Внутриматочные спирали (ВМС)

Внутриматочная спираль (ВМС) - это небольшое пластиковое Т-образное устройство, используемое для контроля рождаемости. Он вводится в матку, где остается, чтобы предотвратить беременность.

Ваш лечащий врач часто вводит ВМС в течение месячного периода. Любой из этих типов можно быстро и легко установить в офисе или в клинике. Перед установкой ВМС врач промывает шейку матки антисептическим раствором. После этого провайдер:

• Вставляет пластиковую трубку, содержащую ВМС, через влагалище в матку.
• Проталкивает ВМС в матку с помощью поршня.
• Удаляет трубку, оставляя две маленькие нити, которые свисают снаружи шейки матки во влагалище.

Строки служат для двух целей:

• Они позволяют врачу или женщине проверить правильность положения ВМС.
• Они используются, чтобы вытащить ВМС из матки, когда пришло время ее удалить. Это должен делать только провайдер.

Эта процедура может вызвать дискомфорт и боль, но не у всех женщин возникают одинаковые побочные эффекты. Во время введения вы можете почувствовать:

• Небольшая боль и некоторый дискомфорт
• Спазмы и боль
• Головокружение или дурнота

У некоторых женщин спазмы и боли в спине возникают в течение 1-2 дней после введения. У других могут быть судороги и боли в спине в течение недель или месяцев. Безрецептурные обезболивающие могут облегчить дискомфорт.

ВМС - отличный выбор, если вы хотите:

• Долгосрочный и эффективный метод контроля над рождаемостью
• Чтобы избежать рисков и побочных эффектов противозачаточных гормонов

Но вы должны узнать больше о ВМС, когда решите, хотите ли вы получить ВМС.

ВМС может предотвратить беременность на срок от 3 до 10 лет. Точное время, в течение которого ВМС будет предотвращать беременность, зависит от типа используемой ВМС.

ВМС также можно использовать в качестве экстренной контрацепции. Его необходимо ввести в течение 5 дней после незащищенного секса.

Новый тип ВМС под названием Мирена высвобождает небольшую дозу гормона в матку каждый день в течение 3-5 лет. Это увеличивает эффективность устройства как метода контроля рождаемости. Он также имеет дополнительные преимущества в виде уменьшения или остановки менструального цикла. Это может помочь защитить от рака (рака эндометрия) у женщин, подверженных риску развития этого заболевания.

Хотя ВМС встречаются редко, они сопряжены с некоторыми рисками, такими как:

• При использовании ВМС есть небольшой шанс забеременеть. Если вы забеременеете, ваш врач может удалить ВМС, чтобы снизить риск выкидыша или других проблем.
• Более высокий риск внематочной беременности, но только если вы забеременеете при использовании ВМС. Внематочная беременность - это беременность, которая происходит вне матки. Это может быть серьезно, даже опасно для жизни.
• ВМС может проникнуть в стенку матки, и для ее удаления потребуется хирургическое вмешательство.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам ВМС. Также спросите своего провайдера:

• Что вас может ожидать во время процедуры
• Каковы ваши риски
• На что следует обратить внимание после процедуры

По большей части ВМС можно ввести в любое время:

• Сразу после родов
• После планового или самопроизвольного выкидыша

Если у вас инфекция, вам НЕ следует вводить ВМС.

Ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать вам принять безрецептурное болеутоляющее перед установкой ВМС. Если вы чувствительны к боли во влагалище или шейке матки, попросите применить местный анестетик до начала процедуры.

Вы можете попросить кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры. У некоторых женщин в течение нескольких дней появляются легкие спазмы, боли в пояснице и кровянистые выделения.

Если у вас есть прогестин-высвобождающая ВМС, чтобы она заработала, требуется около 7 дней. Вам не нужно ждать, чтобы заняться сексом. Но вы должны использовать резервную форму контроля над рождаемостью, такую ​​как презерватив, в течение первой недели.

Ваш поставщик медицинских услуг захочет увидеть вас через 2–4 недели после процедуры, чтобы убедиться, что ВМС все еще на месте. Попросите вашего поставщика медицинских услуг показать вам, как проверить, что ВМС все еще на месте, и как часто вы должны ее проверять.

В редких случаях ВМС может частично или полностью выскользнуть из матки. Обычно это наблюдается после беременности. Если это произойдет, немедленно обратитесь к своему провайдеру. НЕ ПЫТАЙТЕСЬ удалить ВМС, которая частично вышла или соскользнула с места.

Немедленно позвоните своему провайдеру, если у вас есть:

• Гриппоподобные симптомы
• Жар
• Озноб
• Судороги
• Боль, кровотечение или утечка жидкости из влагалища

Мирена; ПараГард; ВМС; Внутриматочная система; СПГ-ВМС; Контрацепция - ВМС

Боннема Р.А., Спенсер А.Л. Контрацепция. В: Kellerman RD, Bope ET, eds. Текущая терапия Конна 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: 1090-1093.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. Избранные практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств, 2016 г. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.

Glasier A. Contraception. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: взрослая и детская. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 134.

Ривлин К., Вестхофф К. Планирование семьи. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 13.