Как распознать и вылечить известняковый тендинит

Содержание

• Как определить кальциноз в сухожилии
• Как лечить кальцинированный тендинит
• Физиотерапия при кальцинированном тендините

Известковый тендинит возникает при отложении мелких кристаллов кальция в сухожилиях. Эта кальцификация может исчезнуть сама по себе, без необходимости лечения, но когда этого не происходит, ультразвук в физиотерапии может устранить отложения кальция, в большинстве случаев не требуя хирургического вмешательства.

Пока точно не известно, почему формируется этот кальциноз, но наиболее общепринятая теория состоит в том, что он образуется из-за уменьшения количества крови, которая достигает воспаленного сухожилия, с отложением там солей кальция. Изменения в метаболизме щитовидной железы и эстрогенов также могут способствовать его формированию.

Обычно он формируется после 40 лет и чаще встречается у женщин, и хотя он может появляться только на одной стороне тела, он также может влиять на обе стороны одновременно. Одним из наиболее пораженных сухожилий является сухожилие надостной мышцы, как показано на изображении выше, но вращающая манжета плеча также сильно страдает.

Как определить кальциноз в сухожилии

Единственный способ идентифицировать кальциноз в сухожилии - это визуализация. Рентген не должен показывать сухожилие, однако в случае кальцификации можно увидеть небольшой беловатый участок в том месте, где оно образовалось.

При пальпации сухожилия человек должен почувствовать некоторую боль, но нельзя сказать, что кальциноз произошел только из-за боли, и поэтому визуальный осмотр может быть полезен, хотя обычно его не запрашивают только при этом подозрении.

Как лечить кальцинированный тендинит

Часто известковый тендинит излечивается сам по себе, потому что происходит спонтанная ремиссия отложения костей, однако неизвестно, когда это происходит, и поэтому всякий раз, когда у человека появляются симптомы, он или она должны пройти курс лечения с помощью нескольких сеансов физиотерапии, часто с помощью электротерапии, чтобы уменьшить воспаление и боль в окружающих тканях. Ультразвук также способен уменьшить кальцификацию с отличными результатами.

Обезболивающие и противовоспалительные средства в таблетках или мазях также могут помочь бороться с болью, но в самых сложных случаях, когда никакое лечение не приносит облегчения симптомов, может быть показана операция по артроскопии. Эта операция заключается в соскабливании кальцинированного участка, полностью устраняющем кальциноз. Для немедленного облегчения боли также показаны инфильтрации анестетиками и кортикостероидами, но их можно проводить только 1-2 раза в год.

Вот несколько быстрых приемов борьбы с болью в следующем видео:

Физиотерапия при кальцинированном тендините

В физиотерапии для снятия боли показаны ЧЭНС и ультразвук, хотя пока точно не известно, как ультразвук влияет на резорбцию отложенного кальция, он повышает температуру участка и кровоток, облегчая удаление отложений кальция.

Показаны такие упражнения, как растяжение и укрепление мышц с помощью эластичных лент, таких как Theraband, а также техники манипуляции с суставами. Упражнения с маятником - отличные стратегии для уменьшения боли и сохранения целостности капсулы, предотвращая положение защиты плеча, которое вызывает больше боли и ограничивает движения.

Покой пораженной конечности показан при боли и ограниченном движении, поэтому по возможности избегайте удерживания тяжелых предметов пораженной рукой. Однако в абсолютном покое нет необходимости, и поэтому использование повязки не рекомендуется, поскольку важно поддерживать некоторое движение для поддержания выработки синовиальной жидкости, которая орошает сустав.