Арипипразол

Содержание

• Прежде чем принимать арипипразол,
• Арипипразол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Важное предупреждение для пожилых людей с деменцией:

Исследования показали, что пожилые люди с деменцией (заболевание головного мозга, которое влияет на способность запоминать, ясно мыслить, общаться и выполнять повседневные действия и которое может вызывать изменения настроения и личности), которые принимают нейролептики (лекарства от психических заболеваний), такие как арипипразол имеют повышенный шанс смерти во время лечения. Пожилые люди с деменцией также могут иметь больше шансов получить инсульт, мини-инсульт или другие серьезные побочные эффекты во время лечения.

Арипипразол не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для лечения поведенческих проблем у пожилых людей с деменцией. Поговорите с врачом, который прописал это лекарство, если у вас, члена семьи или кого-то, за кем вы ухаживаете, есть деменция и вы принимаете арипипразол. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт FDA: http://www.fda.gov/Drugs.

Важное предупреждение для людей, страдающих депрессией:

Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали лекарства от депрессии во время клинических исследований, стали склонными к суициду (думали о том, чтобы навредить себе или убить себя, планировали или пытались это сделать). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 18 лет обычно не следует принимать арипипразол для лечения депрессии, но в некоторых случаях врач может решить, что арипипразол является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.

Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете арипипразол или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. У вас могут возникнуть суицидальные наклонности, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшилось. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение). Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете арипипразол, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.

Когда вы начнете лечение арипипразолом, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией для пациента (руководство по лекарствам) от производителя. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию, или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.

Арипипразол используется для лечения симптомов шизофрении (психического заболевания, вызывающего нарушенное или необычное мышление, потерю интереса к жизни и сильные или неуместные эмоции) у взрослых и подростков от 13 лет и старше. Он также используется отдельно или с другими лекарствами для лечения эпизодов мании или смешанных эпизодов (симптомы мании и депрессии, которые возникают вместе) у взрослых, подростков и детей в возрасте 10 лет и старше с биполярным расстройством (маниакально-депрессивное расстройство; a болезнь, которая вызывает эпизоды депрессии, эпизоды мании и другие ненормальные настроения). Арипипразол также используется с антидепрессантом для лечения депрессии, когда симптомы не могут контролироваться одним антидепрессантом. Арипипразол также используется для лечения детей в возрасте от 6 до 17 лет, страдающих аутизмом (проблема развития, которая вызывает трудности в общении и взаимодействии с другими людьми). Арипипразол может помочь контролировать раздражительное поведение, такое как агрессия, приступы гнева и частые изменения настроения у этих детей. Арипипразол также используется для лечения детей в возрасте от 6 до 18 лет с расстройством Туретта (состояние, характеризующееся необходимостью выполнять повторяющиеся движения или повторять звуки или слова). Арипипразол относится к классу лекарств, называемых атипичными нейролептиками. Он работает, изменяя активность определенных естественных веществ в мозге.

Арипипразол выпускается в виде таблеток, раствора (жидкости), таблеток, распадающихся при приеме внутрь (таблетка, которая быстро растворяется во рту) для приема внутрь. Обычно его принимают один раз в день с едой или без нее. Априпразол также выпускается в виде таблетки, содержащей сенсорное устройство, которое можно принимать внутрь и использовать взрослыми для получения информации о том, как принимается лекарство. Принимайте арипипразол каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте арипипразол точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Не пытайтесь протолкнуть таблетку, распадающуюся при пероральном приеме, через фольгу. Вместо этого снимите упаковку из фольги сухими руками. Немедленно выньте таблетку и положите таблетку на язык. Не пытайтесь расколоть планшет. Таблетка быстро растворяется, и ее можно глотать без жидкости. При необходимости можно использовать жидкость для приема таблетки, распадающейся при пероральном введении.

Глотать таблетки и планшет сенсором целиком; не делить, не раздавливать и не жевать.

