Спросите Фармацевта: Управление диабетом 2 типа и побочными эффектами

Содержание

• 1. Есть ли какие-либо риски для переключения лечения диабета?
• 2. Каковы некоторые общие побочные эффекты лечения диабета?
• 3. Что мне делать, если у меня возникают побочные эффекты?
• 4. Как я могу управлять финансовым аспектом лечения диабета?
• 5. Как я узнаю, работает ли мой план лечения?
• 6. Как фармацевт может помочь мне контролировать диабет и здоровье сердца?
• 7. Может ли фармацевт проводить анализы и обследования?
• 8. Стоит ли дополнительно разговаривать с фармацевтом об управлении моим диабетом?

Отзыв о расширенном выпуске метформинаВ мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям пролонгированного высвобождения метформина вывезти некоторые из своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках пролонгированного высвобождения метформина был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (канцерогенного агента). Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они сообщат вам, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

1. Есть ли какие-либо риски для переключения лечения диабета?

В общем, до тех пор, пока вы следуете совету своего лечащего врача, риск переключения лекарства от диабета низок.

Экономия денег при переходе от фирменного наименования к универсальному не должна представлять никакого риска. Переключение с одного класса лекарств на другой или на другой препарат того же класса может повлиять на уровень сахара в крови. Проверяйте уровень сахара в крови чаще в течение нескольких дней после переключения и следите за ранними признаками низкого уровня сахара в крови.

2. Каковы некоторые общие побочные эффекты лечения диабета?

Побочные эффекты варьируются в зависимости от лекарства, которое вы принимаете.

Например, метформин часто вызывает вздутие живота и газ. Глибурид, тип сульфонилмочевины, может вызвать низкий уровень сахара в крови, головную боль, тошноту и головокружение. Ситаглиптин, пример ингибитора DPP-4, иногда вызывает боли в теле, жар, кашель и заложенный или насморк.

Ингибиторы SGLT2, такие как канаглифлозин, могут увеличить вероятность генитальных инфекций и вызвать более частое мочеиспускание. Росиглитазон может вызывать боли в теле, боль в горле, лихорадку и, в редких случаях, сердечную недостаточность. В связи с этим его следует использовать с осторожностью людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Проконсультируйтесь с вашим врачом и фармацевтом для получения информации о ваших лекарствах и их возможных побочных эффектах.

3. Что мне делать, если у меня возникают побочные эффекты?

Легкие побочные эффекты часто исчезают, когда ваше тело приспосабливается к лекарству. При появлении признаков низкого уровня сахара в крови, таких как потливость и дрожь, головная боль или спутанность сознания, немедленно проверьте уровень сахара в крови.

Если уровень сахара в крови низкий (70 мг / дл или ниже), выполните одно из следующих действий:

• Пейте половину банки обычной соды или 4 унции сока.
• Возьмите столовую ложку сахара, желе или меда.
• Примите три таблетки глюкозы.
• Ешьте семь или восемь липких медведей или обычных спасателей.

Отдохните и проверьте уровень сахара в крови снова через 15 минут.

К серьезным побочным эффектам относятся тошнота и рвота, затрудненное дыхание или отек губ, языка, лица или горла. Если вы испытываете что-либо из этого, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

4. Как я могу управлять финансовым аспектом лечения диабета?

Простой подход заключается в поддержании здоровой диеты и плана упражнений. Это поможет уменьшить количество лекарств, необходимых для контроля уровня сахара в крови. Всегда принимайте лекарства в соответствии с указаниями и используйте непатентованные лекарства, если они есть.

Если вам нужны фирменные лекарства, спросите у своего врача о предпочтительных марках, покрываемых вашим страховым планом. Для новых брендов производители часто предлагают дисконтные карты, чтобы сократить расходы на покупку. Возможно, вам придется зарегистрироваться на сайте производителя, и могут применяться ограничения.

Проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, чтобы узнать ваши варианты.

5. Как я узнаю, работает ли мой план лечения?

Вначале вы можете заметить, что у вас больше энергии или просто меньше ходить в туалет, чтобы помочиться. Уровень сахара в крови должен регулярно падать ниже 130 мг / дл до завтрака и ниже 180 мг / дл через два часа после еды.

После трех или четырех месяцев следования вашему плану лечения ваше значение A1C должно начать снижаться, в конечном итоге достигнув цели менее семи.

6. Как фармацевт может помочь мне контролировать диабет и здоровье сердца?

Фармацевт может помочь вам:

• напоминание о том, когда принимать лекарства, чтобы получить максимальную пользу
• подчеркивая важность здорового питания и регулярных физических упражнений
• помощь в понимании того, что означают ваши цифры (уровень глюкозы в крови и значения A1C)
• советуя вам, когда нужно проверить уровень сахара в крови
• говорю вам, как часто вы должны проверять свой уровень сахара в крови

Фармацевты часто являются наиболее доступными медицинскими работниками в вашем сообществе и могут помочь вам различными способами. Многие аптеки имеют автоматические киоски для измерения артериального давления и могут просматривать ваши показания артериального давления вместе с вами.

Некоторые фармацевты даже держат манжету для измерения артериального давления в зоне приема лекарств. Они могут проверить ваше кровяное давление по запросу.

7. Может ли фармацевт проводить анализы и обследования?

Во многих штатах фармацевт может заказывать анализы, проводить тестирование и проводить скрининг по специальным протоколам с врачами. Фармацевты также могут проводить анализ уровня глюкозы в крови и A1C с использованием систем мониторинга, предназначенных для домашнего использования. Эти тесты могут проводиться только в местах, предназначенных для обработки игл и загрязнения крови.

8. Стоит ли дополнительно разговаривать с фармацевтом об управлении моим диабетом?

В большинстве случаев бесплатно разговаривать с фармацевтом об управлении вашим диабетом. Возможно, вам придется доплатить, если фармацевт является сертифицированным преподавателем диабета или предоставляет информацию и инструкции о том, как управлять диабетом в рамках структурированной программы. Эти сборы часто покрываются вашим страховым планом.

Алан Картер - опытный PharmD, который являлся главным исследователем программ разработки лекарственных средств NIH, руководил бизнес-стратегией для региональной аптечной сети и проводил оценки результатов разработки медицинских формуляров и результатов медикаментозной терапии с обширным опытом как в сообществе, так и в больничной практике. К основным достижениям относятся изучение альтернативных методов аналитической оценки инсулина, председательство в советах по борьбе с болезнями на уровне штата, разработка программ клинической фармации, обеспечение непрерывного медицинского образования, а также оценка цепочки поставок и оценка безопасности лекарственных средств. В центре внимания находится оценка лекарственных средств, используемых при лечении диабета, а также неврологических и онкологических заболеваний. Он также является автором 17 рецензируемых медицинских публикаций в качестве адъюнкт-факультета в Университете Миссури-Канзас-Сити.