Беременность

Очень важно получить хороший уход до, во время и после беременности. Это может помочь вашему ребенку расти и развиваться, а вы оба останетесь здоровыми. Это лучший способ быть уверенным, что ваш малыш сможет начать здоровый образ жизни.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНОЙ

Хорошая дородовая помощь включает правильное питание и здоровые привычки до и во время беременности. В идеале вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем вы начнете пытаться забеременеть. Вот что вам нужно сделать:

Выберите провайдера: Вам нужно будет выбрать поставщика для вашей беременности и родов. Этот поставщик предоставит дородовой уход, родовспоможение и послеродовые услуги.

Принимайте фолиевую кислоту: Если вы планируете беременность или беременны, вам следует принимать добавку, содержащую не менее 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты каждый день. Прием фолиевой кислоты снижает риск некоторых врожденных дефектов. Витамины для беременных почти всегда содержат более 400 мкг (0,4 мг) фолиевой кислоты на капсулу или таблетку.

Вам также следует:

• Обсудите со своим врачом любые лекарства, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта. Вам следует принимать только те лекарства, которые ваш поставщик медицинских услуг считает безопасными для беременных.
• Избегайте употребления алкоголя и рекреационных наркотиков и ограничьте потребление кофеина.
• Бросьте курить, если вы курите.

Сходите на дородовые визиты и тесты: Вы будете посещать своего врача много раз во время беременности для дородового ухода. Количество посещений и типы обследований, которые вы получаете, будут меняться в зависимости от того, на каком этапе беременности вы находитесь:

• Уход в первом триместре
• Уход во втором триместре
• Уход в третьем триместре

Поговорите со своим врачом о различных тестах, которые вы можете пройти во время беременности. Эти тесты могут помочь вашему врачу увидеть, как развивается ваш ребенок, и есть ли какие-либо проблемы с вашей беременностью. Эти тесты могут включать:

• Ультразвуковые тесты, чтобы увидеть, как растет ваш ребенок, и определить дату родов
• Тесты на глюкозу для проверки на гестационный диабет
• Анализ крови для проверки нормальной ДНК плода в крови
• Эхокардиография плода для проверки сердца ребенка
• Амниоцентез для выявления врожденных дефектов и генетических проблем
• Тест на прозрачность затылочной кости для выявления проблем с генами ребенка
• Тесты на наличие заболеваний, передающихся половым путем
• Анализ группы крови, такой как Rh и ABO
• Анализы крови на анемию
• Анализы крови для отслеживания любых хронических заболеваний, которые у вас были до беременности

В зависимости от вашего семейного анамнеза вы можете выбрать обследование на генетические проблемы. Перед проведением генетического тестирования следует подумать о многом. Ваш поставщик услуг может помочь вам решить, подходит ли это вам.

Если у вас беременность с высоким риском, вам, возможно, придется чаще посещать врача и сдавать дополнительные анализы.

ЧТО ОЖИДАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Ваш врач обсудит с вами, как справиться с распространенными жалобами на беременность, такими как:

• Утреннее недомогание
• Боли в спине, ногах и другие боли во время беременности
• Проблемы со сном
• Изменения кожи и волос
• Вагинальное кровотечение на ранних сроках беременности

Нет двух одинаковых беременностей. У некоторых женщин во время беременности проявляются незначительные или легкие симптомы. Многие женщины работают полный срок и путешествуют во время беременности. Другим, возможно, придется сократить свои часы или прекратить работать. Некоторым женщинам требуется постельный режим в течение нескольких дней или, возможно, недель, чтобы продолжить здоровую беременность.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременность - сложный процесс. Хотя у многих женщин беременность протекает нормально, могут возникнуть осложнения. Однако наличие осложнения не означает, что у вас не будет здорового ребенка. Это означает, что ваш врач будет внимательно следить за вами и уделять особое внимание вам и вашему ребенку в течение оставшейся части вашего срока.

Общие осложнения включают:

• Сахарный диабет при беременности (гестационный диабет).
• Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия). Ваш врач поговорит с вами о том, как позаботиться о себе, если у вас преэклампсия.
• Преждевременные или преждевременные изменения шейки матки.
• Проблемы с плацентой. Он может покрывать шейку матки, отделяться от матки или работать не так, как следовало бы.
• Вагинальное кровотечение.
• Ранние роды.
• Ваш ребенок плохо растет.
• У вашего ребенка проблемы со здоровьем.

