Синдром чернослива живота

Синдром чернослива живота - это группа редких врожденных дефектов, которая включает в себя три основные проблемы:
- Плохое развитие мышц живота, из-за чего кожа в области живота сморщивается, как чернослив.
- Неопущенные яички
- Проблемы с мочевыводящими путями
Точные причины синдрома чернослива неизвестны. Заболевание поражает в основном мальчиков.
В утробе матери живот развивающегося ребенка набухает от жидкости. Часто причиной является проблема с мочевыводящими путями. Жидкость исчезает после рождения, что приводит к морщинистому животу, похожему на чернослив. Этот вид более заметен из-за отсутствия мышц живота.
Слабые мышцы живота могут вызвать:
- Запор
- Задержка в сидении и ходьбе
- Затруднения при кашле
Проблемы с мочевыводящими путями могут вызвать затруднение мочеиспускания.
Беременной женщине с синдромом обрезки живота может не хватать околоплодных вод (жидкости, окружающей плод). Это может вызвать проблемы с легкими у младенца из-за сдавливания в утробе матери.
Ультразвук, сделанный во время беременности, может показать, что у ребенка опухший мочевой пузырь или увеличенная почка.
В некоторых случаях УЗИ при беременности также может помочь определить, есть ли у ребенка:
- Проблемы с сердцем
- Аномальные кости или мышцы
- Проблемы с желудком и кишечником
- Недоразвитые легкие
После рождения ребенку могут быть проведены следующие тесты для диагностики состояния:
- Анализы крови
- Внутривенная пиелограмма (ВП)
- УЗИ
- Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG)
- Рентгеновский
- компьютерная томография
Раннее хирургическое вмешательство рекомендуется для устранения слабых мышц живота, проблем с мочевыводящими путями и неопущенных яичек.
Ребенку могут назначить антибиотики для лечения или предотвращения инфекций мочевыводящих путей.
Следующие ресурсы могут предоставить дополнительную информацию о синдроме обрезанного живота:
- Сеть по синдрому Prune Belly Syndrome - prunebelly.org
- Национальная организация по редким заболеваниям - rarediseases.org/rare-diseases/prune-belly-syndrome
Синдром чернослива живота - серьезная и часто опасная для жизни проблема.
Многие младенцы с этим заболеванием либо рождаются мертвыми, либо умирают в течение первых нескольких недель жизни. Причина смерти - тяжелые проблемы с легкими или почками или сочетание родовых проблем.
Некоторые новорожденные выживают и могут нормально развиваться. У других по-прежнему много проблем со здоровьем и развитием.
Осложнения зависят от связанных проблем. Наиболее распространены:
- Запор
- Деформации костей (косолапость, вывих бедра, отсутствие конечности, пальца или ноги, воронкообразная грудь)
- Заболевание мочевыводящих путей (может потребоваться диализ и пересадка почки)
Неопущенные яички могут привести к бесплодию или раку.
Синдром чернослива живота обычно диагностируется до рождения или при рождении ребенка.
Если у вас есть ребенок с диагностированным синдромом живота, позвоните своему врачу при первых признаках инфекции мочевыводящих путей или других симптомах со стороны мочевыводящих путей.
Если УЗИ при беременности показывает, что у вашего ребенка опухший мочевой пузырь или увеличенные почки, поговорите со специалистом по беременности высокого риска или перинатологии.
Нет известного способа предотвратить это состояние. Если у ребенка диагностирована непроходимость мочевыводящих путей до рождения, в редких случаях операция во время беременности может помочь предотвратить прогрессирование проблемы до синдрома обрезки живота.
Синдром Орла-Барретта; Синдром триады
Caldamone AA, Denes FT. Черносливно-брюшной синдром. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Кэмпбелл-Уолш Урология. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 140.
Старейшина JS. Непроходимость мочевыводящих путей. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 555.
Merguerian PA, Rowe CK. Аномалии развития мочеполовой системы. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери новорожденных. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 88.