Caput Medusae

Содержание

• Какие симптомы?
• Что вызывает это?
• Как это диагностируется?
• Как лечится?
• Каковы перспективы?

Что такое caput medusae?

Caput medusae, иногда называемая знаком пальмы, означает появление сети безболезненных опухших вен вокруг пупка. Хотя это не болезнь, это признак основного заболевания, обычно болезни печени.

Благодаря более совершенным методам диагностики заболеваний печени на более ранних стадиях, caput medusae теперь встречается редко.

Какие симптомы?

Главный симптом caput medusae - сеть крупных видимых вен вокруг живота. Издалека это может выглядеть как черный или синий синяк.

Другие симптомы, которые могут сопровождать это, включают:

• опухшие ноги
• увеличенная селезенка
• большая грудь у мужчин

Если у вас запущенное заболевание печени, вы также можете заметить следующие симптомы:

• вздутие живота
• желтуха
• изменения настроения
• спутанность сознания
• чрезмерное кровотечение
• паучья ангиома

Что вызывает это?

Caput medusae почти всегда вызывается портальной гипертензией. Это относится к высокому давлению в воротной вене. По воротной вене кровь поступает в печень из кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и селезенки. Печень перерабатывает питательные вещества в крови, а затем направляет кровь к сердцу.

Голова медуза обычно связана с заболеванием печени, которое в конечном итоге вызывает рубцевание печени или цирроз. Это рубцевание затрудняет кровоток по венам вашей печени, что приводит к резервному копированию крови в воротной вене. Повышенное кровообращение в воротной вене приводит к портальной гипертензии.

Некуда идти, часть крови пытается течь по соседним венам вокруг пупка, которые называются околопупочными венами. Это приводит к образованию увеличенных кровеносных сосудов, известных как голова медузы.

Другие возможные причины заболевания печени, которые могут привести к портальной гипертензии, включают:

• гемохроматоз
• дефицит альфа-1-антитрипсина
• гепатит Б
• хронический гепатит С
• алкогольная болезнь печени
• жировая болезнь печени

В редких случаях закупорка нижней полой вены, большой вены, по которой кровь идет от ног и нижней части туловища к сердцу, также может вызвать портальную гипертензию.

Как это диагностируется?

Caput medusae обычно легко увидеть, поэтому ваш врач, скорее всего, сосредоточится на том, чтобы определить, связано ли это с заболеванием печени или закупоркой нижней полой вены.

КТ или УЗИ могут показать направление кровотока в брюшной полости. Это поможет вашему врачу сузить причину. Если кровь по расширенным венам движется к вашим ногам, вероятно, это связано с циррозом печени. Если он течет к сердцу, вероятность закупорки выше.

Как лечится?

Хотя сама по себе caput medusae не требует лечения, необходимы причины, вызывающие его.

Голова медуза обычно является признаком более запущенного цирроза печени, требующего немедленного лечения. В зависимости от степени тяжести это может включать:

• имплантация шунта, небольшого устройства, открывающего воротную вену для снижения портальной гипертензии
• лекарства
• пересадка печени

Если caput medusa возникла из-за закупорки нижней полой вены, вам, скорее всего, потребуется экстренная операция, чтобы устранить закупорку и предотвратить другие осложнения.

Каковы перспективы?

Благодаря усовершенствованным методам выявления заболеваний печени, caput medusae встречается редко. Но если вам кажется, что у вас появляются признаки caput medusae, как можно скорее обратитесь к врачу. Почти всегда это признак того, что требует немедленного лечения.