Думать о возможных проблемах может быть страшно. Но важно знать, чтобы вы могли сообщить своему врачу, если заметите необычные симптомы.

ТРУД И ДОСТАВКА

Поговорите со своим врачом о том, чего ожидать во время родов. Вы можете заявить о своих желаниях, составив план родов. Поговорите со своим врачом о том, что включить в свой план родов. Вы можете включить такие вещи, как:

• Как вы хотите справиться с болью во время родов, в том числе делать ли эпидуральную блокаду
• Как вы относитесь к эпизиотомии
• Что будет, если вам понадобится кесарево сечение
• Как вы относитесь к родоразрешению с помощью щипцов или родов с помощью вакуума
• Кого вы хотите с собой во время доставки

Также неплохо составить список вещей, которые нужно взять с собой в больницу. Заранее упакуйте сумку, чтобы она была готова к работе, когда у вас начнутся схватки.

По мере того, как вы приближаетесь к сроку, вы заметите определенные изменения. Не всегда легко сказать, когда у вас начнутся роды. Ваш поставщик медицинских услуг может сказать вам, когда пора прийти на обследование или пойти в больницу для родов.

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, что произойдет, если вы превысите установленный срок. В зависимости от вашего возраста и факторов риска вашему врачу может потребоваться вызвать роды на сроке от 39 до 42 недель.

Как только роды начнутся, вы можете использовать ряд стратегий, чтобы справиться с ними.

ЧТО ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА

Рождение ребенка - это увлекательное и прекрасное событие. Для матери это тоже тяжелая работа. Вам нужно будет позаботиться о себе в первые несколько недель после родов. Тип необходимого вам ухода зависит от того, как вы родили ребенка.

Если у вас были роды через естественные родовые пути, вы, скорее всего, проведете 1-2 дня в больнице, прежде чем отправиться домой.

Если вам сделали кесарево сечение, вы останетесь в больнице от 2 до 3 дней, прежде чем отправиться домой. Ваш врач объяснит, как ухаживать за собой дома во время выздоровления.

Если вы можете кормить грудью, грудное вскармливание имеет много преимуществ. Это также может помочь вам сбросить вес во время беременности.

Будьте терпеливы с собой, когда учитесь кормить грудью. Чтобы научиться кормить ребенка грудью, может потребоваться 2–3 недели. Есть чему поучиться, например:

• Как ухаживать за грудью
• Расположение ребенка для кормления грудью
• Как преодолеть любые проблемы с грудным вскармливанием
• Выкачивание и хранение грудного молока
• Изменения кожи и сосков при кормлении грудью
• Время кормления грудью

Если вам нужна помощь, есть много ресурсов для молодых мам.

КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ МЕДИЦИНУ

Позвоните своему врачу, если вы беременны или думаете, что беременны и:

• Вы принимаете лекарства от диабета, заболеваний щитовидной железы, судорог или высокого кровяного давления.
• Вы не получаете дородовой уход
• Невозможно справиться с обычными жалобами на беременность без лекарств
• Вы могли подвергнуться воздействию инфекции, передающейся половым путем, химикатов, радиации или необычных загрязнителей.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы беременны и:

• У вас жар, озноб или болезненное мочеиспускание.
• Вагинальное кровотечение
• Сильная боль в животе
• Физическая или тяжелая эмоциональная травма
• Ваш водный разрыв (разрыв плодных оболочек)
• Вы находитесь на последней половине беременности и заметили, что ребенок меньше двигается или совсем не двигается.

Клайн М., Янг Н. Дородовой уход. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2020. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier 2020: e. 1-е 8.

Гринберг Дж. М., Хаберман Б., Нарендран В., Натан А. Т., Шиблер К. Заболевания новорожденных пренатального и перинатального происхождения. В: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ред. Медицина матери и плода Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 73.

Грегори К.Д., Рамос Д.Е., Jauniaux ERM. До зачатия и дородовой уход. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л. и др., Ред. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 6.

Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А. Уход за беременностью на раннем этапе. В: Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А., ред. Клиническое акушерство и гинекология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Ltd .; 2019: глава 6.

Вильямс Д.Е., Приджян Г. Акушерство. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 20.