Дексметилфенидат
Содержание
- Прежде чем принимать дексметилфенидат,
- Дексметилфенидат может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
- Симптомы передозировки могут включать:
Дексметилфенидат может вызывать привыкание. Не принимайте большую дозу, принимайте ее чаще, принимайте в течение более длительного времени или принимайте иначе, чем предписано вашим доктором. Если вы приняли слишком много дексметилфенидата, вы можете по-прежнему ощущать потребность в приеме большого количества лекарства, и вы можете испытать необычные изменения в своем поведении. Вы или ваш опекун должны немедленно сообщить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: быстрое, учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение; потливость; опаздывающие ученики; ненормально возбужденное настроение; беспокойство; трудности с засыпанием или сном; враждебность; агрессия; беспокойство; потеря аппетита; потеря координации; неконтролируемое движение части тела; покрасневшая кожа; рвота; боль в животе; или думает о том, чтобы навредить или убить себя или других, или планирует или пытается это сделать. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы употребляете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, употребляли или когда-либо употребляли уличные наркотики или злоупотребляли лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Не прекращайте прием дексметилфенидата, не посоветовавшись с врачом, особенно если вы злоупотребили лекарством. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать вашу дозу и внимательно следить за вами в течение этого времени. У вас может развиться тяжелая депрессия, если вы внезапно прекратите прием дексметилфенидата после его чрезмерного употребления. Вашему врачу может потребоваться внимательно следить за вами после прекращения приема дексметилфенидата, даже если вы не злоупотребляли лекарством, потому что ваши симптомы могут ухудшиться после прекращения лечения.
Не продавайте, не раздайте и не позволяйте никому принимать ваши лекарства.Продажа или передача дексметилфенидата является нарушением закона и может причинить вред другим людям. Храните дексметилфенидат в безопасном месте, где никто не сможет случайно или намеренно взять его. Следите за тем, сколько таблеток или капсул осталось, чтобы знать, отсутствуют ли они.
Когда вы начинаете лечение дексметилфенидатом и каждый раз, когда вы принимаете новые лекарства, ваш врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.
Дексметилфенидат используется как часть программы лечения для контроля симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ; больше трудностей с фокусировкой, контролем действий и сохранением неподвижности или спокойствия, чем у других людей того же возраста) у взрослых и детей. Дексметилфенидат относится к классу лекарств, называемых стимуляторами центральной нервной системы (ЦНС). Он работает за счет увеличения количества определенных природных веществ в мозге.
Дексметилфенидат выпускается в виде таблеток и капсул с пролонгированным высвобождением (длительного действия), которые можно принимать внутрь. Таблетку обычно принимают два раза в день с интервалом не менее 4 часов, с едой или без нее. Капсулы с расширенным высвобождением обычно принимают один раз в день утром. Его можно принимать с едой или без нее, но она начнет действовать быстрее, если принимать ее без еды. Принимайте дексметилфенидат примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.
Проглотите капсулы с расширенным высвобождением целиком; не жуйте и не раздавливайте их. Если вы не можете проглотить капсулу с расширенным высвобождением, вы можете осторожно открыть капсулу и посыпать содержимое ложкой яблочного пюре. Немедленно проглотите эту смесь, но не разжевывайте. Не сохраняйте эту смесь, чтобы использовать ее позже.
Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу дексметилфенидата и постепенно увеличит ее, но не чаще одного раза в неделю.
Во время лечения ваше состояние должно улучшиться. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся в любой момент во время лечения или не улучшатся через 1 месяц.
Ваш врач может посоветовать вам время от времени прекращать прием дексметилфенидата, чтобы проверить, нужны ли вам лекарства. Внимательно следуйте этим указаниям.
Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
Прежде чем принимать дексметилфенидат,
- Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на дексметилфенидат, метилфенидат (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) или любые другие лекарства.
- Сообщите своему врачу, если вы принимаете ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), включая изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метиленовый синий, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат), или если вы прекратили их принимать в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать дексметилфенидат, пока не пройдет не менее 14 дней с момента последнего приема ингибитора МАО.
- Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепрессанты (подъемники настроения), такие как амитриптилин (элавил), амоксапин, кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (силенор), имипрамин (тофранил), нортриптилин (авентил, памелор), тримонтиптилин (вивакриптилин) (вивакриптилин) (вивитриптилин) (вивакриптилин) ); противоотечные средства (лекарства от кашля и простуды); некоторые мочегонные средства (водяные таблетки); гуанабенз; гуанфацин; лекарства от повышенного артериального давления; лекарства от судорог, такие как фенобарбитал-фенитоин (дилантин) и примидон (мизолин); метилдопа; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft); и венлафаксин (Эффексор). Если вы принимаете капсулы с пролонгированным высвобождением, также сообщите своему врачу, если вы принимаете антациды или другие лекарства от изжоги или язв. Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
- Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи был или когда-либо был синдром Туретта (состояние, характеризующееся необходимостью выполнять повторяющиеся движения или повторять звуки или слова), лицевые или двигательные тики (повторяющиеся неконтролируемые движения) или вербальные тики ( повторение звуков или слов, которые трудно контролировать). Также сообщите врачу, если у вас глаукома или чувство тревоги, напряжения или возбуждения. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать дексметилфенидат.
- Сообщите своему врачу, если у кого-нибудь в вашей семье было или когда-либо было нерегулярное сердцебиение или внезапная смерть. Также сообщите своему врачу, если у вас недавно был сердечный приступ, и если у вас есть или когда-либо был порок сердца, высокое кровяное давление, нерегулярное сердцебиение, болезнь сердца или кровеносных сосудов, затвердение артерий; или другие проблемы с сердцем. Ваш врач осмотрит вас, чтобы убедиться, что ваше сердце и кровеносные сосуды здоровы. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать дексметилфенидат, если у вас есть заболевание сердца или если существует высокий риск развития сердечного заболевания.
- Сообщите своему врачу, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи была или когда-либо была депрессия, биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное), манию (неистовство, ненормально возбужденное настроение), или когда вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Также сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были проблемы с кровообращением в пальцах рук или ног; депрессия; психическое заболевание; судороги; аномальная электроэнцефалограмма (ЭЭГ; тест, измеряющий электрическую активность в головном мозге); или заболевание щитовидной железы.
- Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема дексметилфенидата, обратитесь к врачу.
- Вы должны знать, что дексметилфенидат следует использовать как часть общей программы лечения СДВГ, которая может включать консультирование и специальное обучение. Обязательно следуйте всем инструкциям врача и / или терапевта.
Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.
Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.
Дексметилфенидат может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
- тошнота
- изжога
- потеря веса
- сухость во рту
- головокружение
- сонливость
- нервозность или нервозность
- Головная боль
Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
- чрезмерная усталость
- медленная или трудная речь
- головокружение
- слабость или онемение руки или ноги
- изменения зрения или помутнение зрения
- припадки
- веря в то, что неправда
- чувство необычно подозрительного по отношению к другим
- галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
- изменения настроения
- депрессия
- моторные или словесные тики
- отек лица, горла, языка, губ или глаз
- сыпь
- крапивница
- зуд
- фиолетовые пятна под кожей
- жар
- волдыри или шелушение кожи
- боль в суставах
- частые болезненные эрекции
- эрекция, которая длится более 4 часов
- онемение, боль или чувствительность к температуре пальцев рук или ног
- изменение цвета кожи с бледного на синий на красный на пальцах рук или ног
- необъяснимые раны на пальцах рук или ног
Дексметилфенидат может вызвать внезапную смерть у детей и подростков, особенно у детей и подростков с пороками сердца или серьезными проблемами с сердцем. Это лекарство также может вызвать внезапную смерть, сердечный приступ или инсульт у взрослых, особенно у взрослых с пороками сердца или серьезными проблемами с сердцем. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть какие-либо признаки проблем с сердцем во время приема этого лекарства, включая: боль в груди, одышку или обморок. Поговорите со своим врачом о рисках приема этого лекарства.
Дексметилфенидат может замедлить рост или набор веса детей. Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о росте или увеличении веса вашего ребенка, пока он или она принимает это лекарство. Обсудите с врачом вашего ребенка риски, связанные с назначением дексметилфенидата вашему ребенку.
Дексметилфенидат может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.
Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).
Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).
Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org
Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.
В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Симптомы передозировки могут включать:
- рвота
- волнение
- неконтролируемое сотрясение части тела
- подергивание мышц
- припадки
- бессознательное состояние
- неуместное счастье
- спутанность сознания
- галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
- потливость
- промывание
- Головная боль
- жар
- быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение
- расширение зрачков (черные круги посередине глаз)
- сухость во рту
Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач может назначить определенные лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на дексметилфенидат.
Этот рецепт не подлежит повторному пополнению. Обязательно планируйте встречи с врачом на регулярной основе, чтобы у вас не закончились лекарства.
Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
- Фокалин®
- Фокалин® XR