Вазэктомия

Вазэктомия - это операция по рассечению семявыносящего протока. Это трубки, по которым сперматозоид идет от яичек к уретре. После вазэктомии сперма не может выйти из яичек. Мужчина, перенесший успешную вазэктомию, не может забеременеть от женщины.

Вазэктомия чаще всего выполняется в кабинете хирурга под местной анестезией. Вы проснетесь, но не почувствуете боли.

• После того, как ваша мошонка будет выбрита и очищена, хирург введет в эту область укол обезболивающего.
• Хирург сделает небольшой разрез в верхней части мошонки. Семявыносящий проток будет перевязан или отрезан и разрезан.
• Рана зашивается швами или хирургическим клеем.

Вам может быть сделана вазэктомия без хирургического разреза. Это называется вазэктомией без скальпеля (NSV). Для этой процедуры:

• Хирург найдет семявыносящий проток, ощупав мошонку.
• Вы получите обезболивающее.
• Затем хирург сделает крошечное отверстие в коже мошонки, а затем перевяжет и перережет часть семявыносящего протока.

При обычной вазэктомии делается небольшой разрез с каждой стороны мошонки. При вазэктомии без использования скальпеля острый инструмент прокалывает кожу и делает одно отверстие. Шов или хирургический клей используются для закрытия отверстий в обеих формах процедуры.

Вазэктомия может быть рекомендована мужчинам, которые уверены, что не хотят забеременеть в будущем. Вазэктомия делает мужчину бесплодным (не может забеременеть).

Вазэктомия не рекомендуется как краткосрочная форма контроля над рождаемостью. Процедура отмены вазэктомии - гораздо более сложная операция, и на нее может не распространяться страховка.

Вазэктомия может быть хорошим выбором для мужчины, который:

• Находится в отношениях, и оба партнера согласны с тем, что не хотят детей или дополнительных детей. Они не хотят или не могут использовать другие формы контроля рождаемости.
• Состоит в отношениях, и беременность будет небезопасной для женщины-партнера из-за проблем со здоровьем.
• Находится в отношениях, и у одного или обоих партнеров есть генетические нарушения, которые они не хотят передавать.
• Не хочет, чтобы его беспокоило использование других форм контроля над рождаемостью во время сексуальной активности.

Вазэктомия может быть не лучшим выбором для мужчины, который:

• Состоит в отношениях с кем-то, кто еще не решил, заводить ли детей в будущем.
• Находится в нестабильных или стрессовых отношениях.
• Рассматривает операцию только в угоду партнеру.
• Хочет позже завести детей путем хранения спермы или отмены вазэктомии.
• Молод и, возможно, в будущем захочет принять другое решение.
• Не замужем при принятии решения о вазэктомии. Сюда входят разведенные, овдовевшие или разлученные мужчины.

Серьезного риска вазэктомии нет. Ваша сперма будет проверена через несколько месяцев после операции, чтобы убедиться, что она не содержит сперматозоидов.

Как и при любой хирургической процедуре, может возникнуть инфекция, отек или продолжительная боль. Тщательное следование инструкциям по последующему уходу значительно снижает эти риски.

В очень редких случаях семявыносящие протоки могут снова срастаться. В этом случае сперма может смешаться со спермой. Это позволит вам забеременеть.

За две недели до вазэктомии расскажите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о тех, которые покупаются без рецепта, а также о витаминах, добавках и травах.

Возможно, вам придется ограничить или прекратить прием аспирина, ибупрофена (Адвил, Мотрин) и других лекарств, влияющих на свертываемость крови, за 10 дней до операции.

В день операции наденьте свободную удобную одежду. Хорошо очистите область мошонки. Принимайте лекарства, которые вам прописал врач.

Возьмите с собой на операцию опору для мошонки.

Вы сможете вернуться домой, как только почувствуете себя хорошо. Вы можете вернуться к работе на следующий день, если не выполняете тяжелую физическую работу. Большинство мужчин возвращаются к работе в течение 2–3 дней. Вы сможете вернуться к своей обычной физической активности через 3–7 дней. Появление отека и синяков на мошонке после процедуры является нормальным явлением. Он должен исчезнуть в течение 2 недель.

Вы должны носить мошонку в течение 3-4 дней после процедуры. Вы можете использовать пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол), могут помочь уменьшить дискомфорт. Вы можете вступить в половой акт, как только почувствуете себя готовым, чаще всего через неделю после операции. Вы должны использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью, чтобы предотвратить нежелательную беременность, пока вы не узнаете, что ваша сперма не содержит сперматозоидов.

Вазэктомия считается успешной только после того, как врач проверит сперму, чтобы убедиться, что в ней больше нет сперматозоидов. На этом этапе можно безопасно прекратить использование других форм контроля над рождаемостью.

Вазэктомия не влияет на способность мужчины к эрекции или оргазму или к эякуляции спермы. Вазэктомия не предотвращает распространение инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Вазэктомия не увеличивает риск рака простаты или заболевания яичек.

После вазэктомии количество сперматозоидов постепенно уменьшается. Примерно через 3 месяца в сперме больше нет спермы. Вы должны продолжать использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность, до тех пор, пока в вашем образце спермы не останется сперматозоидов.

Большинство мужчин довольны вазэктомией. Большинству пар нравится не использовать противозачаточные средства.

Стерилизационная хирургия - мужская; Вазэктомия без скальпеля; NSV; Планирование семьи - вазэктомия; Контрацепция - вазэктомия

• До и после вазэктомии
• Сперма
• Вазэктомия - серия

Brugh VM. Вазэктомия. В: Смит Дж. А. младший, Ховард С. С., Премингер Г. М., Дмоховски Р. Р., ред. Атлас урологической хирургии Хинмана. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 110.

Хоксворт DJ, Кхера М, Герати А.С. Хирургия мошонки и семенных пузырьков. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ред. Кэмпбелл-Уолш-Вайн Урология. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 83.

Уилсон CL. Вазэктомия. В: Fowler GC, ed. Процедуры Пфеннингера и Фаулера для первичной медицинской помощи. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 111.