Гидроморфон против морфина: чем они отличаются?
Содержание
- Особенности препарата
- Стоимость, доступность и страховка
- Побочные эффекты
- Лекарственные взаимодействия
- Взаимодействие с любым из препаратов
- Антихолинергические средства
- Ингибиторы моноаминоксидазы
- Другие обезболивающие, некоторые антипсихотические препараты, лекарства от тревоги и снотворные
- Использование при других заболеваниях
- Поговорите со своим врачом
Введение
Если вы испытываете сильную боль и не можете избавиться от некоторых лекарств, у вас могут быть другие варианты. Например, Дилаудид и морфин - два рецептурных препарата, которые используются для лечения боли после того, как другие лекарства не подействовали.
Дилаудид - это фирменная версия дженерика гидроморфона. Морфин - непатентованный препарат. Они работают одинаково, но у них есть несколько заметных отличий. Сравните здесь два препарата, чтобы узнать, может ли один из них вам подойти.
Особенности препарата
Оба препарата принадлежат к классу препаратов, называемых опиоидными анальгетиками, также известными как наркотики. Они воздействуют на опиоидные рецепторы нервной системы. Это действие меняет то, как вы воспринимаете боль, чтобы уменьшить ее.
Гидроморфон и морфин имеют несколько форм и сильных сторон. Чаще всего используются оральные формы (принимаемые внутрь). Все формы можно использовать дома, но инъекционные формы чаще используются в больнице.
Оба препарата могут вызывать серьезные побочные эффекты и вызывать привыкание, поэтому следует принимать их точно в соответствии с предписаниями.
Если вы принимаете более одного обезболивающего, внимательно следуйте инструкциям по дозировке каждого из них, чтобы не смешивать их. Если у вас есть вопросы о том, как принимать лекарства, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
В приведенной ниже таблице описаны свойства обоих лекарств.
Гидроморфон | Морфий | |
Какие торговые марки у этого препарата? | Дилаудид | Кадиан, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
Доступна ли универсальная версия? | да | да |
Что лечит этот препарат? | боль | боль |
Какова типичная продолжительность лечения? | Решено вашим врачом | решено вашим врачом |
Как мне хранить этот препарат? | при комнатной температуре* | при комнатной температуре* |
Это контролируемое вещество? * * | да | да |
Есть ли риск отмены этого препарата? | да† | да† |
Есть ли у этого препарата возможность неправильного использования? | да ¥ | да ¥ |
* Точные диапазоны температур указаны в инструкции на упаковке или в рецепте вашего лечащего врача.
* * Контролируемое вещество - это наркотик, который регулируется государством. Если вы принимаете контролируемое вещество, ваш лечащий врач должен внимательно следить за тем, как вы принимаете это лекарство. Никогда не давайте никому контролируемое вещество.
† Если вы принимаете этот препарат дольше нескольких недель, не прекращайте прием, не посоветовавшись со своим врачом. Вам необходимо постепенно снижать дозу препарата, чтобы избежать таких симптомов отмены, как беспокойство, потливость, тошнота, диарея и проблемы со сном.
¥ Этот препарат может использоваться не по назначению. Это означает, что вы можете стать зависимым от него. Обязательно принимайте этот препарат в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.
Ключевое различие между этими препаратами заключается в формах, в которых они бывают. В таблице ниже перечислены формы каждого препарата.
Форма | Гидроморфон | Морфий |
подкожная инъекция | Икс | |
внутривенная инъекция | Икс | Икс |
внутримышечная инъекция | Икс | Икс |
пероральная таблетка с немедленным высвобождением | Икс | Икс |
пероральная таблетка с расширенным высвобождением | Икс | Икс |
пероральная капсула с расширенным высвобождением | Икс | |
пероральный раствор | Икс | Икс |
концентрат раствора для перорального применения | Икс | |
ректальный суппозиторий * | * | * |
* Эти формы доступны, но не одобрены FDA.
Стоимость, доступность и страховка
Все формы гидроморфона и морфина доступны в большинстве аптек. Однако лучше позвонить в аптеку заранее, чтобы убедиться, что у них есть ваш рецепт на складе.
