Опухоль Glomus jugulare

Опухоль glomus jugulare - это опухоль части височной кости черепа, которая включает структуры среднего и внутреннего уха. Эта опухоль может поражать ухо, верхнюю часть шеи, основание черепа и окружающие кровеносные сосуды и нервы.

Опухоль glomus jugulare растет в височной кости черепа, в области, называемой яремным отверстием. Яремное отверстие также является местом выхода яремной вены и нескольких важных нервов из черепа.

Эта область содержит нервные волокна, называемые телами клубочков. Обычно эти нервы реагируют на изменения температуры тела или артериального давления.

Эти опухоли чаще всего возникают в более зрелом возрасте, примерно в возрасте 60 или 70 лет, но они могут появиться в любом возрасте. Причина опухоли glomus jugulare неизвестна. В большинстве случаев факторы риска неизвестны. Опухоли Glomus были связаны с изменениями (мутациями) в гене, ответственном за фермент сукцинатдегидрогеназу (SDHD).

Симптомы могут включать:

• Затрудненное глотание (дисфагия)
• Головокружение
• Проблемы со слухом или потеря
• Пульсация слуха в ухе
• Охриплость
• Боль
• Слабость или потеря движений лица (паралич лицевого нерва)

Опухоли Glomus jugulare диагностируются при физическом обследовании и визуализирующих исследованиях, в том числе:

• Церебральная ангиография
• компьютерная томография
• МРТ

Опухоли Glomus jugulare редко бывают злокачественными и не имеют тенденции распространяться на другие части тела. Однако для облегчения симптомов может потребоваться лечение. Основное лечение - операция. Хирургия сложна и чаще всего проводится нейрохирургом, хирургом головы и шеи и хирургом уха (невротологом).

В некоторых случаях перед операцией проводят процедуру, называемую эмболизацией, чтобы предотвратить слишком сильное кровотечение из опухоли во время операции.

После операции лучевая терапия может быть использована для лечения любой части опухоли, которую невозможно удалить полностью.

Некоторые опухоли гломуса можно лечить с помощью стереотаксической радиохирургии.

Люди, перенесшие операцию или лучевую терапию, как правило, чувствуют себя хорошо. Более 90% пациентов с опухолью glomus jugulare излечиваются.

Наиболее частые осложнения связаны с повреждением нервов, которое может быть вызвано самой опухолью или повреждением во время операции. Повреждение нервов может привести к:

• Изменение голоса
• Трудность глотания
• Потеря слуха
• Паралич лица

Позвоните своему врачу, если вы:

• Есть проблемы со слухом или глотанием
• Развивайте пульсацию в ухе
• Обратите внимание на шишку на шее
• Обратите внимание на проблемы с мышцами лица

Параганглиома - glomus jugulare

Марш М., Дженкинс HA. Новообразования височной кости и хирургия бокового основания черепа. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Каммингс отоларингология: хирургия головы и шеи. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 176.

Ракер Дж. К., Тюртелл М. Дж. Черепные невропатии. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 104.

Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus опухоли. В: Winn HR, ed. Юманс и Винн Неврологическая хирургия. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 156.