Лопинавир и Ритонавир
Содержание
- Прежде чем принимать лопинавир и ритонавир,
- Лопинавир и ритонавир могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
Лопинавир и ритонавир в настоящее время изучаются в нескольких продолжающихся клинических исследованиях для лечения коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) либо отдельно, либо с другими лекарствами. Использование лопинавира и ритонавира для лечения COVID-19 еще не установлено. Некоторые ученые надеются, потому что эти лекарства использовались для лечения аналогичных вирусных инфекций.
Лопинавир и ритонавир следует принимать ТОЛЬКО под руководством врача для лечения COVID-19.
Комбинация лопинавира и ритонавира используется с другими лекарствами для лечения инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Лопинавир и ритонавир относятся к классу лекарств, называемых ингибиторами протеазы. Они работают, уменьшая количество ВИЧ в крови. Когда лопинавир и ритонавир принимаются вместе, ритонавир также помогает увеличить количество лопинавира в организме, так что лекарство будет иметь больший эффект. Хотя лопинавир и ритонавир не излечивают ВИЧ, эти лекарства могут снизить вероятность развития синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и заболеваний, связанных с ВИЧ, таких как серьезные инфекции или рак. Прием этих лекарств вместе с практикой более безопасного секса и внесением других изменений в образ жизни может снизить риск передачи вируса ВИЧ другим людям.
Комбинация лопинавира и ритонавира представлена в виде таблеток и раствора (жидкости) для приема внутрь. Обычно его принимают два раза в день, но некоторые взрослые могут принимать его и один раз в день. Раствор необходимо принимать во время еды. Таблетки можно принимать с пищей или без нее. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте лопинавир и ритонавир точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.
Глотать таблетки целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.
Если вы используете раствор, хорошо встряхивайте его перед каждым использованием, чтобы лекарство было равномерно перемешано. Используйте мерную ложку или чашку, чтобы отмерить нужное количество жидкости для каждой дозы, а не обычную бытовую ложку.
Продолжайте принимать лопинавир и ритонавир, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием лопинавира и ритонавира, не посоветовавшись с врачом. Если вы пропустите дозы, примете меньше, чем предписано, или прекратите прием лопинавира и ритонавира, ваше состояние может стать более трудным для лечения.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Прежде чем принимать лопинавир и ритонавир,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на лопинавир, ритонавир (норвир), любые другие лекарства или любой из ингредиентов в таблетках или растворе лопинавира и ритонавира. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
- сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: альфузозин (Uroxatral); апалутамид (Erleada); цизаприд (пропульсид) (недоступен в США); колхицин (Colcrys, Mitigare) у людей с заболеваниями почек или печени; дронедарон (Multaq); эльбасвир и гразопревир (Зепатье); лекарства от спорыньи, такие как дигидроэрготамин (D.H.E.45, Migranal), эрготамин (Ergomar, в Cafergot, в Migergot) и метилэргоновин (Methergine); ломитапид (Juxtapid); ловастатин (Альтопрев); луразидон (Латуда); мидазолам, принимаемый внутрь (Разведано); пимозид (Орап); ранолазин (Ранекса); рифампицин (Римактан, Рифадин, в Рифамате, в Рифатере); силденафил (используется только под маркой Revatio при заболеваниях легких); симвастатин (Зокор в Виторине); Зверобой; или триазолам (Halcion). Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать лопинавир и ритонавир, если вы принимаете одно или несколько из этих лекарств.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и пищевые добавки вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven) и ривароксабан (Xarelto); противогрибковые средства, такие как итраконазол (Онмель, Споранокс), изавуконазоний (Креземба), кетоконазол (Низорал) и вориконазол (вифенд); атоваквон (Мепрон в Малароне); бедаквилин (Сиртуро); бета-блокаторы; бозентан (Tracleer); бупропион (Веллбутрин, Зибан и др.); блокаторы кальциевых каналов, такие как фелодипин, никардипин (Cardene) и нифедипин (Adalat, Afeditab CR, Procardia); лекарства, снижающие уровень холестерина, такие как аторвастатин (Lipitor, в Caduet) и розувастатин (Crestor); кларитромицин (Биаксин, в Превпаке); дигоксин (ланоксин); элаголикс (Орилисса); фентанил (Actiq, Duragesic, Onsolis, другие); фосампренавир (Lexiva); некоторые лекарства от рака, такие как абемациклиб (Verzenio), дазатиниб (Sprycel), энкорафениб (Braftovi), ибрутиниб (Imbruvica), ивосидениб (Tibsovo), нератиниб (Nerlynx), нилотиниб (Tasigna), винклэстинстоклакс (Vencleristineclax) ; некоторые лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как амиодарон (Кордарон, Некстерон, Пацерон), бепридил (больше не доступен в США; Васкор), лидокаин (Лидодерм; в ксилокаине с эпинефрином) и хинидин (в Нуэдексте); некоторые лекарства от вируса гепатита C (HCV), такие как боцепревир (Victrelis; больше не продается в США); глекапревир и пибрентасвир (Мавырет); симепревир (больше не продается в США; Олисио); софосбувир, велпатасвир и воксилапревир (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); и паритапревир, ритонавир, омбитасвир и / или дасабувир (Viekira Pak); некоторые лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Экветро, Тегретол, Терил и другие), ламотриджин (Ламиктал), фенобарбитал, фенитоин (Дилантин, Фенитек) и вальпроат; лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун), сиролимус (Рапамун) и такролимус (Астаграф, Програф); метадон (долофин, метадоза); пероральные или ингаляционные стероиды, такие как бетаметазон, будесонид (Pulmicort), циклесонид (Alvesco, Omnaris), дексаметазон, флутиказон (Flonase, Flovent, in Advair), метилпреднизолон (Medrol), мометазон (в Dulera). преднизон (Rayos) и триамцинолон; другие противовирусные препараты, такие как абакавир (Зиаген, Эпзиком, Тризивир, другие); атазанавир (Reyataz, в Evotaz), делавирдин (Rescriptor), эфавиренз (Sustiva, в Atripla), индинавир (Crixivan), маравирок (Selzentry), нелфинавир (Viracept), невирапин (Viramuneov), Ritonavirofir (Виреад, Атрипла, Трувада), типранавир (Аптивус), саквинавир (Инвираза) и зидовудин (Ретровир, Комбивир, Тризивир); кветиапин (Сероквель); рифабутин (микобутин); салметерол (Serevent, in Advair); силденафил (Виагра); тадалафил (Адцирка, Сиалис); тразодон; и варденафил (Левитра). Если вы принимаете раствор для приема внутрь, также сообщите своему врачу, принимаете ли вы дисульфирам (Антабус) или метронидазол (Флагил, в Нувессе, в Вандазоле). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Если вы принимаете диданозин, принимайте его за 1 час до или через 2 часа после приема раствора лопинавира и ритонавира во время еды. Если вы принимаете таблетки лопинавира и ритонавира, вы можете принимать их натощак одновременно с диданозином.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо был удлиненный интервал QT (редкая проблема с сердцем, которая может вызвать нерегулярное сердцебиение, обморок или внезапную смерть), нерегулярное сердцебиение, низкий уровень калия в крови, гемофилия, высокий уровень холестерина или триглицериды (жир) в крови, панкреатит (отек поджелудочной железы) или заболевание сердца или печени.
- Вы должны знать, что лопинавир и ритонавир могут снизить эффективность гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток, пластырей, колец или инъекций). Поговорите со своим врачом об использовании другой формы контроля над рождаемостью.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема лопинавира и ритонавира, обратитесь к врачу. Вы не должны кормить грудью, если вы инфицированы ВИЧ или принимаете лопинавир и ритонавир.
- Вы должны знать, что определенные ингредиенты раствора лопинавира и ритонавира могут вызывать серьезные и опасные для жизни побочные эффекты у новорожденных. Пероральный раствор лопинавира и ритонавира не следует назначать доношенным детям младше 14 дней или недоношенным детям младше 14 дней после их первоначального срока родов, если только врач не считает, что у ребенка есть веская причина для правильного приема лекарства. после рождения. Если врач вашего ребенка решит дать ребенку раствор лопинавира и ритонавира сразу после рождения, ваш ребенок будет тщательно контролироваться на предмет признаков серьезных побочных эффектов. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок очень сонный или у него возникли изменения дыхания во время лечения лопинавиром и пероральным раствором ритонавира.
- вы должны знать, что ваш жир может увеличиваться или перемещаться в различные части вашего тела, такие как верхняя часть спины, шея («буйволиный горб»), грудь и область вокруг живота. Вы можете заметить потерю жира на лице, ногах и руках.
- вы должны знать, что у вас может возникнуть гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), пока вы принимаете это лекарство, даже если у вас еще нет диабета. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов во время приема лопинавира и ритонавира: сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, помутнение зрения или слабость. Очень важно позвонить своему врачу, как только у вас появятся какие-либо из этих симптомов, потому что высокий уровень сахара в крови, который не лечится, может вызвать серьезное состояние, называемое кетоацидозом. Кетоацидоз может стать опасным для жизни, если его не лечить на ранней стадии. Симптомы кетоацидоза включают: сухость во рту, тошноту и рвоту, одышку, дыхание с фруктовым запахом и снижение сознания.
- вы должны знать, что пока вы принимаете лекарства для лечения ВИЧ-инфекции, ваша иммунная система может укрепиться и начать бороться с другими инфекциями, которые уже были в вашем организме. Это может вызвать у вас симптомы этих инфекций. Если после начала лечения лопинавиром и ритонавиром у вас появились новые или ухудшающиеся симптомы, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Лопинавир и ритонавир могут вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- слабое место
- понос
- газ
- изжога
- потеря веса
- Головная боль
- трудности с засыпанием или сном
- боль в мышцах
- онемение, жжение или покалывание в руках или ногах
- боль в животе, тошнота и рвота
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью:
- тошнота
- рвота
- боль в животе
- крайняя усталость
- потеря аппетита
- боль в правой верхней части живота
- пожелтение кожи или глаз
- зудящая кожа
- головокружение
- легкомысленность
- обморок
- аритмия
- волдыри
- сыпь
Лопинавир и ритонавир могут вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Таблетки хранить при комнатной температуре и защищать от излишней влаги. Лучше всего хранить таблетки в той таре, в которой они были; если вам необходимо вынуть их из контейнера, вы должны использовать их в течение 2 недель. Вы можете хранить раствор для перорального применения в холодильнике до истечения срока годности, указанного на этикетке, или хранить его при комнатной температуре до 2 месяцев.
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Особенно важно сразу обратиться за медицинской помощью, если ребенок выпил больше обычной дозы раствора. Раствор содержит большое количество алкоголя и других ингредиентов, которые могут быть очень вредными для ребенка.
Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить реакцию вашего организма на лопинавир и ритонавир.
Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Калетра® (содержит лопинавир, ритонавир)