Швы - разъединенные

Разделенные швы - это аномально широкие пространства в костных суставах черепа у младенца.

Череп младенца или маленького ребенка состоит из костных пластин, которые позволяют ему расти. Границы, где эти пластины сходятся вместе, называются швами или линиями швов.

У младенца, которому всего несколько минут от роду, давление после родов может сдавливать голову. Это заставляет костные пластинки перекрывать швы и образует небольшой гребень. Это нормально для новорожденных. В следующие несколько дней голова ребенка расширяется. Нахлест исчезает, и края костных пластинок стыкуются встык. Это нормальное положение.

Заболевания или состояния, вызывающие ненормальное повышение давления внутри головы, могут привести к расставанию швов. Эти разделенные швы могут быть признаком давления внутри черепа (повышенного внутричерепного давления).

Разделенные швы могут быть связаны с выпирающими родничками. Если внутричерепное давление сильно повышено, на коже головы могут быть большие вены.

Проблема может быть вызвана:

• Мальформация Арнольда-Киари
• Синдром избитого ребенка
• Кровотечение внутри мозга (внутрижелудочковое кровоизлияние)
• Опухоль головного мозга
• Определенный дефицит витаминов
• Уродство Денди-Уокера
• Синдром Дауна
• Гидроцефалия
• Инфекции, присутствующие при рождении (врожденные инфекции)
• Отравление свинцом
• Менингит
• Субдуральная гематома или субдуральный выпот
• Недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка:

• Разделенные швы, выпуклые роднички или очень явные вены на коже черепа
• Покраснение, припухлость или выделения из области наложения швов.

Врач проведет медицинский осмотр. Это будет включать осмотр родничков и вен черепа и прощупывание (пальпация) швов, чтобы определить, насколько они разделены.

Врач задаст вопросы об истории болезни и симптомах ребенка, в том числе:

• Есть ли у ребенка другие симптомы (например, неправильная окружность головы)?
• Когда вы впервые заметили разделенные швы?
• Кажется, становится хуже?
• В остальном ли ребенок здоров? (Например, нормальны ли режимы питания и активности?)

Могут быть выполнены следующие тесты:

• МРТ головы
• Компьютерная томография головы
• УЗИ головы
• Обследование на инфекционные заболевания, включая посев крови и возможную спинномозговую пункцию
• Метаболические исследования, например анализы крови для определения уровня электролитов.
• Стандартный офтальмологический осмотр

Несмотря на то, что ваш поставщик ведет записи о регулярных осмотрах, вам может быть полезно вести собственные записи о развитии вашего ребенка. Если вы заметите что-нибудь необычное, сообщите об этих записях своему врачу.

Разделение швов

• Череп новорожденного

Болл Дж. У., Дайнс Дж. Э., Флинн Дж. А., Соломон Б. С., Стюарт Р. В.. Голова и шея. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ред. Руководство Зайделя по медицинскому осмотру. 9 изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2019: глава 11.

Гоял Н.К. Новорожденный. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 113.

Розенберг Г.А. Отек головного мозга и нарушения кровообращения спинномозговой жидкости. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 88.