Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия - это процедура, позволяющая врачу осмотреть содержимое брюшной полости или таза.

Процедура обычно проводится в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общим наркозом (пока вы спите и не болеете). Процедура проводится следующим образом:

• Хирург делает небольшой разрез (надрез) ниже пупка.
• В разрез вводится игла или полая трубка, называемая троакаром. Углекислый газ попадает в брюшную полость через иглу или трубку. Газ помогает расширить область, давая хирургу больше пространства для работы, и помогает хирургу более четко видеть органы.
• Затем через троакар вводится крошечная видеокамера (лапароскоп), с помощью которой можно увидеть внутреннюю часть вашего таза и живота. Можно сделать более мелкие надрезы, если необходимы другие инструменты для лучшего обзора определенных органов.
• Если у вас гинекологическая лапароскопия, вам могут ввести краситель в шейку матки, чтобы хирург мог осмотреть маточные трубы.
• После обследования газ, лапароскоп и инструменты удаляются, а разрезы закрываются. Эти области будут наложены повязками.

Следуйте инструкциям по отказу от еды и питья перед операцией.

Возможно, вам придется прекратить прием лекарств, в том числе наркотических болеутоляющих, в день обследования или до него. ЗАПРЕЩАЕТСЯ менять или прекращать прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Следуйте любым другим инструкциям по подготовке к процедуре.

Во время процедуры вы не почувствуете боли. После этого разрезы могут болеть. Ваш врач может назначить болеутоляющее.

У вас также может быть боль в плече в течение нескольких дней. Газ, используемый во время процедуры, может раздражать диафрагму, у которой есть одни и те же нервы, что и плечо. У вас также может быть повышенное позывание к мочеиспусканию, поскольку газ может оказывать давление на мочевой пузырь.

Вы поправитесь за несколько часов в больнице, прежде чем отправиться домой. Вы, вероятно, не останетесь на ночь после лапароскопии.

Тебя не пустят домой. Кто-нибудь должен быть готов отвезти вас домой после процедуры.

Диагностическая лапароскопия часто проводится в следующих случаях:

• Найдите причину боли или роста в области живота и таза, когда результаты рентгеновского или ультразвукового исследования неясны.
• После несчастного случая, чтобы увидеть, нет ли травм каких-либо органов в брюшной полости.
• Перед процедурами лечения рака, чтобы узнать, распространился ли рак. В таком случае лечение изменится.

Лапароскопия считается нормальной, если нет крови в брюшной полости, нет грыж, кишечной непроходимости и рака в каких-либо видимых органах. Матка, маточные трубы и яичники нормального размера, формы и цвета. Печень в норме.

Ненормальные результаты могут быть вызваны рядом различных условий, в том числе:

• Рубцовая ткань внутри живота или таза (спайки)
• Аппендицит
• Клетки изнутри матки, растущие в других областях (эндометриоз)
• Воспаление желчного пузыря (холецистит)
• Кисты яичников или рак яичников
• Инфекция матки, яичников или маточных труб (воспалительное заболевание органов малого таза)
• Признаки травмы
• Распространение рака
• Опухоли
• Доброкачественные опухоли матки, такие как миома.

Есть риск заражения. Чтобы предотвратить это осложнение, вам могут назначить антибиотики.

Есть риск проколоть какой-либо орган. Это может вызвать утечку содержимого кишечника. Также может быть кровотечение в брюшную полость. Эти осложнения могут привести к немедленной открытой операции (лапаротомии).

Диагностическая лапароскопия может быть невозможна, если у вас опухший кишечник, жидкость в брюшной полости (асцит) или если вы перенесли операцию.

Лапароскопия - диагностическая; Исследовательская лапароскопия

• Тазовая лапароскопия
• Женская репродуктивная анатомия
• Разрез для абдоминальной лапароскопии

Фальконе Т., Уолтерс, доктор медицины. Диагностическая лапароскопия. В: Баггиш М.С., Каррам М.М., ред. Атлас анатомии таза и гинекологической хирургии. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 115.

Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Исследовательская лапаротомия - лапароскопическая. В: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, консалтинговые ред. Основные хирургические процедуры. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 1.