Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) - очень распространенный вирус, который вызывает легкие, похожие на простуду симптомы у взрослых и здоровых детей старшего возраста. Это может быть более серьезным у маленьких детей, особенно из определенных групп высокого риска.

RSV - наиболее распространенный микроб, вызывающий инфекции легких и дыхательных путей у младенцев и детей младшего возраста. Большинство младенцев переболели этой инфекцией к 2 годам. Вспышки RSV-инфекции чаще всего начинаются осенью и переходят в весну.

Инфекция может возникнуть у людей любого возраста. Вирус распространяется через крошечные капельки, которые попадают в воздух, когда больной сморкается, кашляет или чихает.

Вы можете заразиться RSV, если:

• Человек с RSV чихает, кашляет или сморкается рядом с вами.
• Вы касаетесь, целуете или обмениваетесь рукопожатием с кем-то, кто инфицирован вирусом.
• Вы касаетесь носа, глаз или рта после того, как прикоснулись к чему-то зараженному вирусом, например к игрушке или дверной ручке.

RSV часто быстро распространяется в переполненных домах и детских садах. На руках вирус может жить полчаса и более. Вирус также может жить до 5 часов на столешницах и несколько часов на использованных тканях.

Следующие факторы повышают риск RSV:

• Посещение дневного ухода
• Находиться рядом с табачным дымом
• Братья или сестры школьного возраста
• Жизнь в тесноте

Симптомы могут различаться и разниться с возрастом:

• Обычно они появляются через 2-8 дней после контакта с вирусом.
• У детей старшего возраста чаще всего наблюдаются легкие симптомы, похожие на простуду, такие как лающий кашель, заложенность носа или субфебрильная температура.

У младенцев в возрасте до 1 года могут быть более серьезные симптомы и часто возникают проблемы с дыханием:

• Синеватый цвет кожи из-за недостатка кислорода (цианоз) в более тяжелых случаях
• Затрудненное дыхание или затрудненное дыхание
• Расширение носа
• Учащенное дыхание (тахипноэ)
• Сбивчивое дыхание
• Свистящий звук (хрип)

Многие больницы и клиники могут быстро проверить на RSV, используя образец жидкости, взятой из носа с помощью ватного тампона.

Антибиотики и бронходилататоры не используются для лечения RSV.

Легкие инфекции проходят без лечения.

Младенцы и дети с тяжелой инфекцией RSV могут быть госпитализированы. Лечение будет включать:

• Дополнительный кислород
• Влажный (увлажненный) воздух
• Отсасывание выделений из носа
• Жидкости через вену (внутривенно)

Может потребоваться дыхательный аппарат (вентилятор).

Более тяжелое заболевание RSV может развиться у следующих младенцев:

• Недоношенные дети
• Младенцы с хроническим заболеванием легких
• Младенцы с плохой иммунной системой
• Младенцы с некоторыми формами сердечных заболеваний

В редких случаях инфекция RSV может стать причиной смерти младенцев. Однако это маловероятно, если ребенок находится на приеме у врача на ранних стадиях заболевания.

У детей, перенесших бронхиолит, вызванный РСВ, вероятность развития астмы выше.

У маленьких детей RSV может вызывать:

• Бронхиолит
• Легочная недостаточность
• Пневмония

Немедленно позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Затрудненное дыхание
• Высокая температура
• Сбивчивое дыхание
• Синеватый цвет кожи

Любые проблемы с дыханием у младенца - это неотложная ситуация. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы предотвратить заражение RSV, часто мойте руки, особенно перед тем, как прикасаться к ребенку. Убедитесь, что другие люди, особенно лица, осуществляющие уход, принимают меры, чтобы избежать заражения вашего ребенка RSV.

Следующие простые шаги помогут защитить вашего ребенка от болезни:

• Настаивайте, чтобы другие вымыли руки теплой водой с мылом, прежде чем прикасаться к вашему ребенку.
• Попросите других избегать контакта с ребенком, если у него простуда или температура. При необходимости попросите их надеть маску.
• Имейте в виду, что поцелуй ребенка может распространить инфекцию RSV.
• Старайтесь держать маленьких детей подальше от вашего малыша. RSV очень распространен среди маленьких детей и легко передается от ребенка к ребенку.
• Не курите в доме, в машине или где-либо рядом с ребенком. Воздействие табачного дыма увеличивает риск заболевания RSV.

Родители младенцев из группы высокого риска должны избегать скопления людей во время вспышек RSV. Местные источники новостей часто сообщают о вспышках от умеренных до крупных, чтобы у родителей была возможность избежать заражения.

Препарат Синагис (паливизумаб) одобрен для профилактики заболевания RSV у детей младше 24 месяцев, которые относятся к группе высокого риска серьезного заболевания RSV. Спросите своего врача, следует ли вашему ребенку принимать это лекарство.

RSV; Паливизумаб; Иммуноглобулин респираторно-синцитиального вируса; Бронхиолит - RSV; URI - RSV; Заболевания верхних дыхательных путей - RSV; Бронхиолит - RSV

• Бронхиолит - выделения

• Бронхиолит

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Прошлые, настоящие и будущие подходы к профилактике и лечению респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей. Заразить Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Смит Д.К., Силес С., Будзик С. Респираторно-синцитиальный вирусный бронхиолит у детей. Am Fam Врач. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Талбот ХК, Уолш Э. Респираторно-синцитиальный вирус. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 338.

Walsh EE, Englund JA. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 158.