Вальпроевая кислота

Содержание

• Перед приемом вальпроевой кислоты:
• Вальпроевая кислота может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:
• Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:
• Симптомы передозировки могут включать следующее:

Дивалпроекс натрия, вальпроат натрия и вальпроевая кислота - все аналогичные лекарства, которые используются организмом как вальпроевая кислота. Следовательно, термин вальпроевая кислота будет использоваться для представления всех этих лекарств в этом обсуждении.

Вальпроевая кислота может вызвать серьезное или опасное для жизни повреждение печени, которое, скорее всего, произойдет в течение первых 6 месяцев терапии. Риск развития поражения печени выше у детей младше 2 лет, которые также принимают более одного лекарства для предотвращения судорог, имеют определенные наследственные заболевания, которые могут препятствовать нормальному преобразованию пищи в энергию, или любое состояние, которое влияет на способность думать, учиться и понимать. Сообщите своему врачу, если у вас есть определенное наследственное заболевание, которое влияет на мозг, мышцы, нервы и печень (синдром Альперса-Хаттенлохера), нарушение цикла мочевины (наследственное состояние, которое влияет на способность метаболизировать белок) или заболевание печени. Ваш врач, вероятно, посоветует вам не принимать вальпроевую кислоту. Если вы заметили, что приступы стали более серьезными или происходят чаще, или если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: чрезмерная усталость, недостаток энергии, слабость, боль в правой части живота, потеря аппетита, тошнота, рвота, темная моча, пожелтение кожи или белков глаз или отек лица.

Вальпроевая кислота может вызывать серьезные врожденные дефекты (физические проблемы, которые присутствуют при рождении), особенно поражая головной и спинной мозг, а также может вызывать снижение интеллекта и проблемы с движением и координацией, обучением, общением, эмоциями и поведением у детей, подвергшихся воздействию вальпроевой кислоты. кислота до рождения. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть. Беременным или беременным женщинам, не использующим эффективные противозачаточные средства, нельзя принимать вальпроевую кислоту для предотвращения мигрени. Беременным женщинам следует принимать вальпроевую кислоту только для лечения судорог или биполярного расстройства (маниакально-депрессивное расстройство; заболевание, вызывающее эпизоды депрессии, эпизоды мании и другие ненормальные настроения), если другие лекарства не смогли успешно контролировать их симптомы или не могут быть купированы. использовал. Поговорите со своим врачом о рисках использования вальпроевой кислоты во время беременности. Если вы женщина детородного возраста, в том числе девочки с начала полового созревания, поговорите со своим врачом о применении других возможных методов лечения вместо вальпроевой кислоты. Если принято решение использовать вальпроевую кислоту, вы должны использовать эффективные противозачаточные средства во время лечения. Поговорите со своим врачом о методах контрацепции, которые вам подойдут. Если вы забеременели во время приема вальпроевой кислоты, немедленно обратитесь к врачу. Вальпроевая кислота может нанести вред плоду.

Вальпроевая кислота может вызвать серьезное или опасное для жизни повреждение поджелудочной железы. Это может произойти в любой момент во время лечения. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: продолжающаяся боль, которая начинается в области живота, но может распространяться на тошноту, рвоту или потерю аппетита в спине.

Записывайтесь на все приемы к врачу и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные лабораторные анализы, чтобы проверить вашу реакцию на вальпроевую кислоту.

Поговорите со своим врачом о рисках приема вальпроевой кислоты или введения вальпроевой кислоты вашему ребенку.

Ваш врач или фармацевт выдаст вам лист информации о пациенте от производителя (Руководство по лекарствам), когда вы начнете лечение вальпроевой кислотой и каждый раз, когда вы будете получать лекарства по рецепту. Внимательно прочтите информацию и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы. Вы также можете посетить веб-сайт Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или веб-сайт производителя, чтобы получить руководство по лекарствам.

Вальпроевая кислота используется отдельно или с другими лекарствами для лечения определенных типов судорог. Вальпроевая кислота также используется для лечения мании (приступов бешеного, ненормально возбужденного настроения) у людей с биполярным расстройством (маниакально-депрессивным расстройством; заболеванием, которое вызывает эпизоды депрессии, эпизоды мании и другие аномальные настроения). Он также используется для предотвращения мигрени, но не для облегчения уже начавшейся головной боли. Вальпроевая кислота относится к классу противосудорожных препаратов. Он работает за счет увеличения количества определенного природного вещества в мозгу.

Вальпроевая кислота выпускается в виде капсулы, таблетки с пролонгированным высвобождением (длительного действия), таблетки с замедленным высвобождением (высвобождает лекарство в кишечнике для предотвращения повреждения желудка), капсулы с опрыскиванием (капсула, содержащая маленькие шарики лекарства, которые можно посыпать пищу) и сироп (жидкость) для приема внутрь. Сироп, капсулы, таблетки с отсроченным высвобождением и капсулы для рассыпания обычно принимают два или более раз в день. Таблетки с пролонгированным высвобождением обычно принимают один раз в день. Принимайте вальпроевую кислоту каждый день примерно в одно и то же время. Принимайте вальпроевую кислоту с пищей, чтобы лекарства не вызывали расстройство желудка. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте вальпроевую кислоту точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше и не принимайте чаще, чем предписано вашим доктором.

