Колоректальный рак: узнайте факты

Содержание

• Что такое колоректальный рак?
• Каковы симптомы колоректального рака?
• Как диагностируется колоректальный рак?
• История болезни и медицинский осмотр
• Фекальные тесты
• Анализы крови
• Колоноскопия
• проктоскопии
• биопсия
• Тесты изображений
• Как вы можете предотвратить колоректальный рак?
• Каковы риски для колоректального рака?
• Что такое лечение колоректального рака?
• Каковы перспективы для людей, у которых есть колоректальный рак?

Что такое колоректальный рак?

Колоректальный рак - это рак, который развивается в толстой кишке или прямой кишке. В зависимости от того, где они начинаются, эти виды рака могут также упоминаться как рак толстой кишки или рак прямой кишки.

Большинство колоректальных раковых образований начинаются как полип, который представляет собой рост внутренней оболочки толстой кишки. Некоторые типы полипов могут со временем превратиться в рак, хотя не все полипы становятся раком.

По данным Американского онкологического общества, рак прямой кишки является третьим по распространенности в США, за исключением рака кожи.

Каковы симптомы колоректального рака?

Колоректальный рак может не вызывать каких-либо симптомов на ранних стадиях, когда рак маленький. Признаки и симптомы часто появляются, когда опухоль выросла или распространилась на окружающие ткани или органы.

• запор
• понос
• узкий стул
• ощущение не пустым после дефекации
• ректальное кровотечение
• кровь в стуле
• черный стул
• вздутие живота
• боль в животе
• ректальная боль или давление
• комок в животе или прямой кишке
• снижение аппетита
• тошнота или рвота
• анемия
• усталость
• слабость
• непреднамеренная потеря веса
• Кишечная непроходимость
• перфорация кишечника

Если рак распространился на другие части тела, у вас могут возникнуть другие симптомы. Например:

• боль в костях, если рак распространился на кости
• желтуха, если рак распространился на печень
• одышка, если рак распространился на легкие

Многие из симптомов колоректального рака могут быть вызваны другими условиями. Тем не менее, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из перечисленных выше симптомов.

Как диагностируется колоректальный рак?

Если у вас есть симптомы колоректального рака или у вас был ненормальный скрининговый тест, ваш врач порекомендует вам обследование и тесты, чтобы найти причину. Если обнаружен колоректальный рак, требуется дальнейшее тестирование, чтобы поставить стадию рака и спланировать наилучший курс лечения.

История болезни и медицинский осмотр

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо факторы риска, такие как семейный анамнез колоректального рака. Вас также спросят о ваших симптомах и о том, как долго они были у вас.

Физическое обследование влечет за собой ощущение живота на наличие масс или увеличенных органов и, возможно, цифровое ректальное исследование (DRE). Во время DRE врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы проверить патологию.

Фекальные тесты

Ваш врач может порекомендовать анализы для проверки крови на стул. Кровь в кале не всегда видна глазу, и эти анализы помогают обнаружить кровь, которую нельзя увидеть.

Эти тесты, которые включают анализ кала на скрытую кровь (FOBT) или иммунохимический анализ кала (FIT), выполняются дома с использованием предоставленного набора. Комплект позволяет собрать от одного до трех образцов вашего стула для анализа.

Анализы крови

Можно назначить анализ крови на наличие признаков колоректального рака, такого как анемия, которая возникает, когда у вас слишком мало эритроцитов.

Ваш врач также может назначить тесты на функциональность печени и анализы на наличие опухолевых маркеров, таких как карциноэмбриональный антиген (СЕА) и CA 19-9. Только анализы крови не могут диагностировать колоректальный рак.

Колоноскопия

Когда колоноскопия выполняется из-за того, что у вас есть симптомы или во время скрининг-теста была обнаружена аномалия, это называется диагностической колоноскопией. Тест используется для просмотра всей длины толстой кишки и прямой кишки.

Это выполняется с помощью тонкой гибкой трубки с камерой на конце, называемой колоноскопом, который вводится через задний проход. Специальные инструменты могут быть пропущены через колоноскоп для удаления полипов и образцов ткани для биопсии.

проктоскопии

Проктоскопия включает введение проктоскопа через задний проход. Проктоскоп представляет собой тонкую жесткую трубку с камерой на конце, которая используется для обзора внутренней части прямой кишки. Он используется для проверки на рак прямой кишки.

