Боль в запястье

Боль в запястье - это любая боль или дискомфорт в запястье.

Синдром запястного канала: Частая причина боли в запястье - синдром запястного канала. Вы можете чувствовать боль, жжение, онемение или покалывание в ладони, запястье, большом пальце или пальцах. Мышца большого пальца может стать слабой, из-за чего будет трудно хватать предметы. Боль может доходить до локтя.

Синдром запястного канала возникает, когда срединный нерв сдавливается в запястье из-за отека. Это нерв запястья, который позволяет чувствовать и перемещать части руки. Отек может возникнуть, если вы:

• Выполняйте повторяющиеся движения запястьем, например, печатайте на клавиатуре компьютера, используя компьютерную мышь, играйте в ракетбол или гандбол, шейте, рисуйте, пишите или пользуйтесь вибрирующим инструментом.
• Беременны, в менопаузе или имеют избыточный вес;
• У вас диабет, предменструальный синдром, недостаточная активность щитовидной железы или ревматоидный артрит.

Травма, повреждение: Боль в запястье с синяком и отеком часто является признаком травмы. Признаки возможного перелома кости включают деформированные суставы и неспособность двигать запястьем, рукой или пальцем. Также могут быть травмы хряща запястья. Другие распространенные травмы включают растяжение связок, растяжение, тендинит и бурсит.

Артрит:Артрит - еще одна частая причина боли, отека и жесткости запястья. Есть много видов артрита:

• Остеоартрит возникает с возрастом и чрезмерной нагрузкой.
• Ревматоидный артрит обычно поражает оба запястья.
• Псориатический артрит сопровождает псориаз.
• Инфекционный артрит требует неотложной медицинской помощи. Признаки инфекции включают покраснение и тепло запястья, температуру выше 100 ° F (37,7 ° C) и недавнее заболевание.

Другие причины

• Подагра: это происходит, когда ваше тело производит слишком много мочевой кислоты, ненужного продукта. Мочевая кислота образует кристаллы в суставах, а не выводится с мочой.
• Псевдоподагра: это происходит, когда кальций откладывается в суставах, вызывая боль, покраснение и отек. Чаще всего поражаются запястья и колени.

При синдроме запястного канала вам может потребоваться изменить свои рабочие привычки и окружающую среду:

• Убедитесь, что ваша клавиатура расположена достаточно низко, чтобы ваши запястья не сгибались вверх во время набора текста.
• Делайте много перерывов в занятиях, которые усиливают боль. Печатая, часто останавливайтесь, чтобы дать отдых рукам, хотя бы на мгновение. Положите руки на бок, а не на запястья.
• Эрготерапевт может показать вам способы облегчить боль и отек и предотвратить повторение синдрома.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или напроксен, могут уменьшить боль и отек.
• Различные клавиатуры для набора текста, разделенные клавиатуры и шины (скобы) на запястья предназначены для облегчения боли в запястье. Это может облегчить симптомы. Попробуйте несколько разных способов, чтобы узнать, поможет ли.
• Вам может понадобиться носить повязку на запястье только ночью, пока вы спите. Это помогает уменьшить отек. Если это не поможет, возможно, вам придется носить шину и в течение дня.
• Несколько раз в течение дня прикладывайте теплые или холодные компрессы.

За недавнюю травму:

• Дайте отдых запястью. Держите его выше уровня сердца.
• Приложите пакет со льдом к нежной и опухшей области. Оберните лед тканью. Не кладите лед прямо на кожу. Прикладывайте лед на 10-15 минут каждый час в первый день и каждые 3-4 часа после этого.
• Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол. Следуйте инструкциям на упаковке, чтобы узнать, сколько принимать. НЕ принимайте больше рекомендованного количества.
• Спросите своего врача, можно ли носить шину в течение нескольких дней. Шину на запястье можно купить во многих аптеках и магазинах медицинских товаров.

При неинфекционном артрите:

• Каждый день делайте упражнения на гибкость и укрепляющие упражнения. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для вашего запястья.
• Попробуйте выполнять упражнения после горячей ванны или душа, чтобы ваше запястье было согретым и менее жестким.
• НЕ выполняйте упражнения, если у вас воспалено запястье.
• Убедитесь, что вы также опираетесь на сустав. При артрите важны как отдых, так и упражнения.

Получите неотложную помощь, если:

• Вы не можете пошевелить запястьем, рукой или пальцем.
• Ваше запястье, рука или пальцы деформированы.
• У вас сильное кровотечение.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Температура выше 100 ° F (37,7 ° C)
• Сыпь
• Отек и покраснение запястья, если вы недавно перенесли болезнь (например, вирус или другую инфекцию).

Позвоните своему провайдеру, чтобы записаться на прием, если у вас есть одно из следующего:

• Отек, покраснение или жесткость в одном или обоих запястьях
• Онемение, покалывание или слабость в запястье, руке или пальцах с болью
• Потеря мышечной массы запястья, кисти или пальцев;
• Боль по-прежнему ощущается даже после 2 недель процедур по уходу за собой.

Ваш врач проведет медицинский осмотр. Вас спросят о ваших симптомах. Вопросы могут включать в себя: когда началась боль в запястье, что могло быть причиной боли, есть ли у вас боль в другом месте, и если вы недавно перенесли травму или болезнь. Вас также могут спросить о типе вашей работы и вашей деятельности.

Могут быть сделаны рентгеновские снимки. Если врач считает, что у вас инфекция, подагра или псевдоподагра, из сустава можно удалить жидкость для исследования под микроскопом.

Могут быть назначены противовоспалительные препараты. Можно сделать инъекцию стероидного лекарства. Для лечения некоторых заболеваний может потребоваться операция.

Боль - запястье; Боль - запястный канал; Травма - запястье; Артрит - запястье; Подагра - запястье; Псевдоподагра - запястье

• Синдром запястного канала
• Шина на запястье

Маринелло П.Г., Гастон Р.Г., Робинсон Е.П., Лурье Г.М. Диагностика кисти и запястья и принятие решений. В: Miller MD, Thompson SR. ред. Ортопедическая спортивная медицина Дели и Дрез. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 67.

Swigart CR, Fishman FG. Боль в руке и запястье. В: Файрстейн Г.С., Бадд Р.С., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О'Делл-младший, ред. Учебник ревматологии Келли и Файрстайн. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 50.

Zhao M, Burke DT. Срединная невропатия (синдром запястного канала). В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, ред. Основы физической медицины и реабилитации: заболевания опорно-двигательного аппарата, боль и реабилитация. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 36.