Агитация

Возбуждение - это неприятное состояние крайнего возбуждения. Взволнованный человек может чувствовать себя возбужденным, возбужденным, напряженным, растерянным или раздражительным.

Возбуждение может возникнуть внезапно или со временем. Это может длиться несколько минут, недель или даже месяцев. Боль, стресс и жар могут усилить возбуждение.

Само по себе возбуждение не может быть признаком проблемы со здоровьем. Но если появляются другие симптомы, это может быть признаком болезни.

Ажитация с изменением настороженности (измененное сознание) может быть признаком делирия. Делирий имеет медицинскую причину и должен быть немедленно осмотрен врачом.

Есть много причин для волнения. Некоторые из них:

• Алкогольное опьянение или абстиненция
• Аллергическая реакция
• Отравление кофеином
• Определенные формы заболеваний сердца, легких, печени или почек.
• Отравление или отказ от наркотиков, вызывающих злоупотребление (таких как кокаин, марихуана, галлюциногены, PCP или опиаты)
• Госпитализация (у пожилых людей часто бывает делирий в больнице)
• Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
• Инфекция (особенно у пожилых людей)
• Никотиновая абстиненция
• Отравление (например, отравление угарным газом)
• Некоторые лекарства, включая теофиллин, амфетамины и стероиды.
• Травма
• Дефицит витамина B6

Возбуждение может возникать при расстройствах мозга и психического здоровья, таких как:

• Беспокойство
• Деменция (например, болезнь Альцгеймера)
• Депрессия
• Мания
• Шизофрения

Самый важный способ справиться с возбуждением - найти причину и устранить ее. Возбуждение может привести к повышенному риску самоубийства и других форм насилия.

После устранения причины возбуждения могут быть приняты следующие меры:

• Спокойная обстановка
• Достаточное освещение днем ​​и темнота ночью
• Лекарства, такие как бензодиазепины и, в некоторых случаях, нейролептики.
• Много сна

По возможности НЕ сдерживайте возбужденного человека физически. Обычно это усугубляет проблему. Используйте ограничения только в том случае, если человек рискует причинить вред себе или другим, и нет другого способа контролировать свое поведение.

Обратитесь к своему провайдеру, чтобы узнать, что:

• Длится долго
• Очень сурово
• Происходит с мыслями или действиями о причинении вреда себе или другим
• Происходит с другими необъяснимыми симптомами

Ваш поставщик медицинских услуг изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Чтобы лучше понять ваше волнение, ваш поставщик может спросить вас о конкретных вещах о вашем волнении.

Тесты могут включать:

• Анализы крови (например, анализ крови, скрининг на инфекции, тесты щитовидной железы или уровень витаминов)
• КТ головы или МРТ головы
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
• Анализы мочи (для скрининга на инфекции, скрининг на наркотики)
• Жизненно важные признаки (температура, пульс, частота дыхания, артериальное давление)

Лечение зависит от причины вашего возбуждения.

Беспокойство

Веб-сайт Американской психиатрической ассоциации. Спектр шизофрении и другие психотические расстройства. В: Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. 5-е изд. Арлингтон, Вирджиния: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.

Иноуе СК. Бред у пожилого пациента. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 25.

Прагер Л.М., Ивкович А. Неотложная психиатрия. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 88.