Роль бета-блокаторов в профилактике мигрени
Содержание
- Что такое бета-блокаторы?
- Как бета-блокаторы помогают мигрени?
- Некоторые бета-блокаторы работают лучше других?
- Есть ли побочные эффекты?
- Подходят ли вам бета-блокаторы?
- Что еще может помочь с симптомами мигрени?
- Лекарство от острой мигрени
- Лекарство от хронической мигрени
- Изменения образа жизни
- Дополнительные методы лечения
- Суть
Мигрень является неврологическим состоянием, которое может вызвать сильные головные боли. Они часто сопровождаются другими симптомами, такими как:
- тошнота и рвота
- онемение
- проблемы с речью
- чувствительность к свету и звуку
Мигрень может ослаблять и мешать вашей повседневной жизни. Доступны многие варианты лечения, включая лекарства, изменения образа жизни и дополнительные методы лечения.
Бета-блокаторы являются одним из вариантов профилактического лечения мигрени. Эти виды лекарств обычно назначают для лечения заболеваний сердца. Но исследования показали, что некоторые бета-блокаторы могут предотвратить мигрень.
Что такое бета-блокаторы?
Бета-блокаторы наиболее известны как лекарственные средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как:
- высокое кровяное давление (гипертония)
- стабильная или нестабильная стенокардия
- хроническая сердечная недостаточность
Бета-блокаторы работают, предотвращая связывание гормона стресса адреналина (адреналина) с бета-рецепторами. Это замедляет частоту сердечных сокращений и снижает артериальное давление.
Побочные эффекты этих лекарств могут включать усталость и головокружение, плохое кровообращение и сексуальную дисфункцию.
Существует несколько типов бета-блокаторов. Каждый тип работает немного по-другому.
Как бета-блокаторы помогают мигрени?
Бета-блокаторы были впервые введены в конце 1960-х годов и оказались безопасными, недорогими и эффективными при лечении заболеваний сердца.
Они были также обнаружены, чтобы помочь с мигренью случайно. Это произошло, когда люди, которым были назначены бета-адреноблокаторы, обнаружили, что эти препараты также облегчают симптомы мигрени.
Не совсем понятно, как бета-блокаторы помогают при мигрени. Они, вероятно, предотвращают приступы мигрени и уменьшают симптомы одним или несколькими из следующих способов:
- Ограничить кровоток в мозге. Бета-блокаторы уменьшают расширение кровеносных сосудов, которое, как известно, способствует мигрени.
- Уменьшить электрическую активность нервной системы. Бета-блокаторы делают нервную систему менее возбудимой. Они также подавляют волны электрических токов, которые, как считается, являются фактором ауры мигрени.
- Поддерживать уровень серотонина в мозге. Колебания уровня серотонина связаны с мигренью. Бета-блокаторы стабилизируют уровень серотонина.
- Увеличение активности в гипоталамусе. Гипоталамус также играет роль в деятельности мигрени. Бета-блокаторы могут влиять на активность в этой области мозга.
- Уменьшить общий стресс. Стресс является распространенным триггером мигрени. Бета-блокаторы могут помочь уменьшить частоту мигрени, уменьшая беспокойство.
Бета-блокаторы являются одним из первых направлений лечения в профилактике мигрени, поскольку они в целом эффективны и имеют относительно умеренные побочные эффекты.
Некоторые бета-блокаторы работают лучше других?
Некоторые бета-блокаторы более эффективны при лечении мигрени, чем другие.
Согласно обзору литературы за 2015 год, следующие бета-блокаторы более эффективны, чем плацебо, при лечении симптомов мигрени:
- пропранолол
- атенолол
- метопролол
- тимолол
Среди них пропранолол был наиболее широко изучен и представляется наиболее эффективным.
Несколько исследований, включенных в вышеупомянутый обзор литературы, показали, что пропранолол способен уменьшать мигрень на 50 процентов.
В том же обзоре сообщается, что следующие бета-адреноблокаторы были не более эффективны, чем плацебо при лечении этих головных болей:
- алпренолол
- бисопролол
- окспренолол
- пиндолол
Обзор литературы за 2019 год показал, что пропранолол снижал частоту приступов мигрени у участников на 1,3 головных болей в месяц. Участники исследования также сообщили о менее серьезных и более коротких головных болях.
