Аденома печени: что это такое, диагностика и лечение
Содержание
Аденома печени, также известная как гепатоцеллюлярная аденома, представляет собой редкий тип доброкачественной опухоли печени, которая вызывается измененными уровнями гормонов и поэтому чаще возникает у женщин в возрасте от 20 до 50 лет после беременности или из-за длительного использования оральные контрацептивы, например.
Обычно аденома печени не вызывает симптомов, поэтому ее почти всегда выявляют случайно во время компьютерной томографии или УЗИ, чтобы попытаться диагностировать другую проблему.
Поскольку это не является серьезным заболеванием и считается доброкачественной опухолью, аденома, как правило, не требует какого-либо специального лечения, рекомендуется проявлять бдительность только при регулярных обследованиях, поскольку, хотя он очень низкий, существует риск злокачественного образования. или разрыв, вызывающий внутреннее кровотечение.
Основные симптомы
В большинстве случаев аденома печени не вызывает никаких симптомов, однако некоторые люди могут сообщать о наличии легкой и постоянной боли в правом верхнем углу живота.
В редких случаях аденома может разорваться и кровоточить в брюшную полость. В таких случаях обычно возникает очень сильная и внезапная боль в животе, которая не проходит и которая сопровождается другими симптомами геморрагического шока, такими как учащенное сердцебиение, слабость или чрезмерное потоотделение. Если есть подозрение на разрыв аденомы, рекомендуется немедленно обратиться в больницу, чтобы остановить кровотечение.
Знайте другие признаки, которые могут указывать на геморрагический шок.
Как ставится диагноз
Гепатоцеллюлярная аденома почти всегда выявляется во время обследования для диагностики другой проблемы, поэтому, если это произойдет, рекомендуется проконсультироваться с гепатологом, чтобы провести более конкретное обследование и подтвердить наличие аденомы. Наиболее часто используемые обследования включают ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
Во время этих обследований врач также может определить тип аденомы печени, чтобы лучше направить лечение:
- Воспалительный: он наиболее распространен и имеет более высокий коэффициент прерывания;
- Мутация HNF1α: это второй по частоте тип, при котором в печени появляется более одной аденомы;
- Мутация ss-катенина: нечасты и появляются в основном у мужчин, принимающих анаболические стероиды;
- Не поддается классификацииl: это тип опухоли, который нельзя отнести ни к какому другому типу.
Обычно врач рекомендует только контролировать размер опухоли, однако в случае воспалительного процесса, например, если он превышает 5 см, врач может выбрать операцию по ее полному удалению.
Как проводится лечение
Поскольку аденома печени почти всегда доброкачественная, основным методом лечения является постоянный контроль ее размера с использованием таких тестов, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или просто УЗИ. Однако, если аденома возникает у женщины, которая использует противозачаточные средства, врач может посоветовать прекратить их использование и выбрать другой метод контрацепции, поскольку использование таблетки может способствовать развитию опухоли. То же самое можно сказать и о людях, употребляющих, например, анаболические препараты.
Если опухоль со временем растет или если ее размер превышает 5 см, существует больший риск разрыва или развития рака, и поэтому врач обычно рекомендует хирургическое вмешательство для удаления поражения и предотвращения его возникновения. .. осложнения. Эта операция, как правило, довольно проста и имеет небольшой риск, поскольку проводится под общим наркозом в больнице. Хирургическое вмешательство также может быть рекомендовано женщинам, которые собираются забеременеть, поскольку существует больший риск того, что аденома вызовет осложнения во время беременности.
Если аденома разорвалась, используется также хирургическое вмешательство, чтобы остановить кровотечение и удалить поражение. В этих случаях лечение следует начинать как можно скорее, чтобы предотвратить серьезную кровопотерю, которая может быть опасной для жизни.
Возможные осложнения
Существует два основных осложнения аденомы печени:
- Нарушение: происходит при разрыве стенок опухоли, например, из-за чрезмерного размера или прямой травмы печени. Когда это происходит, опухоль попадает в брюшную полость, что приводит к внутреннему кровотечению, подвергая жизнь опасности. В этих случаях часто возникает очень сильная и внезапная боль в животе. Если это произойдет, очень важно немедленно обратиться в больницу, чтобы начать лечение.
- Развитие рака: это самое редкое осложнение, но оно может произойти, когда опухоль продолжает расти и может трансформироваться в злокачественную опухоль, известную как гепатоцеллюлярная карцинома. В этих случаях важно поставить ранний диагноз, чтобы увеличить шансы на излечение. Узнайте больше об этом типе опухоли и о том, как ее лечить.
Эти осложнения чаще встречаются при опухолях размером более 5 см, поэтому лечение почти всегда проводится с хирургическим вмешательством по удалению очага поражения, однако они также могут возникать при опухолях меньшего размера, поэтому очень важно регулярно посещать гепатолога. ...