Планшеты, содержащие небольшой датчик, поставляются с пластырем (носимым датчиком), который обнаруживает сигнал от планшета и приложения (приложения) для смартфона, чтобы отображать информацию о том, как вы принимаете лекарство. Перед началом приема лекарства необходимо загрузить приложение на свой смартфон. Накладывайте патч на левую сторону тела над нижним краем грудной клетки только по запросу в инструкциях приложения для смартфона. Не помещайте пластырь в областях, где кожа поцарапана, потрескалась, воспалена или раздражена, или в месте, которое перекрывает область последнего удаленного пластыря. При необходимости меняйте пластырь еженедельно или раньше. Приложение напоминает вам о необходимости сменить патч и объясняет, как правильно применять и удалять патч. Не снимайте повязку, когда принимаете душ, плаваете или занимаетесь спортом. Если вы проходите магнитно-резонансную томографию (МРТ; медицинский тест, при котором используются мощные магниты для получения снимков внутренней части тела), удалите пластырь и как можно скорее замените его новым. Если пластырь вызывает раздражение кожи, удалите его и сообщите врачу. После того, как вы примете лекарство, приложение может обнаружить таблетки в организме в течение от 30 минут до 2 часов. Если таблетка не определяется после приема внутрь, не принимайте следующую дозу. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, как принимать таблетки и использовать патч или приложение для смартфона.

Ваш врач может начать с низкой дозы арипипразола и постепенно увеличивать или уменьшать дозу в зависимости от того, насколько хорошо лекарство подействует на вас и какие побочные эффекты вы испытываете.

Арипипразол может помочь контролировать ваши симптомы, но не вылечит ваше состояние. Может пройти 2 недели или больше, прежде чем вы ощутите все преимущества арипипразола. Продолжайте принимать арипипразол, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием арипипразола, не посоветовавшись с врачом.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать арипипразол,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на арипипразол, любые другие лекарства или любой из ингредиентов препаратов арипипразола. Спросите своего врача или фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антидепрессанты (подъемники настроения); противогрибковые средства, такие как итраконазол (Onmel, Sporanox) и кетоконазол; антигистаминные препараты; бупропион (Веллбутрин); кларитромицин (Биаксин); флуоксетин (Прозак, Сарафем); Ингибиторы протеазы ВИЧ, такие как атазанавир (Реатаз), эфавиренз (Сустива), индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирацепт), невирапин (Вирамун), ритонавир (Норвир) и саквинавир (Инвираза); ипратропий (Атровент); лекарства от беспокойства, высокого кровяного давления, синдрома раздраженного кишечника, психических заболеваний, укачивания, болезни Паркинсона, язв или проблем с мочеиспусканием; лоразапам (ативан); нефазодон; пароксетин (Паксил, Пексева); пиоглитазон (Actos, в Осени); хинидин (в Nuedexta); рифабутин (микобутин); рифампицин (Рифадин, Римактан); седативные средства; некоторые лекарства от судорог, такие как карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол и другие), фенобарбитал и фенитоин (Дилантин, Фенитек); снотворное; телитромицин (Кетек; больше не продается в США); и транквилизаторы. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов. Многие другие лекарства также могут взаимодействовать с арипипразолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже о тех, которых нет в этом списке.
• Сообщите врачу, какие растительные продукты вы принимаете, особенно зверобой.
• Сообщите врачу, если у вас сильная диарея, рвота или вы думаете, что у вас обезвоживание. . Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были сердечные заболевания, сердечная недостаточность, сердечный приступ, нерегулярное сердцебиение, высокое или низкое кровяное давление, инсульт, мини-инсульт, судороги, низкое количество лейкоцитов, дислипидемия (высокая уровень холестерина), проблемы с удержанием равновесия или любое состояние, затрудняющее глотание. Сообщите своему врачу, если вы или кто-либо из членов вашей семьи употребляете или когда-либо употребляли уличные наркотики, злоупотребляли лекарствами или алкоголем, отпускаемыми по рецепту, или страдали или когда-либо болели диабетом, обсессивно-компульсивным расстройством, расстройством контроля над импульсами, биполярным расстройством или импульсивной личностью. Также сообщите своему врачу, если вам когда-либо приходилось прекращать прием лекарств от психических заболеваний из-за серьезных побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, особенно если вы находитесь на последних нескольких месяцах беременности, планируете беременность или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема арипипразола, обратитесь к врачу. Арипипразол может вызвать проблемы у новорожденных после родов, если его принимать в последние месяцы беременности.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете арипипразол.
• Вы должны знать, что арипипразол может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• Вы должны знать, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством. Не употребляйте алкоголь во время приема арипипразола.
• вы должны знать, что у вас может возникнуть гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), пока вы принимаете это лекарство, даже если у вас еще нет диабета. Если у вас шизофрения, у вас больше шансов заболеть диабетом, чем у людей, не страдающих шизофренией, и прием арипипразола или аналогичных лекарств может увеличить этот риск. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов во время приема арипипразола: сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, помутнение зрения или слабость. Очень важно позвонить своему врачу, как только у вас появятся какие-либо из этих симптомов, потому что высокий уровень сахара в крови, который не лечится, может вызвать серьезное состояние, называемое кетоацидозом. Кетоацидоз может стать опасным для жизни, если его не лечить на ранней стадии. Симптомы кетоацидоза включают сухость во рту, тошноту и рвоту, одышку, дыхание с фруктовым запахом и снижение сознания.
• Вы должны знать, что арипипразол может вызвать головокружение, дурноту и обморок, если вы слишком быстро встаете из положения лежа. Это чаще встречается, когда вы впервые начинаете принимать арипипразол. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с постели, поставив ноги на пол на несколько минут, прежде чем вставать.
• Вы должны знать, что арипипразол может затруднить охлаждение вашего тела, когда оно станет очень горячим. Сообщите своему врачу, если вы планируете интенсивные упражнения или подвергнетесь воздействию сильной жары.
• Если у вас фенилкетонурия (фенилкетонурия, наследственное заболевание, при котором необходимо соблюдать специальную диету для предотвращения умственной отсталости), вы должны знать, что таблетки, распадающиеся при пероральном введении, содержат фенилаланин. Если у вас диабет, вы должны знать, что раствор арипипразола содержит сахар.
• Вы должны знать, что у некоторых людей, принимавших лекарства, такие как арипипразол, развивались проблемы с азартными играми или другие сильные побуждения или поведения, которые были компульсивными или необычными для них, например повышенные сексуальные влечения или поведение, чрезмерные покупки и переедание. Позвоните своему врачу, если у вас есть сильное желание сделать покупки, поесть, заняться сексом или сыграть в азартные игры или вы не можете контролировать свое поведение. Сообщите членам вашей семьи об этом риске, чтобы они могли позвонить врачу, даже если вы не подозреваете, что ваша азартная игра или какие-либо другие сильные побуждения или необычное поведение, например, стали проблемой.
• Вы должны знать, что когда арипипразол используется для лечения детей, его следует использовать как часть программы лечения, которая может включать консультирование и специальное обучение. Убедитесь, что ваш ребенок следует всем инструкциям своего врача или терапевта.

