Высыпания

Сыпь связана с изменением цвета, ощущения или текстуры вашей кожи.

Часто причину сыпи можно определить по ее внешнему виду и симптомам. Кожные пробы, такие как биопсия, также могут помочь в постановке диагноза. В других случаях причина сыпи остается неизвестной.

Простая сыпь называется дерматитом, что означает воспаление кожи. Контактный дерматит вызывается вещами, которых касается ваша кожа, например:

• Химические вещества в эластичных, латексных и резиновых изделиях
• Косметика, мыло и моющие средства
• Красители и другие химические вещества в одежде
• Ядовитый плющ, дуб или сумах

Себорейный дерматит - это сыпь, которая появляется в виде пятен покраснения и шелушения вокруг бровей, век, рта, носа, туловища и за ушами. Если это происходит на коже головы, это называется перхотью у взрослых и колыбелью у младенцев.

Возраст, стресс, усталость, экстремальные погодные условия, жирная кожа, нечастое мытье шампунем и лосьоны на спиртовой основе усугубляют это безобидное, но надоедливое состояние.

Другие частые причины сыпи включают:

• Экзема (атопический дерматит) - чаще возникает у людей, страдающих аллергией или астмой. Сыпь обычно красная, зудящая и чешуйчатая.
• Псориаз - обычно появляются красные, чешуйчатые пятна над суставами и вдоль кожи головы. Иногда бывает зуд. Также могут быть поражены ногти.
• Импетиго - часто встречается у детей, эта инфекция вызывается бактериями, живущими в верхних слоях кожи. Это выглядит как красные язвы, которые превращаются в волдыри, сочатся, а затем покрываются коркой цвета меда.
• Опоясывающий лишай - болезненное состояние кожи с волдырями, вызванное тем же вирусом, что и ветряная оспа. Вирус может бездействовать в вашем теле в течение многих лет и снова появляться в виде опоясывающего лишая. Обычно поражается только одна сторона тела.
• Детские болезни, такие как ветряная оспа, корь, розеола, краснуха, болезнь рук и ног, пятая болезнь и скарлатина.
• Лекарства и укусы насекомых или укусы.

Многие заболевания также могут вызывать сыпь. Это включает:

• Красная волчанка (заболевание иммунной системы)
• Ревматоидный артрит, особенно ювенильный тип
• Болезнь Кавасаки (воспаление кровеносных сосудов)
• Определенные (системные) вирусные, бактериальные или грибковые инфекции всего организма

Большинство простых высыпаний уменьшатся при бережном уходе за кожей и избегании раздражающих веществ. Следуйте этим общим рекомендациям:

• Не трите кожу.
• Используйте мягкие очищающие средства
• Избегайте нанесения косметических лосьонов или мазей непосредственно на сыпь.
• Для очистки используйте теплую (не горячую) воду. Погладьте насухо, не трите.
• Прекратите использовать недавно добавленную косметику или лосьоны.
• По возможности оставляйте пораженный участок на воздухе.
• Попробуйте лечебный лосьон с каламином от ядовитого плюща, дуба или сумаха, а также от других типов контактного дерматита.

Крем с гидрокортизоном (1%) доступен без рецепта и может успокоить многие высыпания. Кремы с более сильным кортизоном доступны по рецепту. Если у вас экзема, нанесите на кожу увлажняющие средства. Попробуйте овсяные продукты для ванн, которые можно купить в аптеке, чтобы облегчить симптомы экземы или псориаза. Пероральные антигистаминные препараты могут помочь уменьшить кожный зуд.

Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, если:

• У вас одышка, у вас перехватывает горло или опухает лицо
• У вашего ребенка фиолетовая сыпь, похожая на синяк.

Позвоните своему врачу, если:

• У вас боли в суставах, жар или боль в горле
• У вас есть полосы покраснения, припухлости или очень болезненные участки, так как они могут указывать на инфекцию.
• Вы принимаете новое лекарство - ЗАПРЕЩАЕТСЯ менять или отменять какие-либо лекарства, не посоветовавшись с врачом.
• Вы можете укусить клеща
• Домашнее лечение не работает или симптомы ухудшаются

Ваш врач проведет медицинский осмотр и спросит о вашей истории болезни и симптомах. Вопросы могут включать:

• Когда началась сыпь?
• Какие части вашего тела затронуты?
• Что-нибудь облегчает сыпь? Худший?
• Использовали ли вы в последнее время новое мыло, моющие средства, лосьоны или косметику?
• Были ли вы в последнее время в лесах?
• Вы заметили укус клеща или насекомого?
• Были ли у вас какие-либо изменения в ваших лекарствах?
• Вы ели что-нибудь необычное?
• Есть ли у вас другие симптомы, например зуд или шелушение?
• Какие у вас проблемы со здоровьем, например, астма или аллергия?
• Вы недавно выезжали из района, где живете?

Тесты могут включать:

• Тестирование на аллергию
• Анализы крови
• Биопсия кожи
• Соскоб с кожи

В зависимости от причины сыпи лечение может включать лечебные кремы или лосьоны, лекарства, принимаемые внутрь, или операцию на коже.

Многим поставщикам первичной медико-санитарной помощи легко справиться с распространенной сыпью. При более сложных кожных заболеваниях может потребоваться направление к дерматологу.

Покраснение или воспаление кожи; Поражение кожи; Рубор; Кожная сыпь; Эритема

• Ядовитая дубовая сыпь на руке
• Токсическая эритема на стопе
• Акродерматит
• Розеола
• Опоясывающий лишай
• Целлюлит
• Кольцевидная эритема центробежная - крупный план
• Псориаз - каплевидные поражения на руках и груди.
• Псориаз - каплевидная капля на щеке
• Системная красная волчанка, сыпь на лице
• Ядовитый плющ на колене
• Ядовитый плющ на ноге
• Многоформная эритема, круговые поражения кистей рук
• Многоформная эритема, целевые поражения на ладони
• Многоформная эритема на ноге

Джеймс В.Д., Элстон Д.М., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус И.М. Кожные признаки и диагностика. В: Джеймс У.Д., Элстон Д.М., Трит-младший, Розенбах М.А., Нойхаус И.М., ред. Кожные болезни Эндрюса. 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 2.

Ко CJ. Подход к кожным заболеваниям. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 407.