Аллергический ринит

Аллергический ринит - это диагноз, связанный с группой симптомов, поражающих нос. Эти симптомы возникают, когда вы вдыхаете то, на что у вас аллергия, например пыль, шерсть животных или пыльцу. Симптомы также могут возникать, когда вы едите пищу, на которую у вас аллергия.

Эта статья посвящена аллергическому риниту, вызванному пыльцой растений. Этот тип аллергического ринита обычно называют сенной лихорадкой или сезонной аллергией.

Аллерген - это то, что вызывает аллергию. Когда человек с аллергическим ринитом вдыхает аллерген, такой как пыльца, плесень, шерсть животных или пыль, организм выделяет химические вещества, вызывающие симптомы аллергии.

Сенная лихорадка вызывает аллергическую реакцию на пыльцу.

Растения, вызывающие сенную лихорадку, - это деревья, травы и амброзия. Их пыльца разносится ветром. (Цветочная пыльца переносится насекомыми и не вызывает сенной лихорадки.) Типы растений, вызывающих сенную лихорадку, различаются от человека к человеку и от местности к местности.

Количество пыльцы в воздухе может повлиять на развитие симптомов сенной лихорадки.

• В жаркие, сухие и ветреные дни в воздухе больше пыльцы.
• В прохладные, влажные, дождливые дни большая часть пыльцы смывается с землей.

Сенная лихорадка и аллергия часто передаются по наследству. Если оба ваших родителя страдают сенной лихорадкой или другой аллергией, у вас, вероятно, тоже есть сенная лихорадка и аллергия. Вероятность выше, если у вашей матери аллергия.

Симптомы, которые возникают вскоре после контакта с веществом, на которое у вас аллергия, могут включать:

• Зуд в носу, рту, глазах, горле, коже или любой другой области
• Проблемы с запахом
• Насморк
• Чихание
• Слезящиеся глаза

Симптомы, которые могут развиться позже, включают:

• Заложенный нос (заложенность носа)
• Кашляющий
• Засоренные уши и снижение обоняния
• Больное горло
• Темные круги под глазами
• Отечность под глазами
• Утомляемость и раздражительность
• Головная боль

Врач проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах. Вас спросят, меняются ли ваши симптомы в зависимости от времени дня или сезона, а также от воздействия домашних животных или других аллергенов.

Тест на аллергию может выявить пыльцу или другие вещества, вызывающие ваши симптомы. Кожные пробы - наиболее распространенный метод тестирования на аллергию.

Если ваш врач решит, что вы не можете пройти кожные пробы, специальные анализы крови могут помочь в диагностике. Эти тесты, известные как тесты IgE RAST, могут измерять уровни веществ, связанных с аллергией.

Общий анализ крови (CBC), называемый подсчетом эозинофилов, также может помочь в диагностике аллергии.

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ИЗБЕЖАНИЕ АЛЛЕРГЕНОВ

Лучшее лечение - избегать пыльцы, вызывающей ваши симптомы. Избежать пыльцы может быть невозможно. Но часто можно предпринять шаги, чтобы уменьшить воздействие.

Вам могут назначить лекарство от аллергического ринита. Лекарство, которое пропишет ваш врач, зависит от ваших симптомов и их тяжести. Также будет учитываться ваш возраст и наличие у вас других заболеваний, например астмы.

При легком аллергическом рините промывание носа может помочь удалить слизь из носа. Вы можете купить физиологический раствор в аптеке или приготовить его дома, используя 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, половину чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.

Лечение аллергического ринита включает:

Антигистаминные препараты

Лекарства, называемые антигистаминными, хорошо помогают при лечении симптомов аллергии. Их можно использовать, когда симптомы возникают нечасто или длятся недолго. Имейте в виду следующее:

• Многие антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, можно купить без рецепта.
• Некоторые могут вызвать сонливость. После приема этого лекарства вам не следует водить машину или работать с механизмами.
• Другие вызывают небольшую сонливость или совсем не вызывают ее.
• Антигистаминные спреи для носа хорошо подходят для лечения аллергического ринита. Спросите своего врача, стоит ли вам сначала попробовать эти лекарства.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ

• Назальные кортикостероидные спреи - наиболее эффективное лечение аллергического ринита.
• Они работают лучше всего при непрерывном использовании, но они также могут быть полезны при использовании в течение более коротких периодов времени.
• Спреи с кортикостероидами, как правило, безопасны для детей и взрослых.
• Доступны многие бренды. Вы можете купить четыре марки без рецепта. Для всех других брендов вам понадобится рецепт от врача.

БЕЗОПАСНЫЕ

• Противоотечные средства также могут быть полезны для уменьшения таких симптомов, как заложенность носа.
• Не используйте противоотечные средства в виде назальных спреев более 3 дней.

ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВА

• Ингибиторы лейкотриенов - это лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют лейкотриены. Это химические вещества, которые организм выделяет в ответ на аллерген, которые также вызывают симптомы.

ВЫСТРОЙКИ АЛЛЕРГИИ

Иногда рекомендуются уколы от аллергии (иммунотерапия), если вы не можете избежать пыльцы и ваши симптомы трудно контролировать. Это включает в себя регулярные уколы пыльцы, на которую у вас аллергия. Каждая доза немного больше предыдущей, пока вы не достигнете дозы, которая поможет контролировать ваши симптомы. Уколы от аллергии могут помочь вашему организму приспособиться к пыльце, вызывающей реакцию.

ЛЕЧЕНИЕ СУБЛИНГВАЛЬНОЙ ИММУНОТЕРАПИИ (СЛИТ)

Вместо уколов лекарство под язык может помочь при аллергии на траву и амброзию.

Большинство симптомов аллергического ринита излечимы. В более тяжелых случаях необходимы уколы от аллергии.

Некоторые люди, особенно дети, могут перерасти аллергию, поскольку иммунная система становится менее чувствительной к возбудителю. Но если какое-либо вещество, такое как пыльца, вызывает аллергию, оно часто продолжает оказывать долгосрочное воздействие на человека.

Позвоните на прием к вашему провайдеру, если:

• У вас серьезные симптомы сенной лихорадки
• Лечение, которое когда-то помогало вам, больше не работает
• Ваши симптомы не поддаются лечению

Иногда вы можете предотвратить симптомы, избегая пыльцы, на которую у вас аллергия. Во время сезона пыльцы вам следует по возможности оставаться в помещении, где есть кондиционер. Спите с закрытыми окнами и водите машину с закрытыми окнами.

Сенная лихорадка; Носовая аллергия; Сезонная аллергия; Сезонный аллергический ринит; Аллергия - аллергический ринит; Аллергия - аллергический ринит

• Аллергический ринит - что спросить у врача - взрослый
• Аллергический ринит - что спросить у врача - ребенок

• Симптомы аллергии
• Аллергический ринит
• Признание захватчика

Кокс Д.Р., Мудрый СК, Баруди FM. Аллергия и иммунология верхних дыхательных путей. В: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 35.

Milgrom H, Sicherer SH. Аллергический ринит. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 168.

Уоллес Д.В., Дикевич М.С., Оппенгеймер Дж., Портной Дж. М., Ланг Д.М. Фармакологическое лечение сезонного аллергического ринита: синопсис руководства совместной рабочей группы 2017 г. по параметрам практики. Энн Интерн Мед. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29181536/.