Поговорите со своим врачом о том, чтобы пить грейпфрутовый сок во время приема этого лекарства.

Обязательно пейте много воды каждый день, пока принимаете это лекарство.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Арипипразол может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• Головная боль
• нервозность
• беспокойство
• головокружение, чувство неустойчивости или проблемы с удержанием равновесия
• изжога
• запор
• понос
• боль в животе
• увеличение веса
• изменения аппетита
• повышенное слюноотделение
• боль, особенно в руках, ногах или суставах
• усталость

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделах ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:

• сыпь
• крапивница
• зуд
• отек глаз, лица, рта, губ, языка, горла, рук, ступней, лодыжек или голеней
• затрудненное дыхание или глотание
• припадки
• изменения в видении
• неконтролируемое дрожание лица, языка или других частей тела
• жар; жесткие мышцы; потливость; спутанность сознания; потливость; или быстрое, учащенное или нерегулярное сердцебиение
• проблемы с координацией или частые падения
• подтяжка мышц шеи
• стеснение в горле

Арипипразол может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните таблетки, раствор и таблетки, распадающиеся при приеме внутрь, при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной). Храните распадающиеся при пероральном приеме таблетки в запечатанной упаковке и используйте их сразу после открытия упаковки. Таблетки с сенсором хранить при комнатной температуре; не хранить в местах с повышенной влажностью. Утилизируйте неиспользованный раствор арипипразола через 6 месяцев после открытия флакона или по истечении срока годности, указанного на флаконе, в зависимости от того, что наступит раньше.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе.Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• сонливость
• слабое место
• расширенные зрачки (черные круги посередине глаз)
• тошнота
• рвота
• изменения в сердцебиении
• движения, которые вы не можете контролировать
• спутанность сознания
• припадки
• потеря сознания

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач может назначить лабораторные анализы до и во время лечения арипипразолом.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Abilify^®

• Abilify Mycite^®