Тестирование pH кожи головы плода

Тестирование pH кожи головы плода - это процедура, выполняемая во время активных родов, чтобы определить, получает ли ребенок достаточно кислорода.

Процедура занимает около 5 минут. Мать лежит на спине, ноги в стременах. Если шейка матки расширена минимум на 3-4 сантиметра, во влагалище помещается пластиковый конус, который плотно прилегает к коже черепа плода.

Кожа головы плода очищается и берется небольшой образец крови для исследования. Кровь собирается в тонкую пробирку. Трубка либо отправляется в лабораторию больницы, либо анализируется аппаратом в родильном отделении. В любом случае результаты будут доступны всего за несколько минут.

Если шейка матки женщины не раскрыта в достаточной степени, тест не может быть проведен.

Медицинский работник объяснит процедуру и связанные с ней риски. Не всегда существует отдельная форма согласия для этой процедуры, потому что многие больницы считают ее частью общей формы согласия, которую вы подписали при поступлении.

Процедура должна ощущаться как длительный осмотр органов малого таза. На этом этапе родов многие женщины уже прошли эпидуральную анестезию и могут вообще не чувствовать давления процедуры.

Иногда мониторинг сердца плода не дает достаточно информации о самочувствии ребенка. В этих случаях проверка pH кожи головы может помочь врачу решить, получает ли плод достаточно кислорода во время родов. Это помогает определить, достаточно ли здоров ребенок, чтобы продолжать роды, или родоразрешение с помощью щипцов или кесарево сечение может быть лучшим способом родов.

Хотя этот тест не является чем-то необычным, большинство родов не включают определение pH кожи головы плода.

Этот тест не рекомендуется для матерей с такими инфекциями, как ВИЧ / СПИД или гепатит С.

Нормальные результаты пробы крови плода:

• Нормальный pH: от 7,25 до 7,35
• Граничный pH: от 7,20 до 7,25

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Уровень pH крови кожи головы плода менее 7,20 считается ненормальным.

В целом низкий pH говорит о том, что ребенку не хватает кислорода. Это может означать, что ребенок плохо переносит роды. Результаты анализа pH кожи головы плода необходимо интерпретировать при каждой схватке. Врач может посчитать, что результаты означают, что ребенка необходимо быстро родить с помощью щипцов или кесарева сечения.

Во время сложных родов, возможно, потребуется повторить pH-анализ кожи головы плода несколько раз, чтобы постоянно проверять состояние ребенка.

Риски включают следующее:

• Продолжающееся кровотечение из места прокола (более вероятно, если у плода дисбаланс pH)
• Инфекционное заболевание
• Ушиб кожи головы ребенка

Кровь черепа плода; PH-тестирование кожи головы; Анализ крови плода - кожа головы; Дистресс плода - исследование кожи головы плода; Роды - исследование кожи головы плода

• Анализ крови плода

Cahill AG. Оценка плода во время родов. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габби: нормальная и проблемная беременность. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 15.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Оценка состояния матери, плода и новорожденного. В: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Нельсон: основы педиатрии. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 58.