Глотать обычные капсулы, капсулы с замедленным высвобождением и таблетки с расширенным высвобождением целиком; не раскалывайте, не жуйте и не раздавливайте их.

Вы можете проглотить капсулы с посыпкой целиком или открыть капсулы и посыпать содержащиеся в них шарики чайной ложкой мягкой пищи, такой как яблочное пюре или пудинг. Проглотите смесь еды и лекарств сразу после ее приготовления. Будьте осторожны, чтобы не пережевывать бусинки. Не храните неиспользованные смеси еды и лекарств.

Не смешивайте сироп с газированными напитками.

Дивалпроекс натрия, вальпроат натрия и продукты вальпроевой кислоты усваиваются организмом по-разному и не могут заменять друг друга. Если вам нужно перейти с одного продукта на другой, вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу. Каждый раз, когда вы получаете лекарство, убедитесь, что вы получили прописанный вам продукт. Спросите своего фармацевта, если вы не уверены, что получили нужное лекарство.

Ваш врач может назначить вам низкую дозу вальпроевой кислоты и постепенно увеличивать дозу.

Вальпроевая кислота может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Продолжайте принимать вальпроевую кислоту, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием вальпроевой кислоты, не посоветовавшись с врачом, даже если вы испытываете побочные эффекты, такие как необычные изменения в поведении или настроении, или если вы узнали, что беременны. Если вы внезапно прекратите прием вальпроевой кислоты, у вас может возникнуть тяжелый, продолжительный и, возможно, опасный для жизни приступ. Ваш врач, вероятно, будет постепенно уменьшать дозу.

Вальпроевая кислота также иногда используется для лечения вспышек агрессии у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ; труднее сосредоточиться, оставаться неподвижным или тихим, чем у других людей того же возраста). Поговорите со своим врачом о возможных рисках использования этого лекарства для вашего состояния.

Это лекарство иногда назначают для других целей. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.

Перед приемом вальпроевой кислоты:

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на вальпроевую кислоту, любые другие лекарства или какой-либо из ингредиентов вальпроевой кислоты, которые были вам прописаны. Спросите у фармацевта список ингредиентов.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать. Не забудьте упомянуть любое из следующего: ацикловир (зовиракс), антикоагулянты («разжижители крови»), такие как варфарин (кумадин), амитриптилин, аспирин, карбамазепин (тегретол), холестирамин (превалит), клоназепам (клонопин), валиум диазепам (валиум диазепам). ), дорипенем (Doribax), эртапенем (Invanz), этосуксимид (Zarontin), фелбамат (Felbatol), некоторые гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, кольца, пластыри, имплантаты, инъекции и внутриматочные спирали), имипенем и циластатин (Primaxin), ламотриджин (Lamictal), лекарства от тревожных или психических заболеваний, меропенем (Merrem), нортриптилин (Pamelor), фенобарбитал, фенитоин (Dilantin), примидон (Mysoline), рифампин (Rifadin), руфинамид (Banzel), седативные средства, снотворное, tolbamide , топирамат (топамакс), транквилизаторы и зидовудин (ретровир). Вашему врачу может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за появлением побочных эффектов.
• сообщите своему врачу, если у вас были или когда-либо были эпизоды замешательства и потери способности думать и понимать, особенно во время беременности или родов; кома (потеря сознания на время); сложность координации движений; вирус иммунодефицита человека (ВИЧ); или цитомегаловирус (CMV; вирус, который может вызывать симптомы у людей со слабой иммунной системой).
• сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите врачу или стоматологу, что вы принимаете вальпроевую кислоту.
• Вы должны знать, что вальпроевая кислота может вызывать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
• помните, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим лекарством.
• Вы должны знать, что вальпроевая кислота может вызвать сильную сонливость, из-за которой вы можете есть или пить меньше, чем обычно, особенно если вы пожилой человек. Сообщите своему врачу, если вы не можете есть или пить, как обычно.
• вы должны знать, что ваше психическое здоровье может измениться неожиданным образом, и вы можете стать склонными к суициду (думать о причинении вреда или убить себя, планировать или пытаться это сделать), пока вы принимаете вальпроевую кислоту для лечения эпилепсии, психических заболеваний или других состояний. . Небольшое количество взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше (примерно 1 из 500 человек), которые принимали противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, для лечения различных состояний во время клинических исследований, стали склонными к суициду во время лечения. У некоторых из этих людей возникли суицидальные мысли и поведение уже через неделю после начала приема лекарств. Существует риск того, что ваше психическое здоровье изменится, если вы примете противосудорожные препараты, такие как вальпроевая кислота, но также может возникнуть риск того, что вы испытаете изменения в своем психическом здоровье, если ваше состояние не будет лечить. Вы и ваш врач решите, будут ли риски приема противосудорожных препаратов больше, чем риски их отказа. Вы, члены вашей семьи или опекун должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: панические атаки; возбуждение или беспокойство; новая или ухудшающаяся раздражительность, беспокойство или депрессия; действуя по опасным импульсам; трудности с засыпанием или сном; агрессивное, злое или агрессивное поведение; мания (бешеное, ненормально возбужденное настроение); говорить или думать о желании причинить себе вред или покончить с собой; уход от друзей и семьи; озабоченность смертью и умиранием; раздача ценных вещей; или любые другие необычные изменения в поведении или настроении. Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли позвонить врачу, если вы не можете обратиться за лечением самостоятельно.

