Калорийная стимуляция

Калорийная стимуляция - это тест, который использует разницу температур для диагностики повреждения слухового нерва. Это нерв, отвечающий за слух и равновесие. Тест также проверяет наличие повреждений ствола мозга.

Этот тест стимулирует ваш слуховой нерв, подавая в ушной канал холодную или теплую воду или воздух. Когда холодная вода или воздух попадает в ухо и внутреннее ухо меняет температуру, это должно вызывать быстрые движения глаз из стороны в сторону, называемые нистагмом. Тест проводится следующим образом:

• Перед тестом проверит ваше ухо, особенно барабанную перепонку. Это нужно для того, чтобы убедиться, что это нормально.
• Проверяется одно ухо за раз.
• Небольшое количество холодной воды или воздуха осторожно попадает в одно из ваших ушей. Ваши глаза должны показывать непроизвольное движение, называемое нистагмом. Затем они должны отвернуться от этого уха и медленно вернуться. Если используется вода, она может стекать из слухового прохода.
• Затем в то же ухо осторожно вводят небольшое количество теплой воды или воздуха. Опять же, в ваших глазах должен быть виден нистагм. Затем они должны повернуться к этому уху и медленно вернуться.
• Другое ухо проверяется таким же образом.

Во время теста врач может непосредственно наблюдать за вашими глазами. Чаще всего этот тест проводится в рамках другого теста, называемого электронистагмографией.

НЕ ешьте тяжелую пищу перед тестом. Избегайте следующих действий по крайней мере за 24 часа до теста, поскольку они могут повлиять на результаты:

• Алкоголь
• Лекарства от аллергии
• Кофеин
• Седативные средства

НЕ прекращайте прием обычных лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Холодная вода или воздух в ухе могут вызывать дискомфорт. Вы можете чувствовать, как ваши глаза сканируют вперед и назад во время нистагма. У вас может быть головокружение, а иногда и тошнота. Это длится очень недолго. Рвота бывает редко.

Этот тест может быть использован для определения причины:

• Головокружение или головокружение
• Потеря слуха, которая может быть вызвана определенными антибиотиками или другими лекарствами.

Это также может быть сделано для поиска повреждения мозга у людей, находящихся в коме.

При попадании в ухо холодной или теплой воды должны происходить быстрые движения глаз из стороны в сторону. Движения глаз должны быть одинаковыми с обеих сторон.

Если быстрых движений глаз из стороны в сторону не происходит даже после того, как дать ледяную воду, возможно повреждение:

• Нерв внутреннего уха
• Датчики баланса внутреннего уха
• Мозг

Аномальные результаты могут быть вызваны:

• Плохое кровоснабжение уха
• Кровотечение (кровоизлияние)
• Тромб
• Повреждение головного мозга или ствола головного мозга
• Холестеатома (разновидность кисты кожи среднего уха и сосцевидного отростка черепа)
• Врожденные дефекты структуры уха или мозга
• Повреждение ушных нервов
• Отравление
• Краснуха, повреждающая слуховой нерв
• Травма

Тест также может быть проведен для диагностики или исключения:

• Акустическая неврома (опухоль слухового нерва)
• Доброкачественное позиционное головокружение (тип головокружения)
• Лабиринтит (раздражение и отек внутреннего уха)
• Болезнь Меньера (нарушение внутреннего уха, нарушающее равновесие и слух)

Слишком сильное давление воды может повредить уже поврежденную барабанную перепонку. Это происходит редко, потому что количество воды, которое необходимо использовать, измеряется.

Водно-калорийную стимуляцию проводить нельзя, если барабанная перепонка разорвана (перфорирована). Это потому, что это может вызвать инфекцию уха. Этого также не следует делать во время приступа головокружения, потому что это может усугубить симптомы.

Калорийность теста; Битермальное калорийное тестирование; Калорийность холодной воды; Калорийность теплой воды; Проверка калорийности воздуха

Бало Р. В., Джен Дж. К.. Слух и равновесие. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 428.

Кербер К.А., Балох Р.В. Нейроотология: диагностика и лечение нейроотологических расстройств. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ред. Неврология Брэдли в клинической практике. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 46.