Гиперемезис беременных

Гиперемезис беременных - это сильная стойкая тошнота и рвота во время беременности. Это может привести к обезвоживанию, потере веса и электролитному дисбалансу. Утреннее недомогание - это легкая тошнота и рвота, возникающие на ранних сроках беременности.

Большинство женщин испытывают тошноту или рвоту (утреннее недомогание), особенно в течение первых 3 месяцев беременности. Точная причина тошноты и рвоты во время беременности неизвестна. Однако считается, что это вызвано быстрым повышением уровня в крови гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). ХГЧ выделяется плацентой. Легкое утреннее недомогание является обычным явлением. Гиперемезис беременных встречается реже и тяжелее.

У женщин с гиперемезией беременных наблюдается сильная тошнота и рвота во время беременности. Это может вызвать потерю веса более 5% от веса тела. Заболевание может возникнуть при любой беременности, но более вероятно, если вы беременны двойней (или несколькими детьми) или если у вас есть пузырный занос. Женщины подвергаются более высокому риску гиперемезиса, если у них были проблемы во время предыдущих беременностей или они склонны к укачиванию.

Утреннее недомогание может вызвать снижение аппетита, тошноту или рвоту. Это отличается от истинной гиперемезии, потому что люди, как правило, некоторое время все еще могут есть и пить жидкость.

Симптомы гиперемезиса беременных намного серьезнее. Они могут включать:

• Сильная, стойкая тошнота и рвота во время беременности
• Слюноотделение намного больше, чем обычно
• Потеря веса
• Признаки обезвоживания, такие как темная моча, сухая кожа, слабость, головокружение или обморок.
• Запор
• Невозможность принимать достаточное количество жидкости или пищи

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр. Ваше кровяное давление может быть низким. Ваш пульс может быть высоким.

Для проверки признаков обезвоживания будут выполнены следующие лабораторные исследования:

• Полный анализ крови
• Электролиты
• Кетоны в моче
• Потеря веса

Вашему провайдеру может потребоваться провести тесты, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с печенью и желудочно-кишечным трактом.

Будет проведено УЗИ при беременности, чтобы определить, вынашиваете ли вы близнецов или более детей. Ультразвук также проверяет наличие пузырного заноса.

Чаще всего с утренним недомоганием можно справиться, избегая продуктов, вызывающих проблему, и выпивая много жидкости, когда симптомы проходят, чтобы избежать обезвоживания.

Если тошнота и рвота вызывают обезвоживание, вы будете получать жидкости через капельницу. Вам также могут дать лекарство от тошноты. Если тошнота и рвота настолько сильны, что вы и ваш ребенок можете подвергнуться опасности, вы будете помещены в больницу для лечения. Если вы не можете есть достаточно, чтобы получить необходимые вам и вашему ребенку питательные вещества, вы можете получить дополнительные питательные вещества либо через капельницу, либо через зонд, помещенный в желудок.

Эти советы помогут справиться с симптомами в домашних условиях.

Избегайте триггеров. Вы можете заметить, что некоторые вещи могут вызвать тошноту и рвоту. Они могут включать:

• Определенные шумы и звуки, даже радио или телевидение
• Яркие или мигающие огни
• Зубная паста
• Запахи духов и ароматных средств для купания и ухода за телом.
• Давление на живот (носите свободную одежду)
• Езда в машине
• Принимая душ

Ешьте и пейте, когда можете. Воспользуйтесь тем временем, когда вам становится легче поесть и выпить. Ешьте часто, небольшими порциями. Попробуйте сухие, безвкусные продукты, например крекеры или картофель. Попробуйте есть любую пищу, которая вам нравится. Посмотрите, переносите ли вы питательные коктейли с фруктами или овощами.

Увеличивайте потребление жидкости в течение дня, когда вы меньше всего чувствуете тошноту. Зельцер, имбирный эль или другие газированные напитки могут помочь. Вы также можете попробовать использовать малые дозы имбиря или акупрессурные браслеты, чтобы облегчить симптомы.

Витамин B6 (не более 100 мг в день) снижает тошноту на ранних сроках беременности. Спросите своего врача, может ли вам помочь этот витамин. Другое лекарство под названием доксиламин (Unisom) оказалось очень эффективным и безопасным в сочетании с витамином B6 от тошноты во время беременности. Вы можете купить это лекарство без рецепта.

Утреннее недомогание обычно легкое, но стойкое. Это может начаться между 4 и 8 неделями беременности. Обычно он проходит к 16-18 неделе беременности. Сильная тошнота и рвота также могут начаться между 4 и 8 неделями беременности и часто проходят к 14-16 неделям. У некоторых женщин тошнота и рвота сохраняются на протяжении всей беременности. При правильном выявлении симптомов и тщательном наблюдении серьезные осложнения для ребенка или матери возникают редко.

Сильная рвота вредна, поскольку приводит к обезвоживанию и плохому набору веса во время беременности. Редко у женщины может быть кровотечение из пищевода или другие серьезные проблемы из-за постоянной рвоты.

Это состояние может затруднить продолжение работы или заботу о себе. У некоторых женщин он может вызывать беспокойство и депрессию, которые сохраняются после беременности.

Позвоните своему врачу, если вы беременны и испытываете сильную тошноту и рвоту или если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Признаки обезвоживания
• Непереносимость жидкости более 12 часов.
• Дурноту или головокружение
• Кровь в рвоте
• Боль в животе
• Потеря веса более 5 фунтов

Тошнота - гиперемезия; Рвота - гиперемезис; Утреннее недомогание - гиперемезис; Беременность - гиперемезис

Cappell MS. Желудочно-кишечные расстройства при беременности. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 48.

Гордон А., Лав А. Тошнота и рвота при беременности. В: Ракель Д., изд. Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 54.

Келли Т.Ф., Савидес Т.Дж. Заболевания желудочно-кишечного тракта при беременности. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 63.

Малагелада Дж. Р., Малагелада С. Тошнота и рвота. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология / диагностика / лечение. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 15.

Салхи Б.А., Награни С. Острые осложнения беременности. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 178.