Движение - несогласованное

Несогласованное движение происходит из-за нарушения мышечного контроля, которое приводит к неспособности координировать движения. Это приводит к резким, неустойчивым движениям взад и вперед середины тела (туловища) и неустойчивой походке (стиль ходьбы). Это также может повлиять на конечности.

Медицинское название этого состояния - атаксия.

Плавное изящное движение требует баланса между разными группами мышц. Часть мозга, называемая мозжечком, управляет этим балансом.

Атаксия может серьезно повлиять на повседневную жизнь.

Заболевания, которые повреждают мозжечок, спинной мозг или периферические нервы, могут мешать нормальному движению мышц. Результат - большие, резкие, нескоординированные движения.

К травмам головного мозга или заболеваниям, которые могут привести к нескоординированным движениям, относятся:

• Травма головного мозга или травма головы
• Ветряная оспа или некоторые другие инфекции головного мозга (энцефалит)
• Состояния, которые передаются из семьи (например, врожденная мозжечковая атаксия, атаксия Фридрейха, атаксия - телеангиэктазия или болезнь Вильсона)
• Рассеянный склероз (МС)
• Инсульт или транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Отравление или токсические эффекты, вызванные:

• Алкоголь
• Некоторые лекарства
• Тяжелые металлы, такие как ртуть, таллий и свинец
• Растворители, такие как толуол или четыреххлористый углерод.
• Незаконные наркотики

Другие причины включают:

• Определенные виды рака, при которых симптомы нескоординированных движений могут появиться за несколько месяцев или лет до того, как рак будет диагностирован (так называемый паранеопластический синдром).
• Проблемы с нервами в ногах (невропатия)
• Травма позвоночника или заболевание, вызывающее повреждение спинного мозга (например, компрессионные переломы позвоночника)

Может быть полезна оценка домашней безопасности физиотерапевтом.

Примите меры, чтобы передвигаться по дому было проще и безопаснее. Например, избавьтесь от беспорядка, оставьте широкие проходы и уберите пледы или другие предметы, которые могут вызвать скольжение или падение.

Людей с этим заболеванием следует поощрять к нормальной деятельности. Члены семьи должны быть терпеливыми с человеком, у которого плохая координация движений. Найдите время, чтобы показать человеку, как легче выполнять задачи. Используйте сильные стороны человека, избегая при этом его слабых.

Спросите у врача, могут ли вам помочь вспомогательные приспособления для ходьбы, такие как трость или ходунки.

Люди с атаксией склонны к падению. Поговорите с врачом о мерах по предотвращению падений.

Позвоните своему провайдеру, если:

• У человека необъяснимые проблемы с координацией
• Отсутствие координации длится дольше нескольких минут

В экстренной ситуации вас сначала стабилизируют, чтобы симптомы не ухудшились.

Врач проведет медицинский осмотр, который может включать:

• Детальное обследование нервной системы и мышц с уделением особого внимания ходьбе, равновесию и координации указательных движений пальцами рук и ног.
• Просят встать, ноги вместе и с закрытыми глазами. Это называется тестом Ромберга. Если вы теряете равновесие, это признак того, что вы теряете чувство позиции. В этом случае тест считается положительным.

Вопросы по истории болезни могут включать:

• Когда появились симптомы?
• Происходит ли нескоординированное движение постоянно или оно приходит и уходит?
• Становится хуже?
• Какие лекарства вы принимаете?
• Вы употребляете алкоголь?
• Вы употребляете рекреационные наркотики?
• Вы подвергались воздействию чего-то, что могло вызвать отравление?
• какие еще симптомы у вас имеются? Например: слабость или паралич, онемение, покалывание или потеря чувствительности, спутанность сознания или дезориентация, судороги.

Можно заказать следующие тесты:

• Тестирование на антитела для выявления паранеопластических синдромов
• Анализы крови (например, общий анализ крови или дифференциальный анализ крови)
• Компьютерная томография головы
• Генетическое тестирование
• МРТ головы

Возможно, вам потребуется направление к специалисту для диагностики и лечения. Если конкретная проблема вызывает атаксию, проблема будет решена. Например, если лекарство вызывает проблемы с координацией, его можно изменить или отменить. Другие причины не поддаются лечению. Провайдер может рассказать вам больше.

Отсутствие координации; Потеря координации; Нарушение координации; Атаксия; Неуклюжесть; Несогласованное движение

• Мышечная атрофия

Lang AE. Другие двигательные расстройства. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 410.

Subramony SH, Xia G. Заболевания мозжечка, в том числе дегенеративные атаксии. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 97.