая рана, если она:

• Не начал заживать через 2 недели
• Не полностью зажил за 6 недель

Общие типы незаживающих ран включают:

• Пролежни
• Хирургические раны
• Лучевые язвы
• Язвы стопы из-за диабета, плохого кровотока, хронической инфекции костей (остеомиелита) или опухших ног

Некоторые раны могут плохо зажить из-за:

• Сахарный диабет
• Плохое кровообращение
• Повреждение нерва
• Костная инфекция
• Быть неактивным или неподвижным
• Слабая иммунная система
• Плохое питание
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Курение

Для заживления незаживающих ран могут потребоваться месяцы. Некоторые раны никогда не заживают полностью.

Когда вы пойдете в клинику для лечения ран, вы будете работать с группой медицинских работников, обученных лечению ран. В вашу команду могут входить:

• Врачи, которые наблюдают за вашим лечением
• Медсестры, которые очищают и перевязывают вашу рану и учат вас ухаживать за ней дома
• Физиотерапевты, которые помогают с уходом за ранами и работают с вами, чтобы помочь вам оставаться мобильным

Ваши поставщики также будут держать вашего лечащего врача в курсе вашего прогресса и лечения.

Ваша бригада по уходу за раной:

• Осмотрите и измерьте свою рану
• Проверьте кровоток в области вокруг раны.
• Определите, почему это не лечит
• Составьте план лечения

Цели лечения включают:

• Заживление раны
• Предотвращение ухудшения раны или инфицирования
• Предотвращение потери конечностей
• Предотвращение появления новых ран или повторного появления старых ран
• Помогаем вам оставаться мобильным

Чтобы обработать рану, врач очистит ее и наложит повязку. Вы также можете назначить другие методы лечения, чтобы помочь ему вылечить.

Удаление раны

Удаление раны - это процесс удаления омертвевшей кожи и тканей. Эту ткань необходимо удалить, чтобы рана зажила. Есть много способов сделать это. Вам может потребоваться общая анестезия (во сне и без боли) для обработки большой раны.

Для хирургической обработки раны используют скальпель, ножницы или другие острые инструменты. Во время процедуры ваш врач:

• Очистите кожу вокруг раны
• Осмотрите рану, чтобы узнать, насколько она глубока.
• Отрежьте мертвую ткань
• Очистите рану

После обработки рана может казаться больше и глубже. Область будет красного или розового цвета и будет выглядеть как свежее мясо.

Другие способы удаления мертвых или инфицированных тканей:

• Сядьте или поместите конечность в гидромассажную ванну.
• Используйте шприц, чтобы смыть омертвевшие ткани.
• Нанесите на пораженный участок повязку влажного к сухому. На рану накладывают влажную повязку и дают ей высохнуть. По мере высыхания он впитывает часть мертвой ткани. Повязка снова влажная, а затем осторожно снимается вместе с мертвой тканью.
• Нанесите на рану специальные химические вещества, называемые ферментами. Они растворяют мертвые ткани из раны.

После того, как рана станет чистой, врач наложит повязку, чтобы рана оставалась влажной, что способствует ее заживлению и помогает предотвратить инфекцию. Есть много разных видов повязок, в том числе:

• Гели
• Пены
• Марля
• Фильмы

Ваш врач может использовать один или несколько типов повязок, пока ваша рана заживет.

Гипербарическая кислородная терапия

В зависимости от типа раны врач может порекомендовать гипербарическую кислородную терапию. Кислород важен для исцеления.

Во время этого лечения вы сидите в специальной камере. Давление воздуха внутри камеры примерно в два с половиной раза превышает нормальное давление в атмосфере. Это давление помогает вашей крови доставлять больше кислорода к органам и тканям вашего тела. Гипербарическая оксигенотерапия может помочь некоторым ранам быстрее зажить.

Другие методы лечения

Ваши поставщики могут порекомендовать другие виды лечения, в том числе:

• Компрессионные чулки- плотно прилегающие чулки или накидки, улучшающие кровоток и способствующие заживлению.
• Ультразвук - использование звуковых волн для исцеления.
• Искусственная кожа - «искусственная кожа», которая покрывает рану в течение нескольких дней, пока она заживает.
• Терапия отрицательным давлением - вытягивание воздуха из закрытой повязки, создание вакуума. Отрицательное давление улучшает кровоток и выводит лишнюю жидкость.
• Терапия фактора роста - материалы, производимые организмом, которые помогают расти заживляющим ранам клеткам.

Вы будете проходить лечение в раневом центре каждую неделю или чаще, в зависимости от вашего плана лечения.

В перерывах между посещениями ваши врачи дадут вам инструкции по уходу за раной дома. В зависимости от ваших потребностей вам также могут помочь:

• Здоровое питание, чтобы вы получали питательные вещества, необходимые для лечения
• Уход за диабетом
• Отказ от курения
• Управление болью
• Физиотерапия

Вам следует позвонить своему врачу, если вы заметили признаки инфекции, такие как:

• Покраснение
• Припухлость
• Гной или кровотечение из раны
• Боль, которая усиливается
• Жар
• Озноб

Пролежня - центр лечения ран; Decubitus ulcer - центр лечения ран; Диабетическая язва - центр лечения ран; Хирургическая рана - раневой центр; Ишемическая язва - раневой центр

де Леон Дж., Бон Г.А., ДиДоменико Л. и др. Центры лечения ран: критическое мышление и стратегии лечения ран. Раны. 2016; 28 (10): С1-С23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Марстон WA. Уход за раной. В: Сидави А.Н., Перлер Б.А., ред. Сосудистая хирургия Резерфорда и эндоваскулярная терапия. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 115.

• Медицинские учреждения
• Раны и травмы