Ангиография левого желудочка сердца

Ангиография левого желудочка сердца - это процедура для изучения левых камер сердца и функции левых клапанов. Иногда его сочетают с коронарной ангиографией.

Перед обследованием вам дадут лекарство, которое поможет расслабиться. Вы будете бодрствовать и сможете следовать инструкциям во время теста.

В руку вводится внутривенный шланг. Врач очистит и обезболит кожу на руке или в паху. Кардиолог делает небольшой разрез в этой области и вводит тонкую гибкую трубку (катетер) в артерию. Используя рентгеновские лучи в качестве ориентира, врач осторожно вводит тонкую трубку (катетер) в ваше сердце.

Когда трубка находится на месте, через нее вводится краситель. Краситель течет по кровеносным сосудам, благодаря чему их легче увидеть. Рентгеновские лучи принимаются во время движения красителя по кровеносным сосудам. Эти рентгеновские снимки создают «фильм» о ритмичном сокращении левого желудочка.

Процедура может длиться от одного до нескольких часов.

Вам скажут не есть и не пить за 6-8 часов до теста. Процедура проходит в больнице. Некоторым людям может потребоваться остаться в больнице на ночь перед тестом.

Провайдер объяснит процедуру и связанные с ней риски. Вы должны подписать форму согласия на процедуру.

При введении местного анестетика вы почувствуете укус и ожог. Когда катетер вставлен, вы можете почувствовать давление. Иногда при введении красителя возникает ощущение прилива крови или желание помочиться.

Ангиография левых отделов сердца выполняется для оценки кровотока через левую часть сердца.

Нормальный результат показывает нормальный кровоток в левой части сердца. Объемы крови и давление также в норме.

Аномальные результаты могут быть вызваны:

• Дыра в сердце (дефект межжелудочковой перегородки)
• Аномалии левых сердечных клапанов
• Аневризма сердечной стенки
• Области сердца не сокращаются нормально
• Проблемы с кровотоком в левой части сердца
• Связанные с сердцем блокировки
• Ослабленная насосная функция левого желудочка

При подозрении на закупорку коронарных артерий может потребоваться коронарная ангиография.

Риски, связанные с этой процедурой, включают:

• Аномальное сердцебиение (аритмии)
• Аллергическая реакция на красители или седативные препараты
• Повреждение артерии или вены
• Тампонада сердца
• Эмболия из-за тромбов на кончике катетера
• Сердечная недостаточность из-за объема красителя
• Инфекционное заболевание
• Почечная недостаточность из-за красителя
• Низкое кровяное давление
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Кровоизлияние
• Инсульт

Катетеризация правых отделов сердца может быть совмещена с этой процедурой.

Ангиография левого желудочка имеет определенный риск, поскольку это инвазивная процедура. Другие методы визуализации могут нести меньший риск, например:

• Компьютерная томография
• Эхокардиография
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца
• Радионуклидная вентрикулография

Ваш врач может решить выполнить одну из этих процедур вместо ангиографии левого желудочка сердца.

Ангиография - левое сердце; Левая вентрикулография

Герман Дж. Катетеризация сердца. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 19.

Пател М.Р., Бейли С.Р., Боноу Р.О. и др. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 соответствующие критерии использования для диагностической катетеризации: отчет Целевой группы по критериям надлежащего использования Фонда Американского колледжа кардиологии, Общество сердечно-сосудистой ангиографии и вмешательства, Американская ассоциация торакальной хирургии, Американская кардиологическая ассоциация, Американское общество эхокардиографии, Американское общество ядерной кардиологии, Американское общество сердечной недостаточности, Общество сердечного ритма, Общество интенсивной терапии, Общество сердечно-сосудистой компьютерной томографии, Общество сердечно-сосудистых магнитных исследований. Резонанс и Общество торакальных хирургов. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Врожденный порок сердца у взрослого и педиатрического пациента. В: Зипес Д.П., Либби П., Боноу Р.О., Манн Д.Л. и др. ред. Болезнь сердца Браунвальда: учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 75.