биопсия

Биопсия - это лабораторный тест, который исследует образец ткани. Полипы или подозрительные области обычно удаляются во время колоноскопии, но также могут быть удалены во время хирургического вмешательства, если это необходимо.

Ткань отправляется в лабораторию, где она исследуется под микроскопом. Если рак обнаружен, образцы могут также быть проверены на генные изменения, и другие лабораторные тесты могут быть выполнены, чтобы помочь классифицировать рак.

Тесты изображений

Тесты изображений могут использоваться для:

• просматривать подозрительные области, которые могут быть раком
• проверьте, как далеко распространился рак
• проверьте, работает ли лечение

Визуальные тесты, которые могут использоваться для диагностики колоректального рака, включают:

• компьютерная томография
• УЗИ брюшной полости
• эндоректальное ультразвуковое исследование
• МРТ
• рентгенограмма грудной клетки
• позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
• ПЭТ / КТ

Как вы можете предотвратить колоректальный рак?

Лучший способ предотвратить колоректальный рак - регулярный скрининг. Скрининговые тесты на выявление колоректального рака определяют наличие рака или предраковых заболеваний, даже если у вас нет симптомов. Полипам может потребоваться от 10 до 15 лет, чтобы развиться в рак.

Скрининг позволяет врачам найти и удалить полипы, прежде чем они превратятся в рак. Скрининг также помогает выявить колоректальный рак на ранней стадии и до того, как он распространился, поэтому его легче лечить. 5-летняя относительная выживаемость при ранней стадии колоректального рака, которая не распространилась, составляет приблизительно 90 процентов.

Целевая группа по профилактическим услугам США рекомендует обследовать людей в возрасте от 50 до 75 лет на наличие колоректального рака, а лица в возрасте от 76 до 85 лет спрашивают своего врача, следует ли им проходить обследование.

Некоторым людям рекомендуется начинать скрининг раньше 50 лет. К ним относятся люди, которые:

• у близкого родственника, у которого был полип или колоректальный рак
• иметь генетическое заболевание, такое как наследственный неполипоз, колоректальный рак (синдром Линча) или семейный аденоматозный полипоз (FAP)
• иметь воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как язвенный колит или болезнь Крона

Было показано, что определенные факторы увеличивают риск развития колоректального рака, и были определены некоторые защитные факторы, такие как физические упражнения, аспирин и удаление полипов. Наряду с регулярным обследованием, предотвращение факторов риска и усиление защитных факторов также может помочь вам предотвратить колоректальный рак.

Каковы риски для колоректального рака?

Существуют определенные факторы, которые повышают риск развития колоректального рака. Можно избежать некоторых рисков, таких как определенный образ жизни, такой как курение. Нельзя избежать других рисков, таких как история семьи и возраст.

• быть старше 50
• семейный анамнез колоректального рака
• личная история аденоматозных полипов или колоректального рака
• генетические синдромы, такие как синдром Линча
• личная история IBD
• с диабетом 2 типа
• раса и этническая принадлежность; Афроамериканцы и евреи ашкенази имеют самый высокий риск
• алкоголь
• курение сигарет
• избыточный вес или ожирение
• малоподвижный образ жизни
• красное мясо и переработанное мясо
• приготовление мяса при очень высоких температурах

Что такое лечение колоректального рака?

Лечение колоректального рака зависит от места, стадии и места распространения рака. Ваши врачи обсудят ваши варианты лечения, возможные побочные эффекты и преимущества каждого лечения, чтобы составить план лечения.

Для лечения колоректального рака можно использовать одно или сочетание следующих методов лечения:

• операция
• радиочастотная абляция (RFA) или криоабляция
• лучевая терапия
• химиотерапия
• целевые методы лечения, такие как терапия против ангиогенеза, ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR) и иммунотерапия

Каковы перспективы для людей, у которых есть колоректальный рак?

Перспективы развития колоректального рака зависят от ряда факторов, таких как стадия рака, характеристики рака, лечение и ответ на лечение. Ваше общее состояние здоровья и другие медицинские условия также играют роль.

Только врач, знакомый с вашей ситуацией, может прийти к прогнозу на основе этих прогностических факторов и статистики. Даже тогда невозможно точно сказать, как человек отреагирует на лечение.

При обнаружении и лечении на ранних стадиях перспективы развития колоректального рака превосходны в зависимости от показателей выживаемости.