Есть ли побочные эффекты?
Наиболее распространенные побочные эффекты бета-блокаторов включают в себя:
- усталость и головокружение
- холодные или покалывающие руки и ноги
- сексуальная дисфункция
- увеличение веса
Менее распространенные побочные эффекты бета-блокаторов включают в себя:
- одышка
- депрессия
- бессонница
Бета-блокаторы могут взаимодействовать с другими лекарственными средствами, в том числе:
- антидепрессанты
- препараты для снижения уровня холестерина
- инсулин
Поскольку бета-блокаторы могут негативно взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, важно, чтобы вы предоставили своему врачу полный список лекарств, которые вы принимаете.
Лучше всего избегать употребления алкоголя, если вы принимаете бета-блокаторы. Как алкоголь, так и бета-адреноблокаторы могут снизить ваше кровяное давление. Если вы объедините их, ваше кровяное давление может упасть до опасно низкого уровня.
Подходят ли вам бета-блокаторы?
Бета-блокаторы не подходят для всех. Ваш врач проведет тщательную оценку вашей истории болезни, включая состояние, которое у вас есть, и лекарства, которые вы принимаете, чтобы выяснить, является ли бета-блокаторы лучшим лечением для вас.
Бета-блокаторы обычно не рекомендуются для людей, которые имеют:
- низкое кровяное давление
- сахарный диабет
- проблемы с кровообращением
- заболевания легких, такие как
- астма
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Кроме того, бета-адреноблокаторы могут быть не рекомендованы, если вы уже принимаете лекарства для лечения сердечных заболеваний или у вас запущенная форма застойной сердечной недостаточности.
Если вы принимаете бета-блокаторы, внезапно перестать принимать их небезопасно, даже если вы испытываете побочные эффекты. Вместо этого обратитесь к врачу за советом о том, как безопасно снизить уровень бета-блокаторов.
Что еще может помочь с симптомами мигрени?
Есть много видов лечения, которые могут помочь предотвратить или уменьшить симптомы мигрени. Это включает лекарства, изменения образа жизни и дополнительные методы лечения.
Лекарство от острой мигрени
Многие лекарства лечат острую головную боль, связанную с мигренью. Это включает:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- триптаны
- gepants
- ditans
- алкалоиды спорыньи
Лекарство от хронической мигрени
Эти препараты могут быть назначены людям, у которых более четырех приступов мигрени в месяц:
- блокаторы кальциевых каналов
- Ингибиторы АПФ
- антидепрессанты
- противосудорожные препараты (противосудорожные препараты)
- ингибиторы родственного пептиду гена кальцитонина (CGRP)
- инъекции ботулотоксина
Изменения образа жизни
Управление стрессом может помочь уменьшить приступы мигрени. Вот некоторые полезные способы управления уровнем стресса:
- получать регулярные физические упражнения
- пробовать медитацию, йогу и другие техники релаксации
- ограничение кофеина, табака, алкоголя и других наркотиков
- есть богатую питательными веществами пищу
- получать достаточный сон
Дополнительные методы лечения
Некоторые дополнительные методы лечения могут быть полезны при лечении мигрени. К ним относятся биологическая обратная связь и иглоукалывание.
Некоторые добавки показали некоторые перспективы в лечении мигрени. Это включает:
- магний
- рибофлавин (витамин В-2)
- Коэнзим Q10
- пиретрум девичий
Тем не менее, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эффективность этих добавок.
Суть
Бета-блокаторы могут помочь предотвратить мигрень. Эти препараты обычно назначают при повышенном кровяном давлении и заболеваниях сердца.
Исследования показали, что некоторые бета-блокаторы, как правило, более эффективны в профилактике мигрени, чем другие. На основании проведенных к настоящему времени исследований пропранолол является наиболее эффективным бета-блокатором для лечения и профилактики приступов мигрени.
Но, как и большинство лекарств, бета-блокаторы могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли вам бета-блокаторы.