Уход - управление лекарствами

Важно знать, для чего используется каждое лекарство и о возможных побочных эффектах. Вам также нужно будет работать со всеми поставщиками медицинских услуг, чтобы отслеживать лекарства, которые принимает ваш близкий.

Если у вашего любимого человека потеря зрения или слуха, или потеря функции рук, вы также будете его ушами, глазами и руками. Вы будете следить за тем, чтобы они приняли правильную дозу нужных таблеток в нужное время.

СОЗДАТЬ ПЛАН УХОДА С ПОСТАВЩИКАМИ

Посещение врача с вашим любимым человеком может помочь вам узнать, какие лекарства прописаны и зачем они нужны.

Регулярно обсуждайте план лечения с каждым поставщиком медицинских услуг:

• Узнайте как можно больше о состоянии здоровья любимого человека.
• Приносите на каждый прием к врачу список всех прописанных и приобретенных без рецепта лекарств, включая добавки и травы. Вы также можете принести с собой бутылочки с таблетками, чтобы показать их врачу. Поговорите с врачом, чтобы убедиться, что лекарства все еще нужны.
• Узнайте, какое заболевание лечит каждое лекарство. Убедитесь, что вы знаете, какова дозировка и когда ее следует принимать.
• Спросите, какие лекарства нужно принимать каждый день, а какие - только при определенных симптомах или проблемах.
• Убедитесь, что лекарство покрывается страховкой здоровья вашего близкого. Если нет, обсудите другие варианты с поставщиком.
• Запишите все новые инструкции и убедитесь, что вы и ваш близкий понимаете их.

Обязательно задайте поставщику все свои вопросы о лекарствах, которые принимает ваш близкий.

НЕ УБЕГАЙТЕ

Следите за тем, сколько доз осталось для каждого лекарства. Убедитесь, что вы знаете, когда вам в следующий раз нужно будет обратиться к поставщику для пополнения запасов.

Планируйте заранее. Вызовите запасные части за неделю до того, как они закончатся. Спросите у своего поставщика, какие лекарства вы можете получить из 90-дневного запаса.

РИСК ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Многие пожилые люди принимают несколько лекарств. Это может привести к взаимодействию. Обязательно поговорите с каждым врачом о принимаемых лекарствах. Некоторые взаимодействия могут вызывать нежелательные или серьезные побочные эффекты. Это различные взаимодействия, которые могут произойти:

• Лекарственное взаимодействие - У пожилых людей чаще возникают вредные реакции между разными лекарствами. Например, некоторые взаимодействия могут вызвать сонливость или увеличить риск падений. Другие могут влиять на эффективность лекарств.
• Взаимодействие между наркотиками и алкоголем - Пожилые люди больше подвержены влиянию алкоголя. Смешивание алкоголя и лекарств может вызвать потерю памяти или координации или вызвать раздражительность. Это также может увеличить риск падений.
• Лекарственное взаимодействие с пищей - Из-за определенных продуктов некоторые лекарства могут перестать работать. Например, вам следует избегать приема разжижающего кровь (антикоагулянта) варфарина (Coumadin, Jantoven) с продуктами с высоким содержанием витамина K, такими как капуста. Если вы не можете этого избежать, ешьте постоянное количество, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Некоторые лекарства также могут ухудшить определенные состояния здоровья у пожилых людей. Например, НПВП могут увеличить вероятность скопления жидкости и усугубить симптомы сердечной недостаточности.

РАЗГОВОР С МЕСТНЫМ АПТЕЧНИКОМ

Познакомьтесь с вашим местным фармацевтом. Этот человек может помочь вам отслеживать различные лекарства, которые принимает ваш близкий. Они также могут ответить на вопросы о побочных эффектах. Вот несколько советов по работе с фармацевтом:

• Убедитесь, что выписанный рецепт соответствует лекарствам, которые вы получаете в аптеке.
• Попросите крупный шрифт на упаковке рецепта. Так вашему близкому будет легче увидеться.
• Если есть лекарство, которое можно разделить на две части, фармацевт может помочь вам разделить таблетки на правильную дозировку.
• Если есть лекарства, которые трудно проглотить, спросите у фармацевта альтернативы. Они могут быть доступны в виде жидкости, суппозиториев или пластыря для кожи.

Конечно, получить долгосрочные лекарства по почте может быть проще и дешевле. Просто не забудьте распечатать список лекарств с веб-сайта поставщика перед каждым приемом к врачу.

ОРГАНИЗАЦИЯ ЛЕКАРСТВ

При наличии множества лекарств, за которыми нужно следить, важно изучить определенные приемы, которые помогут вам держать их в порядке:

• Держите в актуальном состоянии список всех лекарств и добавок, а также любых аллергиков. Приносите все свои лекарства или полный список на каждый прием к врачу и в больницу.
• Храните все лекарства в надежном месте.
• Проверьте срок годности или срок годности всех лекарств.
• Храните все лекарства в оригинальных флаконах. Используйте еженедельные органайзеры для таблеток, чтобы отслеживать, что нужно принимать каждый день.
• Разработайте систему, которая поможет вам отслеживать, когда давать каждое лекарство в течение дня.

ПЛАНИРОВАНИЕ И ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВ

Простые шаги, которые могут помочь вам регулярно принимать все лекарства, включают:

• Храните все лекарства в одном месте.
• Используйте время приема пищи и время отхода ко сну как напоминание о приеме лекарств.
• Используйте будильник на часах или уведомление на мобильном устройстве для приема лекарств в перерывах между приемами лекарств.
• Внимательно прочтите инструкции, прежде чем давать лекарство в виде глазных капель, ингаляционных лекарств или инъекций.
• Обязательно утилизируйте все оставшиеся лекарства должным образом.

Уход - управление лекарствами

Арагаки Д., Брофи С. Гериатрическое лечение боли. В: Pangarkar S, Pham QG, Eapen BC, eds. Основы обезболивания и инновации. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 10.

Хефлин MT, Коэн HJ. Стареющий пациент. В: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, ред. Сесил Андреоли и Карпентер: основы медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 124.

Неаполь Дж. Г., Хэндлер С. М., Махер Р. Л., Шмадер К. Э., Хэнлон Дж. Т.. Гериатрическая фармакотерапия и полипрагмазия. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ред. Учебник Броклхерста по гериатрической медицине и геронтологии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 101.