Синдром дефицита внимания и гиперактивности

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) - это проблема, вызванная наличием одного или нескольких из этих признаков: неспособность сосредоточиться, чрезмерная активность или неспособность контролировать поведение.

СДВГ часто начинается в детстве. Но это может продолжаться и во взрослом возрасте. СДВГ чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек.

Непонятно, что вызывает СДВГ. Это может быть связано с генами, домашними или социальными факторами. Эксперты обнаружили, что мозг детей с СДВГ отличается от мозга детей без СДВГ. Химические вещества мозга тоже разные.

Симптомы СДВГ делятся на три группы:

• Невозможность сосредоточиться (невнимательность)
• Быть чрезвычайно активным (гиперактивность)
• Неспособность контролировать поведение (импульсивность)

У некоторых людей с СДВГ в основном проявляются симптомы невнимательности. У некоторых наблюдаются в основном гиперактивные и импульсивные симптомы. У других есть комбинация этих поведений.

Невидимые симптомы

• Не обращает внимания на детали или делает ошибки в школе по неосторожности
• Проблемы с фокусировкой во время выполнения заданий или игры
• Не слушает, когда к нему обращаются напрямую
• Не выполняет инструкции и не заканчивает учебу или работу по дому.
• Имеет проблемы с организацией задач и занятий
• Избегает или не любит задачи, требующие умственных усилий (например, учебу)
• Часто теряет вещи, например домашние задания или игрушки
• Легко отвлекается
• Часто забывчивый

СИМПТОМЫ ГИПЕРАКТИВНОСТИ

• Непоседы или корчится на сиденье
• Покидает свое место, когда они должны оставаться на своем месте
• Бегает или карабкается, когда этого делать не следует
• Проблемы с воспроизведением или тихой работой
• Часто «в движении», действует так, как будто «приводится в движение мотором».
• Все время говорит

СИМПТОМЫ ИМПУЛЬСИВНОСТИ

• Вытесняет ответы до того, как вопросы будут заполнены
• Проблемы ждут своей очереди
• Перебивает других или вторгается в них (вмешивается в разговоры или игры)

Многие из вышеперечисленных открытий наблюдаются у детей по мере их роста. Чтобы эти проблемы были диагностированы как СДВГ, они должны выходить за пределы нормального диапазона для возраста и развития человека.

Не существует теста, который может диагностировать СДВГ. Диагноз ставится на основании перечисленных выше симптомов. Когда у ребенка подозревают СДВГ, к оценке часто привлекаются родители и учителя.

У большинства детей с СДВГ есть по крайней мере еще одна проблема с развитием или психическим здоровьем. Это может быть расстройство настроения, беспокойства или употребления психоактивных веществ. Или это может быть проблема с обучением или тиковое расстройство.

Лечение СДВГ - это сотрудничество между врачом и человеком с СДВГ. Если это ребенок, в него вовлечены родители и часто учителя. Чтобы лечение подействовало, важно:

• Ставьте перед собой конкретные цели, которые подходят ребенку.
• Начните прием лекарств или разговоров, или и то и другое.
• Регулярно проконсультируйтесь с врачом, чтобы проверить цели, результаты и любые побочные эффекты лекарств.

Если лечение не помогает, врач, скорее всего,:

• Подтвердите, что у человека СДВГ.
• Проверьте, нет ли проблем со здоровьем, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
• Убедитесь, что план лечения соблюдается.

ЛЕКАРСТВА

Часто лучше всего работает медицина в сочетании с поведенческим лечением. Различные лекарства от СДВГ можно использовать по отдельности или в сочетании друг с другом. Врач решит, какое лекарство подходит, в зависимости от симптомов и потребностей пациента.

Психостимуляторы (также известные как стимуляторы) являются наиболее часто используемыми лекарствами. Хотя эти препараты называются стимуляторами, на самом деле они оказывают успокаивающее действие на людей с СДВГ.

Следуйте инструкциям врача о том, как принимать лекарства от СДВГ. Провайдеру необходимо следить за тем, подействует ли лекарство и есть ли с ним проблемы. Поэтому обязательно записывайтесь на прием к провайдеру.

Некоторые лекарства от СДВГ имеют побочные эффекты. Если у человека есть побочные эффекты, немедленно обратитесь к поставщику. Возможно, потребуется изменить дозировку или само лекарство.

ТЕРАПИЯ

Распространенный тип терапии СДВГ называется поведенческой терапией. Он учит детей и родителей здоровому поведению и тому, как управлять деструктивным поведением. При СДВГ легкой степени может быть эффективна только поведенческая терапия (без лекарств).

Другие советы, которые помогут ребенку с СДВГ, включают:

• Регулярно разговаривайте с учителем ребенка.
• Соблюдайте ежедневный график, включая регулярное время для выполнения домашних заданий, еды и занятий. Вносите изменения в расписание заранее, а не в последний момент.
• Ограничьте количество отвлекающих факторов в окружении ребенка.
• Убедитесь, что ребенок получает здоровую и разнообразную диету с большим количеством клетчатки и основных питательных веществ.
• Убедитесь, что ребенок высыпается.
• Хвалите и поощряйте хорошее поведение.
• Обеспечьте ребенку четкие и последовательные правила.

Существует мало доказательств того, что альтернативные методы лечения СДВГ, такие как травы, добавки и хиропрактика, полезны.

Вы можете найти помощь и поддержку в борьбе с СДВГ:

• Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности (CHADD) - www.chadd.org

СДВГ - это хроническое заболевание. СДВГ может привести к:

• Употребление наркотиков и алкоголя
• Плохо учится в школе
• Проблемы с сохранением работы
• Проблемы с законом

От одной трети до половины детей с СДВГ во взрослом возрасте имеют симптомы невнимательности или гиперактивности-импульсивности. Взрослые с СДВГ часто способны контролировать поведение и маскировать проблемы.

Позвоните врачу, если вы или учителя вашего ребенка подозреваете СДВГ. Также следует сообщить врачу о:

• Проблемы дома, в школе и со сверстниками
• Побочные эффекты лекарства от СДВГ
• Признаки депрессии

ДОБАВЛЯТЬ; СДВГ; Детский гиперкинез

Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. В: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.

Принц Дж. Б., Виленс Т. Э., Спенсер Т. Дж., Бидерман Дж. Фармакотерапия синдрома дефицита внимания / гиперактивности на протяжении всей жизни. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 49.

Urion DK. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 49.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C и др. Руководство по клинической практике по диагностике, оценке и лечению синдрома дефицита внимания / гиперактивности у детей и подростков [опубликованное исправление опубликовано в Педиатрия. 2020 Март; 145 (3):]. Педиатрия. 2019; 144 (4): e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.