Иммунотерапия рака

Иммунотерапия - это вид лечения рака, в основе которого лежит система борьбы с инфекциями (иммунная система) организма. Он использует вещества, произведенные организмом или в лаборатории, чтобы помочь иммунной системе работать более интенсивно или более целенаправленно бороться с раком. Это помогает вашему организму избавиться от раковых клеток.

Иммунотерапия работает:

• Остановка или замедление роста раковых клеток
• Предотвращение распространения рака на другие части тела
• Повышение способности иммунной системы избавляться от раковых клеток

Есть несколько видов иммунотерапии рака.

Иммунная система защищает организм от инфекции. Он делает это путем обнаружения микробов, таких как бактерии или вирусы, и создания белков, которые борются с инфекцией. Эти белки называются антителами.

Ученые могут создавать специальные антитела в лаборатории, которые ищут раковые клетки вместо бактерий. Названные моноклональными антителами, они также являются разновидностью таргетной терапии.

Некоторые моноклональные антитела работают, прилипая к раковым клеткам. Это помогает другим клеткам, созданным иммунной системой, находить, атаковать и убивать клетки.

Другие моноклональные антитела работают, блокируя сигналы на поверхности раковой клетки, которые приказывают ей делиться.

Другой тип моноклональных антител переносит радиацию или химиотерапевтический препарат в раковые клетки. Эти убивающие рак вещества прикрепляются к моноклональным антителам, которые затем доставляют токсины к раковым клеткам.

Моноклональные антитела сейчас используются для лечения большинства видов рака.

«Контрольные точки» - это определенные молекулы на определенных иммунных клетках, которые иммунная система либо включает, либо выключает для создания иммунного ответа. Раковые клетки могут использовать эти контрольные точки, чтобы избежать атаки иммунной системы.

Ингибиторы иммунных контрольных точек - это более новый тип моноклональных антител, которые действуют на эти контрольные точки, чтобы укрепить иммунную систему и атаковать раковые клетки.

Ингибиторы PD-1 используются для лечения различных типов рака.

Ингибиторы PD-L1 лечат рак мочевого пузыря, рак легких и карциному из клеток Меркеля, а также проходят испытания против других типов рака.

Лекарства, нацеленные на CTLA-4 лечить меланому кожи, рак почек и многие другие типы рака, демонстрирующие определенные типы мутаций.

Эти методы лечения укрепляют иммунную систему в более общем плане, чем моноклональные антитела. Выделяют два основных типа:

Интерлейкин-2 (ИЛ-2) помогает иммунным клеткам быстрее расти и делиться. Лабораторная версия IL-2 используется при запущенных формах рака почки и меланомы.

Интерферон альфа (INF-альфа) делает определенные иммунные клетки более способными атаковать раковые клетки. Его редко используют для лечения:

• Волосатоклеточный лейкоз
• Хронический миелолейкоз
• Фолликулярная неходжкинская лимфома
• Кожная (кожная) Т-клеточная лимфома
• Рак почки
• Меланома
• Саркома Капоши

Этот тип терапии использует вирусы, которые были изменены в лаборатории, чтобы инфицировать и убить раковые клетки. Когда эти клетки умирают, они выделяют вещества, называемые антигенами. Эти антигены приказывают иммунной системе нацеливаться и убивать другие раковые клетки в организме.

Этот вид иммунотерапии в настоящее время используется для лечения меланомы.

Побочные эффекты для разных типов иммунотерапии рака различаются в зависимости от типа лечения. Некоторые побочные эффекты возникают при попадании инъекции или внутривенного введения в организм, в результате чего область становится:

• Болит или болезненно
• Вздутый
• красный
• Зудящий

Другие возможные побочные эффекты включают:

• Гриппоподобные симптомы (жар, озноб, слабость, головная боль)
• Тошнота и рвота
• Понос
• Боли в мышцах или суставах
• Чувство сильной усталости
• Головная боль
• Низкое или высокое кровяное давление
• Воспаление печени, легких, эндокринных органов, желудочно-кишечного тракта или кожи.

Эти методы лечения также могут вызвать тяжелую, иногда со смертельным исходом, аллергическую реакцию у людей, чувствительных к определенным ингредиентам лечения. Однако это случается очень редко.

Биологическая терапия; Биотерапия

Сайт Cancer.Net. Понимание иммунотерапии. www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/immunotherapy-and-vaccines/understanding-immunotherapy. Обновлено в январе 2019 г. Проверено 27 марта 2020 г.

Веб-сайт Национального института рака. CAR T-клетки: инженерия иммунных клеток пациентов для лечения рака. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/research/car-t-cells. Обновлено 30 июля 2019 г. Проверено 27 марта 2020 г.

Веб-сайт Национального института рака. Иммунотерапия для лечения рака. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy. Обновлено 24 сентября 2019 г. Проверено 27 марта 2020 г.

Ценг Д., Шульц Л., Пардолл Д., Макколл С. Иммунология рака. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, ред. Клиническая онкология Абелоффа. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 6.

• Иммунотерапия рака