В большинстве случаев генерические формы лекарств стоят меньше, чем фирменные препараты. Морфин и гидроморфон - препараты-генерики.
По данным GoodRx.com, на момент написания этой статьи гидроморфон и морфин имели схожие цены.
Фирменный препарат Дилаудид был дороже дженериков морфина. В любом случае ваши наличные расходы будут зависеть от вашего медицинского страхования, вашей аптеки и вашей дозы.
Побочные эффекты
Гидроморфон и морфин действуют в организме аналогично. У них также есть похожие побочные эффекты.
В таблице ниже приведены примеры наиболее распространенных побочных эффектов гидроморфона и морфина.
Оба препарата | Гидроморфон | Морфий |
головокружение | депрессия | Те же общие побочные эффекты, что и для обоих препаратов |
сонливость | приподнятое настроение | |
тошнота | зуд | |
рвота | покраснение (покраснение и потепление кожи) | |
легкомысленность | сухость во рту | |
потливость | ||
запор |
Каждый препарат также может вызывать угнетение дыхания (медленное и поверхностное дыхание). При регулярном приеме каждый из них также может вызвать зависимость (когда вам нужно принять лекарство, чтобы чувствовать себя нормально).
Лекарственные взаимодействия
Вот несколько лекарственных взаимодействий и их эффекты.
Взаимодействие с любым из препаратов
Гидроморфон и морфин - наркотики, которые действуют одинаково, поэтому их лекарственное взаимодействие также похоже.
Взаимодействие обоих препаратов включает следующее:
Антихолинергические средства
Использование гидроморфона или морфина с одним из этих препаратов повышает риск сильного запора и невозможности помочиться.
Ингибиторы моноаминоксидазы
Вы не должны принимать гидроморфон или морфин в течение 14 дней после приема ингибитора моноаминоксидазы (MAOI).
Прием любого препарата с MAOI или в течение 14 дней после использования MAOI может вызвать:
- проблемы с дыханием
- низкое кровяное давление (гипотония)
- крайняя усталость
- кома
Другие обезболивающие, некоторые антипсихотические препараты, лекарства от тревоги и снотворные
Смешивание гидроморфона или морфина с любым из этих препаратов может вызвать:
- проблемы с дыханием
- низкое кровяное давление
- крайняя усталость
- кома
Перед применением гидроморфона или морфина с любым из этих препаратов следует поговорить со своим врачом.
Каждое лекарство может иметь другие лекарственные взаимодействия, которые могут увеличить риск серьезных побочных эффектов. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые вы принимаете.
Использование при других заболеваниях
Если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, они могут изменить работу гидроморфона и морфина в вашем организме. Вам может быть небезопасно принимать эти лекарства, или вашему врачу может потребоваться более пристальное наблюдение за вами во время лечения.
Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем принимать гидроморфон или морфин, если у вас есть проблемы с дыханием, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или астма. Эти препараты связывают с серьезными проблемами дыхания, которые могут привести к смерти.
Вам также следует поговорить о своей безопасности, если вы в анамнезе злоупотребляли наркотиками или употребляли наркотики. Эти препараты могут вызывать привыкание и повышать риск передозировки и смерти.
Примеры других заболеваний, которые вам следует обсудить со своим врачом перед приемом гидроморфона или морфина, включают:
- проблемы желчевыводящих путей
- проблемы с почками
- болезнь печени
- история травмы головы
- низкое кровяное давление (гипотония)
- припадки
- обструкция желудочно-кишечного тракта, особенно если у вас паралитическая кишечная непроходимость
Кроме того, если у вас ненормальный сердечный ритм, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать морфин. Это может ухудшить ваше состояние.
Поговорите со своим врачом
И гидроморфон, и морфин - очень сильные обезболивающие.
Они работают схожим образом и имеют много общего, но имеют небольшие различия в:
- формы
- дозировка
- побочные эффекты
Если у вас есть вопросы об этих препаратах, поговорите со своим врачом.
Они могут ответить на ваши вопросы и выбрать наиболее подходящий для вас препарат на основе:
- Ваше здоровье
- текущие лекарства
- другие факторы