Ацитретин

Содержание

• Прежде чем принимать ацитретин,
• Ацитретин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если вы испытываете какие-либо из них или симптомы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать:

Для пациенток:

Не принимайте ацитретин, если вы беременны или планируете забеременеть в течение следующих 3 лет. Ацитретин может нанести вред плоду. Вам не следует начинать прием ацитретина, пока вы не сдадите два теста на беременность с отрицательными результатами. Вы должны использовать две приемлемые формы контроля над рождаемостью в течение 1 месяца до начала приема ацитретина, во время лечения ацитретином и в течение 3 лет после лечения. Ваш врач скажет вам, какие методы контроля над рождаемостью приемлемы. Вам не нужно использовать два метода контроля над рождаемостью, если у вас была гистерэктомия (операция по удалению матки), если ваш врач сообщает вам, что у вас закончилась менопауза (изменение жизни), или если вы практикуете полное воздержание от секса.

Если вы планируете использовать оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) во время приема ацитретина, сообщите врачу название таблетки, которую вы будете использовать. Ацитретин препятствует действию оральных контрацептивов с микродозами прогестина ('минипилля'). Не используйте этот тип контроля над рождаемостью во время приема ацитретина. Если вы планируете использовать гормональные противозачаточные средства (противозачаточные таблетки, пластыри, имплантаты, инъекции и внутриматочные спирали), обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, витаминах и травяных добавках. Многие лекарства мешают действию гормональных контрацептивов. Не принимайте зверобой, если вы используете какие-либо гормональные противозачаточные средства.

Вам необходимо будет регулярно проходить тесты на беременность во время лечения ацитретином и в течение как минимум 3 лет после приема ацитретина. Прекратите принимать ацитретин и немедленно обратитесь к врачу, если вы забеременели, пропустите менструальный цикл или занимаетесь сексом без использования двух форм контроля над рождаемостью. В некоторых случаях ваш врач может назначить экстренную контрацепцию («на следующее утро после приема таблетки»), чтобы предотвратить беременность.

Не употребляйте продукты, напитки, а также рецептурные или безрецептурные лекарства, содержащие алкоголь, во время приема ацитретина и в течение 2 месяцев после лечения. Алкоголь и ацитретин вместе образуют вещество, которое надолго остается в крови и может нанести вред плоду. Внимательно прочтите этикетки с лекарствами и пищевыми продуктами и спросите своего врача или фармацевта, если вы не уверены, содержит ли лекарство алкоголь.

Ваш врач даст вам Соглашение о пациенте / Информированное согласие, которое вы должны прочитать и подписать перед началом лечения. Обязательно прочтите это внимательно и спросите своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Для пациентов мужского пола:

Небольшое количество ацитретина присутствует в сперме пациентов мужского пола, принимающих это лекарство. Неизвестно, может ли это небольшое количество лекарства навредить плоду. Поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства, если ваш партнер беременен или планирует забеременеть.

Для пациентов мужского и женского пола:

Не сдавайте кровь во время приема ацитретина и в течение 3 лет после лечения.

Ацитретин может вызвать повреждение печени. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было заболевание печени. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в правой верхней части желудка, пожелтение кожи или глаз или темная моча.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист информации о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение ацитретином, и каждый раз, когда вы будете получать рецепт. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/ucm388814.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Ацитретин используется для лечения тяжелого псориаза (аномального роста клеток кожи, вызывающего покраснение, утолщение или шелушение кожи). Ацитретин относится к классу лекарств, называемых ретиноидами. Как работает ацитретин, неизвестно.

Ацитретин выпускается в виде капсулы для приема внутрь. Обычно его принимают один раз в день во время основного приема пищи. Принимайте ацитретин каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте ацитретин точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Ваш врач может начать с низкой дозы ацитретина и постепенно увеличивать дозу.

Ацитретин контролирует псориаз, но не лечит его. Может пройти 2–3 месяца или больше, прежде чем вы ощутите все преимущества ацитретина. Ваш псориаз может ухудшиться в течение первых нескольких месяцев лечения. Это не означает, что ацитретин вам не подходит, но сообщите врачу, если это произойдет. Продолжайте принимать ацитретин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием ацитретина, не посоветовавшись с врачом.

