Разрыв трахеи

Разрыв трахеи или бронхов - это разрыв дыхательного горла (трахеи) или бронхов, основных дыхательных путей, ведущих к легким. Разрыв также может произойти в тканях, выстилающих трахею.

Травма может быть вызвана:

• Инфекции
• Язвы (изъязвления) из-за посторонних предметов
• Травма, например огнестрельное ранение или автомобильная авария.

Травмы трахеи или бронхов также могут возникать во время медицинских процедур (например, бронхоскопии и установки дыхательной трубки). Однако это очень редко.

Люди с травмами, у которых развивается разрыв трахеи или бронхов, часто имеют другие травмы.

Симптомы могут включать:

• Кашель с кровью
• Пузырьки воздуха, которые можно почувствовать под кожей груди, шеи, рук и туловища (подкожная эмфизема).
• Затрудненное дыхание

Врач проведет медицинский осмотр. Пристальное внимание будет обращено на симптомы разрыва.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• КТ шеи и грудной клетки
• Рентгенограмма грудной клетки
• Бронхоскопия
• КТ ангиография
• Ларингоскопия
• Контрастная эзофагография и эзофагоскопия

Людям, получившим травму, потребуется лечение травм. Травмы трахеи часто требуют ремонта во время операции. Травмы мелких бронхов иногда можно лечить без хирургического вмешательства. Коллапс легкого лечится с помощью грудной трубки, подключенной к отсасывающему устройству, которая повторно расширяет легкое.

Людям, которые вдыхали инородное тело в дыхательные пути, можно использовать бронхоскопию, чтобы удалить объект.

Антибиотики используются у людей с инфекцией в части легкого вокруг травмы.

Перспективы травмы в результате травмы зависят от тяжести других травм. Операции по восстановлению этих повреждений часто дают хорошие результаты. Прогноз благоприятен для людей, у которых повреждение трахеи или бронхов вызвано такими причинами, как посторонний предмет, которые, как правило, имеют хороший исход.

Спустя месяцы или годы после травмы рубцы на месте травмы могут вызвать проблемы, такие как сужение, что требует других тестов или процедур.

Основные осложнения после операции по поводу этого состояния включают:

• Инфекционное заболевание
• Длительная потребность в аппарате ИВЛ
• Сужение дыхательных путей
• Рубцевание

Обратитесь к своему провайдеру, если у вас есть:

• Получил серьезную травму груди
• Вдохнул инородное тело
• Симптомы грудной инфекции
• Ощущение пузырьков воздуха под кожей и затрудненное дыхание

Разрыв слизистой оболочки трахеи; Бронхиальный разрыв

• Легкие

Асенсио JA, Trunkey DD. Травмы шеи. В: Asensio JA, Trunkey DD, ред. Современная терапия травм и интенсивная хирургическая помощь. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: 179-185.

Frew AJ, Doffman SR, Hurt K, Buxton-Thomas R. Респираторные заболевания. В: Кумар П., Кларк М., ред. Клиническая медицина Кумара и Кларка. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 24.

Мартин Р.С., Мередит Дж. В.. Лечение острой травмы. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 16.