Амитриптилин

Содержание

• Прежде чем принимать амитриптилин,
• Амитриптилин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать:

Небольшое количество детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), которые принимали антидепрессанты («подъемники настроения»), такие как амитриптилин, во время клинических исследований стали склонными к суициду (думали о причинении вреда или самоубийстве, планировали или пытались это сделать. ). Дети, подростки и молодые люди, принимающие антидепрессанты для лечения депрессии или других психических заболеваний, могут с большей вероятностью стать склонными к суициду, чем дети, подростки и молодые люди, которые не принимают антидепрессанты для лечения этих состояний. Однако эксперты не уверены в том, насколько велик этот риск и насколько его следует учитывать при принятии решения о том, следует ли ребенку или подростку принимать антидепрессанты. Детям младше 18 лет обычно не следует принимать амитриптилин, но в некоторых случаях врач может решить, что амитриптилин является лучшим лекарством для лечения состояния ребенка.

Вы должны знать, что ваше психическое здоровье может неожиданно измениться, если вы принимаете амитриптилин или другие антидепрессанты, даже если вы являетесь взрослым старше 24 лет. У вас может возникнуть суицидальное поведение, особенно в начале лечения и в любое время, когда ваша доза будет увеличена или уменьшилось. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: новая или усугубляющаяся депрессия; думая о том, чтобы навредить себе или убить себя, или планируете или пытаетесь это сделать; крайнее беспокойство; волнение; панические атаки; трудности с засыпанием или сном; агрессивное поведение; раздражительность; действовать не задумываясь; сильное беспокойство; и неистовое ненормальное возбуждение. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Ваш лечащий врач захочет часто видеть вас, пока вы принимаете амитриптилин, особенно в начале лечения. Обязательно записывайтесь на прием к врачу на все приемы в офис.

Когда вы начнете лечение амитриптилином, врач или фармацевт выдаст вам лист с информацией о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам). Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете получить Руководство по лекарствам на веб-сайте FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Независимо от вашего возраста, прежде чем принимать антидепрессант, вы, ваш родитель или опекун должны поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах лечения вашего состояния с помощью антидепрессантов или других методов лечения. Вам также следует поговорить о рисках и преимуществах отказа от лечения вашего заболевания. Вы должны знать, что депрессия или другое психическое заболевание значительно увеличивает риск суицидального поведения. Этот риск выше, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть или когда-либо было биполярное расстройство (настроение, которое меняется с депрессивного на ненормально возбужденное) или манию (бешеное, ненормально возбужденное настроение), или если вы думали о самоубийстве или пытались его совершить. Поговорите со своим врачом о своем состоянии, симптомах, а также о личной и семейной истории болезни. Вы и ваш врач решите, какой вид лечения вам подходит.

Амитриптилин используется для лечения симптомов депрессии. Амитриптилин относится к классу препаратов, называемых трициклическими антидепрессантами. Он работает за счет увеличения количества определенных естественных веществ в мозгу, необходимых для поддержания психического равновесия.

Амитриптилин выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Обычно его принимают от одного до четырех раз в день. Принимайте амитриптилин каждый день примерно в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте амитриптилин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу амитриптилина и постепенно увеличит ее.

Может пройти несколько недель или больше, прежде чем вы ощутите все преимущества амитриптилина. Продолжайте принимать амитриптилин, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием амитриптилина, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно прекратите прием амитриптилина, у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как тошнота, головная боль и недостаток энергии. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.

Амитриптилин также используется для лечения расстройств пищевого поведения, постгерпетической невралгии (жжение, колющие боли или боли, которые могут длиться в течение месяцев или лет после инфекции опоясывающего лишая) и для предотвращения мигреней. Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство может быть назначено для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.

Прежде чем принимать амитриптилин,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на амитриптилин или любые другие лекарства.
• Сообщите своему врачу, если вы принимаете цизаприд (пропульсид) (недоступен в США) или ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (Парнат. ), или если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Ваш врач, вероятно, скажет вам, что вам не следует принимать амитриптилин.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие еще рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете. Не забудьте упомянуть любое из следующего: антигистаминные препараты; циметидин (тагамет); диетические таблетки; дисульфирам (Антабус); гуанетидин (Исмелин); ипратропий (Атровент); хинидин (Quinidex); лекарства от нерегулярного сердцебиения, такие как флекаинид (Тамбокор) и пропафенон (Ритмол); лекарства от беспокойства, астмы, простуды, раздраженного кишечника, психических заболеваний, тошноты, болезни Паркинсона, судорог, язв или проблем с мочеиспусканием; другие антидепрессанты; фенобарбитал (Беллатал, Сольфотон); седативные средства; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), такие как циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft); снотворное; лекарства для щитовидной железы; и транквилизаторы. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы прекратили прием флуоксетина (прозак, сарафем) в течение последних 5 недель. Возможно, вашему врачу потребуется изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.
• Сообщите врачу, если у вас недавно был сердечный приступ. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать амитриптилин.
• сообщите своему врачу, если вы употребляете большое количество алкоголя и если у вас есть или когда-либо была глаукома (заболевание глаз); увеличенная простата (мужская репродуктивная железа); затрудненное мочеиспускание; судороги; сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз); сахарный диабет; шизофрения (психическое заболевание, которое вызывает нарушенное или необычное мышление, потерю интереса к жизни и сильные или неуместные эмоции); или болезни печени, почек или сердца.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Если вы забеременели во время приема амитриптилина, обратитесь к врачу. Не кормите грудью, пока принимаете амитриптилин.
• поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема этого лекарства, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям обычно не следует принимать амитриптилин, потому что он не так безопасен или эффективен, как другие лекарства, которые можно использовать для лечения того же состояния.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете амитриптилин.
• Вы должны знать, что амитриптилин может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Амитриптилин может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• тошнота
• рвота
• сонливость
• слабость или усталость
• кошмары
• головные боли
• сухость во рту
• запор
• затруднение мочеиспускания
• помутнение зрения
• боль, жжение или покалывание в руках или ногах
• изменения в половом влечении или способностях
• чрезмерное потоотделение
• изменения аппетита или веса
• спутанность сознания
• неустойчивость

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, немедленно обратитесь к врачу:

• медленная или трудная речь
• головокружение или обморок
• слабость или онемение руки или ноги
• сокрушительная боль в груди
• быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение
• сильная кожная сыпь или крапивница
• отек лица и языка
• пожелтение кожи или глаз
• спазмы мышц челюсти, шеи и спины
• неконтролируемое сотрясение части тела
• обморок
• необычное кровотечение или синяк
• припадки
• галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)

Амитриптилин может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать:

• аритмия
• припадки
• кома (потеря сознания на время)
• спутанность сознания
• проблемы с концентрацией
• галлюцинации (видеть вещи или слышать голоса, которых не существует)
• волнение
• сонливость
• жесткие мышцы
• рвота
• жар
• холодная температура тела

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач может назначить определенные лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию вашего организма на амитриптилин.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Амитид^®¶
• Амитрил^®¶
• Элавил^®¶
• Endep^®¶

• Дуо-Вил^® (содержащий Амитриптилин, Перфеназин)^¶
• Этрафон^® (содержащий Амитриптилин, Перфеназин)^¶
• Лимбитрол^® (содержащий амитриптилин, хлордиазепоксид)^¶
• Триавил^® (содержащий Амитриптилин, Перфеназин)^¶

^¶ Этого фирменного продукта больше нет на рынке. Могут быть доступны общие альтернативы.