Боль в плече

Боль в плече - это любая боль в плечевом суставе или вокруг него.

Плечо - самый подвижный сустав в человеческом теле. Группа из четырех мышц и их сухожилий, называемая вращающей манжетой, придает плечу широкий диапазон движений.

Отек, повреждение или изменения костей вокруг вращательной манжеты могут вызвать боль в плече. У вас может возникнуть боль, когда вы поднимаете руку над головой, двигаете ее вперед или за спину.

Наиболее частая причина боли в плече возникает, когда сухожилия вращающей манжеты застревают под костной частью плеча. Сухожилия воспаляются или повреждаются. Это состояние называется тендинитом вращательной манжеты плеча или бурситом.

Боль в плече также может быть вызвана:

• Артрит плечевого сустава
• Костные шпоры в области плеча
• Бурсит - воспаление наполненного жидкостью мешка (бурсы), который обычно защищает сустав и помогает ему плавно двигаться.
• Сломанная плечевая кость
• Вывих плеча
• Разделение плеч
• Замороженное плечо, которое возникает, когда мышцы, сухожилия и связки внутри плеча становятся жесткими, что затрудняет движение и делает его болезненным.
• Чрезмерное использование или травма близлежащих сухожилий, таких как мышцы бицепса рук.
• Разрывы сухожилий вращательной манжеты плеча
• Плохая осанка плеча и механика

Иногда боль в плече может быть вызвана проблемой в другой части тела, например, в шее или легких. Это называется отраженной болью. Обычно возникает боль в покое и не усиливается при движении плеча.

Вот несколько советов, которые помогут облегчить боль в плече:

• Положите лед на область плеч на 15 минут, затем оставьте на 15 минут. Делайте это 3-4 раза в день в течение 2-3 дней. Оберните лед тканью. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, так как это может привести к обморожению.
• Дайте отдых плечу в течение следующих нескольких дней.
• Медленно вернитесь к своим обычным занятиям. Физиотерапевт может помочь вам сделать это безопасно.
• Прием ибупрофена или ацетаминофена (например, тайленола) может помочь уменьшить воспаление и боль.

Проблемы с вращательной манжетой можно лечить и в домашних условиях.

• Если у вас раньше была боль в плече, используйте лед и ибупрофен после тренировки.
• Изучите упражнения для растяжки и укрепления сухожилий вращающей манжеты и мышц плеча. Такие упражнения может порекомендовать врач или физиотерапевт.
• Если вы выздоравливаете от тендинита, продолжайте выполнять упражнения на диапазон движений, чтобы не заморозить плечо.
• Практикуйте правильную осанку, чтобы мышцы плеч и сухожилия оставались в правильном положении.

Внезапная боль в левом плече иногда может быть признаком сердечного приступа. Позвоните по номеру 911, если у вас возникло внезапное давление или сокрушительная боль в плече, особенно если боль распространяется от груди к левой челюсти, руке или шее или возникает с одышкой, головокружением или потоотделением.

Обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если вы только что получили серьезную травму, и ваше плечо сильно болит, опухло, ушиблено или кровоточит.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Боль в плече с лихорадкой, отеком или покраснением
• Проблемы с перемещением плеча
• Боль от 2 до 4 недель даже после домашнего лечения
• Опухоль плеча
• Красный или синий цвет кожи плечевой области

Ваш врач проведет медицинский осмотр и внимательно осмотрит ваше плечо. Вам будут заданы вопросы, чтобы помочь врачу понять вашу проблему с плечом.

Для диагностики проблемы могут быть назначены анализы крови или визуализации, такие как рентген или МРТ.

Ваш врач может порекомендовать лечение боли в плече, в том числе:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Инъекция противовоспалительного лекарства под названием кортикостероид
• Физиотерапия
• Операция, если все другие методы лечения не работают

Если у вас есть проблема с вращающей манжетой, врач, скорее всего, порекомендует меры по уходу за собой и упражнения.

Боль - плечо

• Упражнения для вращательной манжеты
• Вращательная манжета - уход за собой
• Замена плеча - разряд
• Хирургия плеча - выписки
• Использование плеча после операции по замене
• Использование плеча после операции

• Синдром соударения
• Мышцы вращательной манжеты
• Симптомы сердечного приступа
• Бурсит плеча
• Разделение плеч - серия

Gill TJ. Диагностика плеча и принятие решения. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедическая спортивная медицина ДеЛи, Дрез и Миллера: принципы и практика. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 37.

Мартин С.Д., Упадхьяя С., Торнхилл Т.С. Боль в плече. В: Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О'Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайн. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 46.