Аспирация костного мозга
Костный мозг - это мягкая ткань внутри костей, которая помогает формировать клетки крови. Он находится в полой части большинства костей. Аспирация костного мозга - это удаление небольшого количества этой ткани в жидкой форме для исследования.
Аспирация костного мозга - это не то же самое, что биопсия костного мозга. Биопсия удаляет сердцевину костной ткани для исследования.
Аспирацию костного мозга можно выполнить в офисе врача или в больнице. Костный мозг удаляется из кости таза или грудины. Иногда выбирается другая кость.
Костный мозг удаляется в следующих этапах:
- При необходимости вам дадут лекарство, которое поможет расслабиться.
- Врач очищает кожу и вводит обезболивающее лекарство в область и поверхность кости.
- В кость вводится специальная игла. К игле прикреплена трубка, которая создает всасывание. В трубку поступает небольшой образец жидкости костного мозга.
- Игла удалена.
- На кожу накладывают давление, а затем накладывают повязку.
Жидкость костного мозга отправляется в лабораторию и исследуется под микроскопом.
Сообщите провайдеру:
- Если у вас аллергия на какие-либо лекарства
- Если вы беременны
- Если у вас проблемы с кровотечением
- Какие лекарства вы принимаете
При применении обезболивающего вы почувствуете жжение и легкое жжение. Вы можете почувствовать давление при введении иглы в кость и резкое и обычно болезненное ощущение сосания при удалении костного мозга. Это ощущение длится всего несколько секунд.
Ваш врач может назначить этот тест, если у вас есть аномальные типы или количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов в общем анализе крови.
Этот тест используется для диагностики:
- Анемия (некоторые виды)
- Инфекции
- Лейкемия
- Другие виды рака и заболевания крови
Это может помочь определить, распространился ли рак или подействовал ли он на лечение.
Костный мозг должен содержать необходимое количество и типы:
- Кроветворные клетки
- Соединительной ткани
- Жировые клетки
Аномальные результаты могут быть вызваны раком костного мозга, в том числе:
- Острый лимфолейкоз (ОЛЛ)
- Острый миелолейкоз (ОМЛ)
- Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ)
- Хронический миелогенный лейкоз (ХМЛ)
Аномальные результаты могут быть вызваны и другими причинами, например:
- Костный мозг не производит достаточного количества кровяных телец (апластическая анемия)
- Бактериальные или грибковые инфекции, распространившиеся по всему телу.
- Рак лимфатической ткани (лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома)
- Нарушение свертываемости крови, называемое идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП).
- Вызывается рак крови (множественная миелома)
- Заболевание, при котором костный мозг замещен рубцовой тканью (миелофиброз).
- Заболевание, при котором вырабатывается недостаточно здоровых клеток крови (миелодиспластический синдром; МДС)
- Аномально низкое количество тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови (первичная тромбоцитопения)
- Рак лейкоцитов, называемый макроглобулинемией Вальденстрема
В месте прокола может быть небольшое кровотечение. Более серьезные риски, такие как серьезное кровотечение или инфекция, очень редки.
Кран гребня подвздошной кости; Грудной кран; Лейкоз - аспирация костного мозга; Апластическая анемия - аспирация костного мозга; Миелодиспластический синдром - аспирация костного мозга; Тромбоцитопения - аспирация костного мозга; Миелофиброз - аспирация костного мозга
- Аспирация костного мозга
- Грудина - вид снаружи (спереди)
Бейтс И., Бертем Дж. Биопсия костного мозга. В: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Практическая гематология Дейси и Льюиса. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 7.
Chernecky CC, Berger BJ. Аспирационный анализ костного мозга - образец (биопсия, окрашивание костного мозга на железо, окрашивание на железо, костный мозг). В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 241-244.
Ваджпаи Н., Грэм С.С., Бем С. Базовое исследование крови и костного мозга. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 30.