Тяжелая форма COVID-19 - выделения

Вы были в больнице с COVID-19, который вызывает инфекцию в ваших легких и может вызвать проблемы с другими органами, включая почки, сердце и печень. Чаще всего это вызывает респираторное заболевание, вызывающее жар, кашель и одышку. Теперь, когда вы собираетесь домой, следуйте инструкциям врача по уходу за собой дома. Используйте приведенную ниже информацию как напоминание.

В больнице ваш лечащий врач поможет вам дышать лучше. Они могут дать вам кислород и жидкость для внутривенного введения (через вену) и питательные вещества. Вы можете быть интубированы и на ИВЛ. Если у вас повреждены почки, возможно, вам назначен диализ. Вы также можете получать лекарства, которые помогут вам выздороветь.

Когда вы научитесь дышать самостоятельно и ваши симптомы улучшатся, вы можете провести время в реабилитационном центре, чтобы набраться сил, прежде чем отправиться домой. Или вы можете пойти прямо домой.

Оказавшись дома, ваши врачи продолжат работать с вами, чтобы помочь вашему выздоровлению.

Скорее всего, симптомы COVID-19 сохранятся даже после выписки из больницы.

• Возможно, вам понадобится кислород дома, когда вы выздоровеете.
• У вас все еще может быть кашель, который постепенно улучшается.
• Возможно, у вас не полностью восстановились почки.
• Вы можете легко устать и много спать.
• Возможно, вы не захотите есть. Возможно, вы не сможете почувствовать вкус и запах еды.
• Вы можете чувствовать себя затуманенным или терять память.
• Вы можете чувствовать тревогу или депрессию.
• У вас могут быть другие неприятные симптомы, такие как головная боль, диарея, боль в суставах или мышцах, учащенное сердцебиение и проблемы со сном.

Восстановление может занять недели или даже месяцы. У некоторых людей симптомы сохраняются.

Обязательно следуйте инструкциям врача по уходу за собой дома. Они могут включать некоторые из следующих рекомендаций.

ЛЕКАРСТВА

Ваш врач может прописать лекарства, которые помогут вам выздороветь, например антибиотики или препараты для разжижения крови. Обязательно принимайте лекарство в соответствии с предписаниями. Не пропускайте ни одной дозы.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать лекарства от кашля или простуды, если ваш врач не разрешит вам их принимать. Кашель помогает организму избавиться от слизи из легких.

Ваш врач скажет вам, можно ли использовать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил или мотрин) от боли. Если эти лекарства можно использовать, ваш врач скажет вам, сколько и как часто их принимать.

КИСЛОРОДНАЯ ТЕРАПИЯ

Ваш врач может назначить вам кислород для домашнего использования. Кислород помогает лучше дышать.

• Никогда не изменяйте количество поступающего кислорода, не посоветовавшись с врачом.
• Всегда имейте запас кислорода дома или с собой, когда вы выходите на улицу.
• Всегда держите при себе номер телефона поставщика кислорода.
• Узнайте, как безопасно использовать кислород дома.
• Никогда не курите рядом с кислородным баллоном.

Если вы курите, сейчас самое время бросить курить. Не позволяйте курить в доме.

ДЫХАТЕЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ

Ежедневное выполнение дыхательных упражнений может помочь укрепить мышцы, которые вы используете для дыхания, и помочь открыть дыхательные пути. Ваш врач может дать вам инструкции о том, как выполнять дыхательные упражнения. Это может включать:

Поощрительная спирометрия - Вас могут отправлять домой со спирометром для использования несколько раз в день. Это портативное устройство из прозрачного пластика с дыхательной трубкой и подвижным манометром. Вы делаете долгие, продолжительные вдохи, чтобы поддерживать показания шкалы на уровне, указанном вашим врачом.

Ритмичный вдох и кашель - Несколько раз глубоко вдохните, а затем откашляйтесь. Это может помочь вывести слизь из легких.

Постукивание по груди - Лежа, мягко постучите по груди несколько раз в день. Это может помочь вывести слизь из легких.

Вы можете обнаружить, что эти упражнения выполнять нелегко, но выполнение их каждый день может помочь вам быстрее восстановить функцию легких.

ПИТАНИЕ

Сохраняющиеся симптомы COVID-19, включая потерю вкуса и запаха, тошноту или усталость, могут затруднить желание есть. Здоровое питание важно для вашего выздоровления. Эти предложения могут помочь:

• Старайтесь есть здоровую пищу, которая вам нравится большую часть времени. Ешьте в любое время, когда вам хочется, а не только во время еды.
• Включите в рацион разнообразные фрукты, овощи, цельнозерновые, молочные и белковые продукты. Включайте белковые продукты в каждый прием пищи (тофу, фасоль, бобовые, сыр, рыбу, птицу или нежирное мясо).
• Попробуйте добавить травы, специи, лук, чеснок, имбирь, острый соус или специи, горчицу, уксус, соленые огурцы и другие сильные вкусы, чтобы получить больше удовольствия.
• Попробуйте продукты с разной текстурой и температурой, чтобы увидеть, что вам больше нравится.
• Ешьте небольшими порциями чаще в течение дня.
• Если вам нужно набрать вес, ваш врач может порекомендовать добавлять в приемы пищи жирный йогурт, сыр, сливки, масло, сухое молоко, масла, орехи и ореховые пасты, мед, сиропы, джемы и другие высококалорийные продукты, чтобы добавить больше калорий.
• В качестве закуски попробуйте молочные коктейли или смузи, фруктовые и фруктовые соки и другие питательные продукты.
• Ваш врач также может порекомендовать вам пищевые или витаминные добавки, которые помогут вам получить все необходимые питательные вещества.