Если врач не посоветует вам иное, продолжайте свою обычную диету.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Вальпроевая кислота может вызывать побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если какой-либо из этих симптомов серьезный или не проходит:

• сонливость
• головокружение
• Головная боль
• понос
• запор
• изменения аппетита
• изменения веса
• боль в спине
• волнение
• перепады настроения
• ненормальное мышление
• неконтролируемое сотрясение части тела
• проблемы с ходьбой или координацией
• неконтролируемые движения глаз
• нечеткое или двоение в глазах
• звон в ушах
• потеря волос

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов или симптомов, перечисленных в разделе ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или ОСОБЫЕ МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ, немедленно обратитесь к врачу:

• необычный синяк или кровотечение
• крошечные фиолетовые или красные пятна на коже
• жар
• сыпь
• синяк
• крапивница
• затрудненное дыхание или глотание
• опухшие гланды
• отек лица, глаз, губ, языка или горла
• шелушение или волдыри на коже
• спутанность сознания
• усталость
• рвота
• падение температуры тела
• слабость или припухлость в суставах

Вальпроевая кислота может вызывать другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо необычные проблемы при приеме этого лекарства.

Если вы испытываете серьезный побочный эффект, вы или ваш врач можете отправить отчет в программу сообщений о нежелательных явлениях MedWatch Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) через Интернет (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефону ( 1-800-332-1088).

Храните это лекарство в контейнере, в котором оно было, плотно закрытым и в недоступном для детей месте. Храните его при комнатной температуре, вдали от тепла и влаги (не в ванной).

Ненужные лекарства следует утилизировать особым образом, чтобы домашние животные, дети и другие люди не могли их употреблять. Однако вы не должны смывать это лекарство в унитаз. Вместо этого лучший способ избавиться от ваших лекарств - это воспользоваться программой возврата лекарств. Поговорите со своим фармацевтом или обратитесь в местный отдел утилизации мусора, чтобы узнать о программах возврата в вашем районе. Посетите веб-сайт FDA по безопасной утилизации лекарственных средств (http://goo.gl/c4Rm4p) для получения дополнительной информации, если у вас нет доступа к программе возврата.

Важно хранить все лекарства в недоступном для детей месте, поскольку многие контейнеры (например, еженедельные контейнеры для таблеток и глазные капли, кремы, пластыри и ингаляторы) не являются недоступными для детей, и маленькие дети могут легко их открыть. Чтобы защитить маленьких детей от отравления, всегда закрывайте защитные колпачки и немедленно кладите лекарство в безопасное место - то, которое находится вверху и подальше, вне их видимости и досягаемости. http://www.upandaway.org

В случае передозировки позвоните на горячую линию токсикологической службы по телефону 1-800-222-1222. Информация также доступна в Интернете по адресу https://www.poisonhelp.org/help. Если пострадавший потерял сознание, у него был припадок, у него проблемы с дыханием или его невозможно разбудить, немедленно позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.

Симптомы передозировки могут включать следующее:

• сонливость
• аритмия
• кома (потеря сознания на время)

Если вы принимаете капсулы для опрыскивания, вы можете заметить шарики с лекарством в стуле. Это нормально и не означает, что вы не получили полную дозу лекарства.

Если у вас диабет и ваш врач сказал вам проверять мочу на кетоны, сообщите врачу, что вы принимаете вальпроевую кислоту. Вальпроевая кислота может вызывать ложные результаты анализов мочи на кетоны.

Перед тем, как пройти какой-либо лабораторный анализ, сообщите своему врачу и персоналу лаборатории, что вы принимаете вальпроевую кислоту.

Не позволяйте никому принимать ваши лекарства. Задайте своему фармацевту любые вопросы о пополнении рецепта.

Для вас важно вести письменный список всех рецептурных и безрецептурных (внебиржевых) лекарств, которые вы принимаете, а также любых продуктов, таких как витамины, минералы или другие пищевые добавки. Вы должны приносить этот список с собой каждый раз, когда посещаете врача или поступаете в больницу. Это также важная информация, которую нужно иметь при себе в случае возникновения чрезвычайной ситуации.

• Депакене^®
• Депакоте^®
• Депакоте^® ER
• Депакоте^® Посыпать

• Дивалпроекс натрия
• Вальпроат натрия