Фебрильные / холодовые агглютинины

Агглютинины - это антитела, которые вызывают слипание красных кровяных телец.

• Холодные агглютинины активны при низких температурах.
• Фебрильные (теплые) агглютинины активны при нормальной температуре тела.

В этой статье описывается анализ крови, который используется для измерения уровня этих антител в крови.

Необходим образец крови.

Специальной подготовки нет.

Когда игла вводится для забора крови, некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может возникнуть небольшая пульсация в месте введения иглы.

Этот тест проводится для диагностики определенных инфекций и определения причины гемолитической анемии (тип анемии, возникающий при разрушении эритроцитов). Знание того, есть ли теплые или холодные агглютинины, может помочь объяснить, почему возникает гемолитическая анемия, и направить лечение.

Нормальные результаты:

• Теплые агглютинины: отсутствие агглютинации в титрах 1:80 или ниже.
• Холодные агглютинины: отсутствие агглютинации в титрах 1:16 или ниже.

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Аномальный (положительный) результат означает, что в вашем образце крови были агглютинины.

Теплые агглютинины могут возникать при:

• Инфекции, включая бруцеллез, риккетсиоз, сальмонеллез и туляремию.
• Воспалительное заболевание кишечника
• Лимфома
• Системная красная волчанка
• Использование некоторых лекарств, включая метилдопу, пенициллин и хинидин.

Холодные агглютинины могут возникать с:

• Инфекции, такие как мононуклеарная и микоплазменная пневмония.
• Ветряная оспа (ветряная оспа)
• Цитомегаловирусная инфекция
• Рак, включая лимфому и множественную миелому
• Listeria monocytogenes
• Системная красная волчанка
• Макроглобулинемия Вальденстрема

Риски незначительны, но могут включать:

• Сильное кровотечение
• Обморок или головокружение
• Гематома (скопление крови под кожей)
• Инфекция (небольшой риск при любом повреждении кожи)

Если есть подозрение на заболевание, связанное с холодовым агглютинином, человека нужно держать в тепле.

Холодные агглютинины; Реакция Вейля-Феликса; Проба Видаля; Теплые агглютинины; Агглютинины

• Анализ крови

Баум С.Г., Гольдман Д.Л. Микоплазма инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 301.

Мишель М., Ягер У. Аутоиммунная гемолитическая анемия. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: основные принципы и практика. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 46.

Quanquin NM, Cherry JD. Инфекции микоплазмы и уреаплазмы. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ред. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 196.