Одышка также может затруднить прием пищи. Чтобы было проще:

• Ешьте меньшими порциями чаще в течение дня.
• Восток более мягкие продукты, которые можно легко жевать и глотать.
• Не торопитесь с едой. Откусывайте небольшими порциями и дышите сколько угодно в промежутках между укусами.

Пейте много жидкости, если это разрешено вашим врачом. Только не наливайте жидкости до или во время еды.

• Пейте воду, сок или некрепкий чай.
• Пейте не менее 6-10 чашек (1,5-2,5 литра) в день.
• Не употребляйте алкоголь.

УПРАЖНЕНИЕ

Несмотря на то, что у вас не так много энергии, важно каждый день двигать своим телом. Это поможет вам восстановить силы.

• Следуйте рекомендациям вашего провайдера по активности.
• Возможно, вам будет легче дышать, лежа на животе с подушкой под грудью.
• Попробуйте менять и перемещать позы в течение дня и сидеть прямо, как и вы.
• Попробуйте каждый день ходить по дому на короткие промежутки времени. Постарайтесь делать 5 минут 5 раз в день. Медленно наращивайте каждую неделю.
• Если вам дали пульсоксиметр, используйте его, чтобы проверить частоту сердечных сокращений и уровень кислорода. Остановитесь и отдохните, если у вас слишком мало кислорода.

ДУШЕВНОЕ ЗДОРОВЬЕ

Люди, госпитализированные с COVID-19, часто испытывают ряд эмоций, включая тревогу, депрессию, грусть, изоляцию и гнев. Некоторые люди в результате испытывают посттравматическое стрессовое расстройство (ПСТР).

Многие вещи, которые вы делаете для своего выздоровления, такие как здоровое питание, регулярная физическая активность и достаточный сон, также помогут вам сохранить более позитивный настрой.

Вы можете уменьшить стресс, применяя такие методы релаксации, как:

• Медитация
• Прогрессивное расслабление мышц
• Нежная йога

Избегайте психологической изоляции, обращаясь к людям, которым вы доверяете, с помощью телефонных звонков, социальных сетей или видеозвонков. Расскажите о своем опыте и о том, как вы себя чувствуете.

Немедленно позвоните своему врачу, если чувство печали, беспокойства или депрессии:

• Влияет на вашу способность помогать себе выздоравливать
• Трудно заснуть
• Чувствовать себя подавляющим
• Заставьте вас почувствовать себя больно

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если симптомы появятся снова или вы заметите ухудшение таких симптомов, как:

• Затрудненное дыхание
• Боль или давление в груди
• Слабость или онемение конечности или одной стороны лица
• Спутанность сознания
• Судороги
• Невнятная речь
• Посинение губ или лица
• Отек ног или рук

Тяжелый коронавирус 2019 - выписка; Тяжелая форма SARS-CoV-2 - выделения

Веб-сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. COVID-19: Временное руководство по оказанию помощи на дому людям, не нуждающимся в госпитализации по поводу коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/clinical-guidance-management-patients.html. Обновлено 16 октября 2020 г. Проверено 7 февраля 2021 г.

Панель рекомендаций по лечению COVID-19. Рекомендации по лечению коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). Национальные институты здоровья. www.covid19treatmentguidelines.nih.gov. Обновлено: 3 февраля 2021 г. По состоянию на 7 февраля 2021 г.

Прескотт ХК, Жирар ТД. Восстановление после тяжелой формы COVID-19: использование уроков выживания после сепсиса. JAMA. 2020; 324 (8): 739-740. PMID: 32777028 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32777028/.

Spruit MA, Holland AE, Singh SJ, Tonia T, Wilson KC, Troosters T. COVID-19: Временное руководство по реабилитации в госпитальной и постбольничной фазе от Европейского респираторного общества и Международной целевой группы, координируемой Американским торакальным обществом [опубликовано онлайн в преддверии печати, 3 декабря 2020 г.]. Eur Respir J. 2020 Dec; 56 (6): 2002197. DOI: 10.1183 / 13993003.02197-2020. PMID: 32817258 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32817258/.

Веб-сайт ВОЗ. Отчет Совместной миссии ВОЗ и Китая по коронавирусной болезни 2019 (COVID-19). 16-24 февраля 2020 г. www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf#:~:text=Using%20available% 20предварительный% 20данные% 2С, тяжелая% 20или% 20критическая% 20 болезнь. По состоянию на 7 февраля 2021 г.