После прекращения приема ацитретина симптомы могут вернуться. Сообщите своему врачу, если это произойдет. Не используйте оставшийся ацитретин для лечения нового обострения псориаза. Может потребоваться другое лекарство или другая доза.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать ацитретин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас возникла серьезная аллергическая реакция (затрудненное дыхание или глотание, крапивница, зуд или отек лица, горла, языка, губ или глаз) на ацитретин, другие ретиноиды, такие как адапален (Differen, in Epiduo), алитретиноин (Панретин), изотретиноин (Absorica, Accutane, Amnesteem, Claravis, Myorisan, Sotret, Zenatane), тазаротен (Avage, Fabior, Tazorac), третиноин (Atralin, Avita, Renova, Retin-A) или любой из ингредиенты в капсулах ацитретина. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не использовать ацитретин. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: метотрексат (Trexall) или тетрациклиновые антибиотики, такие как демеклоциклин, доксициклин (Doryx, Monodox, Oracea, Periostat, Vibramycin), миноциклин (Dynacin, Minocin, Solodyn) (и тетрациклин) , в Helidac, в Pylera) при приеме ацитретина. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать ацитретин, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете.Не забудьте упомянуть лекарства и травы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и любое из следующего: глибурид (Diabeta, Glynase, в Glucovance), фенитоин (Dilantin, Phenytek) и витамин A (в поливитаминах). Также сообщите своему врачу, принимали ли вы когда-либо этретинат (Тегисон). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были состояния, упомянутые в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, и если у вас высокий уровень холестерина или триглицеридов, высокий уровень холестерина в семейном анамнезе или заболевание почек. Ваш врач может сказать вам, что вы не должны принимать ацитретин.
• сообщите врачу, если вы употребляете большое количество алкоголя; если у вас диабет или высокий уровень сахара в крови, проблемы с позвоночником, депрессия, инсульт или мини-инсульт; или если у вас есть или когда-либо были заболевания суставов, костей или сердца.
• Не кормите грудью, принимая ацитретин или если вы недавно прекратили прием ацитретина.
• Вы должны знать, что ацитретин может ограничивать вашу способность видеть ночью. Эта проблема может возникнуть внезапно в любой момент во время лечения. Будьте очень осторожны при движении ночью.
• планируйте избегать ненужного или длительного воздействия солнечных лучей и носить защитную одежду, солнцезащитные очки и солнцезащитный крем. Не используйте солнечные лампы во время приема ацитретина. Ацитретин может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.
• Если вам нужна фототерапия, сообщите врачу, что вы принимаете ацитретин.
• Вы должны знать, что ацитретин может сушить глаза и вызывать дискомфорт при ношении контактных линз во время или после лечения. Снимите контактные линзы и позвоните своему врачу, если это произойдет.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Пропустите пропущенную дозу и продолжайте обычный график приема. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Ацитретин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• шелушение, сухость, зуд, шелушение, потрескавшаяся, покрытая волдырями, липкая или инфицированная кожа
• ломкие или слабые ногти на руках и ногах
• перхоть
• загар
• ненормальный запах кожи
• чрезмерное потоотделение
• потеря волос
• изменения текстуры волос
• сухие глаза
• потеря бровей или ресниц
• приливы или приливы
• потрескавшиеся или опухшие губы
• опухшие или кровоточащие десны
• чрезмерное слюноотделение
• боль в языке, отек или волдыри
• отек или волдыри во рту
• боль в животе
• понос
• повышенный аппетит
• трудности с засыпанием или засыпанием
• инфекция носовых пазух
• насморк
• сухой нос
• носовое кровотечение
• боль в суставах
• напряженные мышцы
• изменения вкуса

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы встречаются редко, но если вы испытываете какие-либо из них или симптомы, перечисленные в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• сыпь
• Головная боль
• сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, помутнение зрения или слабость
• сухость во рту, тошнота и рвота, одышка, дыхание с фруктовым запахом и снижение сознания
• боль, отек или покраснение глаз или век
• глазная боль
• глаза, чувствительные к свету
• отек рук, ступней, лодыжек или голеней
• покраснение или припухлость только на одной ноге
• депрессия
• мысли о причинении вреда или о самоубийстве
• боль в костях, мышцах или спине
• трудности с перемещением любой части тела
• потеря чувствительности в руках или ногах
• грудная боль
• медленная или трудная речь
• покалывание в руках и ногах
• потеря мышечного тонуса
• слабость или тяжесть в ногах
• холодная, серая или бледная кожа
• медленное или нерегулярное сердцебиение
• головокружение
• быстрое сердцебиение
• слабое место
• сбивчивое дыхание
• боль в ушах или звон

Ацитретин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

• Головная боль
• головокружение
• рвота
• расстройство желудка
• сухая, зудящая кожа
• потеря аппетита
• боль в костях или суставах

Если женщина, которая может забеременеть, принимает передозировку ацитретина, ей следует пройти тест на беременность после передозировки и использовать две формы контроля над рождаемостью в течение следующих 3 лет.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на ацитретин.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Сориатане^®