Биопсия костного мозга

Биопсия костного мозга - это удаление костного мозга изнутри кости. Костный мозг - это мягкая ткань внутри костей, которая помогает формировать клетки крови. Он находится в полой части большинства костей.

Биопсия костного мозга - это не то же самое, что аспирация костного мозга. При аспирации удаляется небольшое количество костного мозга в жидкой форме для исследования.

Биопсию костного мозга можно сделать в офисе врача или в больнице.Образец может быть взят из тазовой кости или грудины. Иногда используется другая область.

Костный мозг удаляется в следующих этапах:

• При необходимости вам дадут лекарство, которое поможет расслабиться.
• Врач очищает кожу и вводит обезболивающее лекарство в область и поверхность кости.
• В кость вводится игла для биопсии. Центр иглы удаляется, а полая игла продвигается глубже в кость. Это захватывает крошечный образец или сердцевину костного мозга внутри иглы.
• Образец и игла удаляются.
• На кожу накладывают давление, а затем накладывают повязку.

Также может быть проведена аспирация костного мозга, обычно до биопсии. После того, как кожа немеет, игла вводится в кость и с помощью шприца забирается жидкий костный мозг. Если это будет сделано, игла будет удалена и переставлена. Или для биопсии можно использовать другую иглу.

Сообщите провайдеру:

• Если у вас аллергия на какие-либо лекарства
• Какие лекарства вы принимаете
• Если у вас проблемы с кровотечением
• Если вы беременны

Вы почувствуете острую боль при введении обезболивающего. Игла для биопсии также может вызывать кратковременную, обычно тупую боль. Поскольку внутренняя часть кости невозможно обезболить, этот тест может вызвать некоторый дискомфорт.

Если также выполняется аспирация костного мозга, вы можете почувствовать кратковременную острую боль при удалении жидкости из костного мозга.

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить этот тест, если у вас есть аномальные типы или количество красных или белых кровяных телец или тромбоцитов в общем анализе крови (CBC).

Этот тест используется для диагностики лейкемии, инфекций, некоторых типов анемии и других заболеваний крови. Его также можно использовать, чтобы определить, распространился ли рак или подействовал ли он на лечение.

Нормальный результат означает, что костный мозг содержит необходимое количество и типы кроветворных (кроветворных) клеток, жировых клеток и соединительных тканей.

Аномальные результаты могут быть вызваны раком костного мозга (лейкоз, лимфома, множественная миелома или другие виды рака).

Результаты могут выявить причину анемии (слишком мало эритроцитов), аномальных лейкоцитов или тромбоцитопении (слишком мало тромбоцитов).

Особые условия, при которых может проводиться тест:

• Грибковая инфекция всего тела (диссеминированный кокцидиоидомикоз)
• Рак лейкоцитов, называемый лейкозом волосатых клеток
• Рак лимфатической ткани (лимфома Ходжкина или неходжкинская лимфома)
• Костный мозг не производит достаточного количества кровяных телец (апластическая анемия)
• Рак крови называется множественной миеломой
• Группа заболеваний, при которых вырабатывается недостаточно здоровых клеток крови (миелодиспластический синдром; МДС)
• Опухоль нервной ткани, называемая нейробластомой.
• Заболевание костного мозга, которое приводит к аномальному увеличению клеток крови (истинная полицитемия)
• Аномальное накопление белка в тканях и органах (амилоидоз)
• Заболевание костного мозга, при котором костный мозг замещается фиброзной рубцовой тканью (миелофиброз)
• Костный мозг производит слишком много тромбоцитов (тромбоцитемия)
• Рак лейкоцитов, называемый макроглобулинемией Вальденстрема
• Необъяснимая анемия, тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) или лейкопения (низкое количество лейкоцитов)

В месте прокола может быть небольшое кровотечение. Более серьезные риски, такие как серьезное кровотечение или инфекция, очень редки.

Биопсия - костный мозг

• Аспирация костного мозга
• Биопсия кости

Бейтс И., Бертем Дж. Биопсия костного мозга. В: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Практическая гематология Дейси и Льюиса. 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Образец аспирационного анализа костного мозга (биопсия, окрашивание костного мозга на железо, окрашивание на железо, костный мозг). В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные исследования и диагностические процедуры. 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер Сондерс; 2013: 241-244.

Ваджпаи Н., Грэм С.С., Бем С. Базовое исследование крови и костного мозга. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевьер; 2017: глава 30.