Боль в груди и ГЭРБ: оценка симптома

Содержание

• Расположение боли в груди
• На что похожа боль в груди?
• Как положение тела может повлиять на симптомы?
• Сопутствующие симптомы
• Другие виды боли в груди
• Диагностика
• Лечение боли в груди
• Вопрос:
• А:

Боль в груди

Боль в груди может заставить задуматься о сердечном приступе. Тем не менее, это также может быть одним из многих распространенных симптомов кислотного рефлюкса.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии (ACG), дискомфорт в груди, связанный с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), часто называют некардиальной болью в груди (NCCP).

ACG объясняет, что NCCP может имитировать боль при стенокардии, которая определяется как боль в груди, исходящая от сердца.

Изучение способов различения различных типов боли в груди может успокоить вас и помочь более эффективно лечить кислотный рефлюкс.

Но важно помнить, что к симптомам сердечного приступа нужно относиться очень серьезно. Поскольку сердечный приступ требует немедленной медицинской помощи, обратитесь за помощью, если вы не знаете причину боли в груди.

Расположение боли в груди

Боль в груди и NCCP могут возникать за грудиной, что затрудняет различение этих двух типов боли.

Боль в груди, затрагивающая сердце, с большей вероятностью, чем боль, вызванная рефлюксом, распространится на другие части вашего тела. Эти места включают в себя:

• руки, особенно верхняя часть левой руки
• назад
• плечи
• шея

Боль в груди, возникающая из-за ГЭРБ, в некоторых случаях может влиять на верхнюю часть тела, но чаще всего она сосредоточена либо за грудиной, либо прямо под ней в области, известной как эпигастрий.

NCCP обычно сопровождается жжением за грудиной и может не так сильно ощущаться в левой руке.

Спазмы пищевода - это напряжение мышц вокруг пищевой трубки. Они возникают, когда кислотный рефлюкс или другие медицинские проблемы вызывают повреждение пищевода.

В свою очередь, эти спазмы могут вызвать боль в горле, а также в верхней части груди.

На что похожа боль в груди?

Вы можете определить, какой это тип боли в груди, оценив тип боли, который вы чувствуете.

Распространенные способы описания боли, связанной с сердечными заболеваниями, включают:

• сокрушение
• обжигающий
• плотно как тиски
• тяжелый, как слон, сидящий на груди
• глубокий

NCCP, с другой стороны, может показаться резким и нежным.

Люди с ГЭРБ могут испытывать временную сильную боль в груди при глубоком вдохе или кашле. Эта разница является ключевой.

Уровень интенсивности сердечной боли остается неизменным при глубоком дыхании.

Связанный с рефлюксом дискомфорт в груди с меньшей вероятностью будет ощущаться как исходящий из глубины груди. Может показаться, что он ближе к поверхности вашей кожи, и его чаще описывают как жгучий или острый.

Как положение тела может повлиять на симптомы?

Спросите себя, меняется ли интенсивность боли в груди или полностью исчезает, когда вы меняете положение тела, чтобы выяснить причину дискомфорта.

Растяжение мышц и боль в груди, связанная с ГЭРБ, как правило, облегчается, когда вы двигаете телом.

Симптомы кислотного рефлюкса, включая боль в груди и изжогу, могут значительно улучшиться, если вы выпрямите тело в сидячем или стоячем положении.

Наклонение и положение лежа могут усугубить симптомы ГЭРБ и дискомфорт, особенно сразу после еды.

Сердечная боль в груди продолжает болеть независимо от положения тела. Но она также может приходить и уходить в течение дня, в зависимости от тяжести боли.

NCCP, связанный с несварением желудка или растянутой мышцей, имеет тенденцию вызывать дискомфорт в течение длительного периода времени, прежде чем уйти.

Сопутствующие симптомы

Оценка других симптомов, возникающих при боли в груди, может помочь вам отличить одну форму боли от другой.

Боль, вызванная сердечным заболеванием, может вызывать у вас:

• легкомысленный
• голова кружится
• потный
• тошнотворный
• запыхавшийся
• онемение в левой руке или плече

Некардиальные, желудочно-кишечные причины боли в груди могут включать множество других симптомов, в том числе:

• проблемы с глотанием
• частая отрыжка или отрыжка
• жжение в горле, груди или животе
• кислый привкус во рту, вызванный срыгиванием кислоты

Другие виды боли в груди

ГЭРБ - не единственная причина NCCP. Другие причины могут включать:

• сгусток крови в легких
• воспаление поджелудочной железы
• астма
• воспаление хряща, прикрепляющего ребра к грудине
• травмированные, ушибленные или сломанные ребра
• хронический болевой синдром, такой как фибромиалгия
• повышенное артериальное давление
• беспокойство
• опоясывающий лишай

Диагностика

Вы должны серьезно относиться к боли в груди. Поговорите со своим врачом о своих симптомах.

Ваш врач может провести ЭКГ или стресс-тест. Они также могут взять кровь для анализов, чтобы исключить сердечную болезнь как основную причину, если у вас нет в анамнезе ГЭРБ.

Обычно полная история болезни и анализы могут помочь врачу найти причину боли в груди и помочь вам выздороветь.

Лечение боли в груди

Боль в груди, которая сопровождает частую изжогу, можно лечить с помощью ингибиторов протонной помпы (ИПП). ИПП - это лекарство, снижающее выработку кислоты в желудке.

Продолжительное испытание препаратов ИПП может помочь облегчить симптомы, так что боль в груди, не связанная с сердечно-сосудистыми заболеваниями, больше не будет частью вашей жизни.

Ваш врач может также порекомендовать исключить определенные виды пищи, которые могут вызвать симптомы, например жареную пищу, острую пищу и цитрусовые.

У людей могут быть разные пищевые триггеры, поэтому будет полезно записывать, что вы ели до того, как испытали изжогу.

Если вы считаете, что боль в груди связана с сердцем, обратитесь за неотложной помощью. Ваше индивидуальное лечение будет зависеть от того, что ваш врач определит как причину.

Вопрос:

Какие виды боли в груди наиболее опасны и требуют неотложной помощи?

Анонимный пациент

А:

Будь то сердечная или несердечная сердечная боль в груди, может быть трудно определить экстренную ситуацию, поскольку симптомы различаются. Если боль возникла внезапно, по необъяснимой причине и вызывает беспокойство, вам следует немедленно позвонить своему врачу или обратиться за неотложной помощью.

Доктор Марк ЛаФламмОтветы представляют мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.