Оргазмическая дисфункция у женщин

Оргазмическая дисфункция - это когда женщина либо не может достичь оргазма, либо испытывает трудности с достижением оргазма, когда она сексуально возбуждена.

Когда секс не доставляет удовольствия, он может превратиться в рутинную работу вместо приятного интимного переживания для обоих партнеров. Сексуальное желание может снизиться, а секс будет происходить реже. Это может вызвать обиду и конфликт в отношениях.

Примерно от 10% до 15% женщин никогда не испытывали оргазма. Опросы показывают, что до половины женщин недовольны тем, как часто они достигают оргазма.

Сексуальная реакция предполагает сложную совместную работу разума и тела. Оба должны хорошо функционировать, чтобы случился оргазм.

Многие факторы могут привести к проблемам с достижением оргазма. Они включают:

• История сексуального насилия или изнасилования
• Скука в сексуальной активности или отношениях
• Усталость, стресс или депрессия
• Незнание сексуальной функции
• Отрицательные чувства к сексу (часто усваиваются в детстве или подростковом возрасте)
• Застенчивость или смущение по поводу вопроса о том, какой тип прикосновения работает лучше всего
• Проблемы с партнерами

Проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы с достижением оргазма, включают:

• Определенные лекарства, которые назначают. Эту проблему могут вызвать наиболее распространенные препараты, применяемые для лечения депрессии. К ним относятся флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт).
• Гормональные нарушения или изменения, например, менопауза.
• Хронические заболевания, влияющие на здоровье и сексуальный интерес.
• Хроническая тазовая боль, например, от эндометриоза.
• Повреждение нервов, кровоснабжающих таз, из-за таких состояний, как рассеянный склероз, диабетическое повреждение нервов и травма спинного мозга.
• Спазм мышц, окружающих влагалище, возникающий против вашей воли.
• Сухость влагалища.

Симптомы оргазмической дисфункции включают:

• Неспособность достичь оргазма
• Для достижения оргазма требуется больше времени, чем вы хотите
• Имея только неудовлетворительные оргазмы

Необходимо собрать полную историю болезни и пройти физический осмотр, но результаты почти всегда нормальные. Если проблема возникла после начала приема лекарства, сообщите об этом врачу, который прописал это лекарство. Квалифицированный специалист по сексотерапии может оказаться полезным.

Важными целями при лечении проблем с оргазмом являются:

• Здоровое отношение к сексу и образование о сексуальной стимуляции и реакции
• Научиться ясно выражать сексуальные потребности и желания вербально или невербально

Как сделать секс лучше:

• Больше отдыхайте и хорошо ешьте. Ограничьте употребление алкоголя, наркотиков и курения. Почувствуйте себя лучше. Это помогает лучше относиться к сексу.
• Делайте упражнения Кегеля. Напрягите и расслабьте мышцы таза.
• Сосредоточьтесь на других сексуальных действиях, а не только на половом акте.
• Используйте противозачаточные средства, которые подходят как вам, так и вашему партнеру. Обсудите это заранее, чтобы не беспокоиться о нежелательной беременности.
• Если одновременно возникают другие сексуальные проблемы, такие как отсутствие интереса и боль во время полового акта, их необходимо решить в рамках плана лечения.

Обсудите со своим провайдером следующие вопросы:

• Медицинские проблемы, такие как диабет или рассеянный склероз.
• Новые лекарства
• Симптомы менопаузы

Роль приема добавок женских гормонов в лечении оргазмической дисфункции не доказана, и долгосрочные риски остаются неясными.

Лечение может включать образование и обучение достижению оргазма с акцентом на приятную стимуляцию и направленную мастурбацию.

• Большинству женщин для достижения оргазма требуется стимуляция клитора. Включение стимуляции клитора в сексуальную активность может быть всем, что необходимо.
• Если это не решит проблему, то обучение женщины мастурбации может помочь ей понять, что ей нужно, чтобы возбудиться сексуально.
• Использование механического устройства, такого как вибратор, может быть полезным для достижения оргазма при мастурбации.

Лечение может включать в себя сексуальное консультирование, чтобы разучить серию упражнений для пар, чтобы:

• Учитесь и практикуйтесь в общении
• Узнайте больше об эффективной стимуляции и игривости

Женщины чувствуют себя лучше, когда лечение включает изучение сексуальных приемов или метод, называемый десенсибилизацией. Это лечение постепенно снижает реакцию, вызывающую отсутствие оргазма. Десенсибилизация помогает женщинам с сильным сексуальным беспокойством.

Подавленное сексуальное возбуждение; Секс - оргазмическая дисфункция; Аноргазмия; Сексуальная дисфункция - оргазмическая; Сексуальная проблема - оргазмический

Биггс В.С., Чаганабояна С. Человеческая сексуальность. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 42.

Коули Д.С., Ленц Г.М. Эмоциональные аспекты гинекологии: депрессия, тревога, посттравматическое стрессовое расстройство, расстройства пищевого поведения, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, «трудные» пациенты, сексуальная функция, изнасилование, насилие со стороны интимного партнера и горе. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Сексуальная функция и дисфункция у женщин. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Кэмпбелл-Уолш-Вайн Урология. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 74.